丁赞
- 作品数：4 被引量：31H指数：2
- 供职机构：汕头大学医学院公共卫生与预防医学教研室更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 应激性高血糖与急性新发脑出血患者预后的相关性研究被引量：15
- 2015年
- 目的 探讨应激性高血糖与急性新发脑出血患者预后的相关性.方法 收集2014年1-6月汕头大学医学院第一附属医院收治的急性脑出血患者181例.按空腹血糖值分为血糖正常组81例（空腹血糖＜7.0 mmol/L）和应激性高血糖组100例（空腹血糖≥7.0 mmol/L）;将应激性高血糖组分为低水平亚组42例（空腹血糖7.0-10.0 mmol/L）,中等水平亚组40例（空腹血糖10.1 - 15.0 mmol/L）及高水平亚组18例（空腹血糖＞ 15.0 mmol/L）.比较血糖正常组和应激性高血糖组基本资料、入院时格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分、出血部位、出血量、并发症差异;发病后30 d采用格拉斯哥预后量表评分评价各组患者预后情况;评价血糖水平与预后的相关性;分析影响急性脑出血患者预后的危险因素.结果 血糖正常组与应激性高血糖组性别、年龄、既往病史、出血部位差异无统计学意义（均P＞0.05）,入院时GCS评分、出血量差异有统计学意义[GCS评分13-15分：71.6％ （58/81）比37.0％ （37/100）,9-12分：l7.3％（14/81）比14.0％ （14/100）,≤8分：11.1％（9/81）比49.0％（49/100）;出血量≥30 ml：19.8％（16/81）比37.0％（37/100）,出血量＜30 ml：80.2％（65/81）比63.0％（63/100）]（均P＜0.05）.血糖正常组,应激性高血糖组低水平亚组、中等水平亚组及高水平亚组预后不良率分别为29.6％（24/81）、52.4％（22/42）、67.5％ （27/40）及83.3％（15/18）,预后不良率随血糖等级的升高而增高（P＜0.01）,血糖水平与预后呈负相关（r6=-0.475,P＜0.01）.急性脑出血预后不良的危险因素包括入院时低GCS评分[9-12分：OR=4.51（95％CI 1.41-14.45）,≤8分：OR=61.65 （95％ CI 14.81 - 256.68）]、应激性高血糖[OR=4.22（95％CⅡ2.25-7.99）]、出血量≥30 ml[OR=8.47（95％ CI 2.40-29.87）]及发生并发症[OR=5.18（95％ CI 1.41 - 19.03）]（均P＜0.01）.结论 急性脑出血患者是否发生应激�
- 伍艳春丁赞张庆英王园园李艳操
- 关键词：急性脑出血预后
- 急性出血性脑卒中患者动态血压特征及与预后的关系被引量：14
- 2016年
- 目的研究急性出血性脑卒中患者入院7天内动态血压变化规律以及血压变化对预后的影响。方法入选141例急性新发出血性脑卒中患者,连续监测患者7天的24 h动态血压,采集每2 h奇数时点的血压值。收集患者相关临床资料,采用患者入院30天后的格拉斯哥预后评分（glasgow outcome scale,GOS）判断预后,GOS评分4～5分记为预后好组,GOS评分1～3分记为预后差组。分析患者入院收缩压（SBP）和舒张压（DBP）、7天白天SBP和DBP均值、7天夜间SBP和DBP均值及7天昼夜节律变化等与患者预后的关系。结果急性新发出血性脑卒中患者7天内24 h血压均呈逐渐下降的趋势,两组第7天24 h血压均值比第1天血压均值有明显的下降（P〈0.05）,多因素分析显示入院24 h平均SBP高、入院格拉斯哥评分（glasgow coma scale,GCS）低、入院白细胞高、出血量多、基底节出血是出血性脑卒中患者近期不良预后的危险因素（P〈0.05）。结论急性出血性脑卒中患者7天各种血压指标在预后差组中偏高。患者入院时病情严重,基底节出血量大,入院第1天的平均24 h SBP高对患者的近期不良预后影响较大,重视急性期24 h血压监测尤其是凌晨的血压变化,并积极控制患者的血压和出血量有利于改善患者的预后。
- 王园园张庆英丁赞田静伍艳春李艳操
- 关键词：出血性脑卒中动态血压血压监测
- 糖尿病与应激性高血糖对急性出血性脑卒中预后的风险分析被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨糖尿病与应激性高血糖对急性出血性脑卒中患者预后的风险。方法:回顾性分析366例急性出血性脑卒中患者(正常血糖组120例,应激性高血糖组139例和糖尿病组107例)的临床资料;发病后30 d改良Rankin量表(m Rs)评估患者预后,分析糖尿病与应激性高血糖对出血性脑卒中预后的影响风险;多元二分类Logistic逐步回归分析筛选影响急性脑出血患者预后的危险因素。结果:空腹血糖平均水平糖尿病组>应激性高血糖组>正常血糖组(P<0.01);应激性高血糖(P<0.001)和糖尿病组(P<0.001)预后不良率高于正常血糖组,应激性高血糖和糖尿病组预后不良率比差异无统计学意义;Logistic回归分析结果表明,有高血压病史、入院格拉斯哥昏迷评分低、出血量多、血肿破入脑室、空腹血糖水平高会增加急性出血性脑卒中患者预后不良风险(P<0.05)。结论:患者伴糖尿病高血糖或应激性高血糖是影响急性出血性脑卒中预后不良的危险因素,其血糖水平可作为评价急性新发脑出血患者预后的一个重要指标。
- 伍艳春张庆英丁赞董洪利黄晓晖王园园
- 关键词：糖尿病应激性高血糖出血性脑卒中预后
- 潮汕人群中高同型半胱氨酸血症的流行病学研究被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨影响潮汕人群高同型半胱氨酸血症(HHcy)发生的危险因素。方法:以潮汕地区一般人群为研究对象,通过流行病学调查收集研究对象的人口学参数、生活及饮食习惯等资料,实验室检测血清Hcy水平及其他生化指标。采用病例-对照研究法,以Hcy≥10μmol/L的标准入选为HHcy病例组,Hcy<10μmol/L为对照组;分析影响HHcy的危险因素。结果:性别、年龄、BP、腰臀比在两组中差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析表明,男性、年龄和收缩压增高、体力活动降低是HHcy的危险因素,鱼类海鲜的摄入是HHcy的保护因素。结论:针对该地区人群,建议戒烟、限酒,改变烹调方式,增加新鲜水果蔬菜的摄入,控制体重和BP,以降低HHcy的风险。
- 庞邵杰张庆英谢玉清王翔宇夏芳芳董洪利丁赞
- 关键词：同型半胱氨酸流行病学研究
