于洋
- 作品数：34 被引量：110H指数：7
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：四川省科技计划项目四川省自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学理学轻工技术与工程更多>>
- 基于经皮上腔静脉直接穿刺技术的BYPASSING微创介入技术在维持性血液透析患者相关多中心静脉闭塞中的临床研究
- 本文评估使用经皮上腔静脉(SVC)直接穿刺技术在中心静脉闭塞(CVO)的维持性血液透析患者建立血管通路的有效性及安全性.纳入从2014年1月至2016年6月期间,于我院诊断为多CVO的维持性血液透析患者进入本研究.术前进...
- 于洋崔天蕾李肖付平
- 关键词：临床疗效安全性
- 心功能检查在慢性肾脏病患者血管通路术前评估的研究进展被引量：3
- 2019年
- 血液透析血管通路是终末期肾病血液透析患者的生命线。慢性肾脏病患者往往伴有不同程度的心血管疾病,可增加血管通路手术的围手术期风险,并影响长期预后。血管通路术前应详细评价患者心脏功能及储备能力,根据患者综合情况选择恰当的血管通路策略,以为临床治疗提供更多参考,现就研究进展综述如下。
- 马慧超于洋崔天蕾付平
- 关键词：慢性肾脏病肾透析血管通路心功能评价术前评估
- 锐性开通技术在血液透析相关中心静脉闭塞性疾病中的临床应用被引量：9
- 2019年
- 本研究拟回顾性评估锐性开通技术在治疗中心静脉闭塞性疾病(central venous obstructive disease,CVOD)中的有效性及安全性。收集2015年1月至2016年12月期间于四川大学华西医院诊断CVOD且在中心静脉血管成形中使用锐性开通技术的维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者。治疗指征:中心静脉闭塞导致的动静脉内瘘障碍。记录患者一般资料、影像学特点、治疗指征、手术成功率、并发症等有效性与安全性指标,进行分析并随访。结果发现,共有19例CVOD患者使用锐性开通术,手术成功率为94.7%(18/19),1例患者因右锁骨下静脉伴右无名静脉闭塞而未能开通,所有患者均未出现气胸、血胸、动脉损伤等并发症。本研究初步总结了锐性开通在MHD合并CVOD患者中的诊治经验,认为该技术具有一定的手术风险与技术难度,需在具有丰富介入操作经验的情况下谨慎开展。
- 刘新宇刘新宇于洋李洪李洪李洪
- 关键词：肾透析血管通路
- 13例医源性肾血管损伤性出血的介入治疗被引量：2
- 2018年
- 目的探讨急诊介入治疗在医源性肾血管损伤性出血中的安全性和疗效。方法回顾分析2008年1月至2015年6月经DSA诊断及介入治疗的肾医源性损伤出血患者的临床资料及疗效,其中经皮肾镜取石术后7例,肾活检术后5例,部分肾脏切除术后1例。结果 13例患者中有12例经选择性肾动脉造影明确诊断,其中11例患者行超选择肾动脉分支栓塞术,2例患者行肾动脉覆膜支架植入术,平均随访27.9个月,无肾出血复发。结论超选择性血管内栓塞治疗可作为保守治疗无效的医源性肾血管损伤性出血的首选治疗手段,对无法行超选择肾动脉分支栓塞治疗的患者,肾动脉覆膜支架植入术是一种有效的急诊替代治疗手段。
- 于洋刘灵军崔天蕾李肖付平
- 关键词：肾脏出血医源性血管内栓塞术支架置入术
- 微创介入治疗在隧道式带涤纶套透析导管嵌顿的血液透析患者中的临床应用价值被引量：11
- 2017年
- 目的总结微创介入治疗在隧道式带涤纶套透析导管（TCC）嵌顿而拔除困难中的应用价值。方法选取2015年6月至2017年6月于四川大学华西医院就诊发现导管嵌顿的维持性血液透析（血透）患者，收集患者既往病史，完善术前检查，在X线引导下旋转拔除TCC，必要时经股静脉入路或原导管进行球囊辅助扩张、圈套器等手段拔除导管并更换TCC，记录手术及术中并发症情况。结果共纳入22例患者，平均年龄（67．2±18．5）岁，中位透析龄54（18，106）个月，导管留置时间为37（14，82）个月。所有患者均顺利拔除嵌顿导管，其中18例（81．8％）患者可见纤维蛋白鞘，13例患者的纤维蛋白鞘同时伴有钙化灶，导管嵌顿主要发生在颈内静脉下段汇人无名静脉处、右无名静脉中下段与上腔静脉中段。16例（72．7％）患者诉术中一过性胸骨后牵拉痛，1例患者出现腹股沟区血肿，无严重并发症发生。结论对于导管留置时间超过2～3年的维持性血透患者需要警惕导管嵌顿。x线引导下旋转牵拉联合球囊扩张等微创介入技术可安全有效地拔除嵌顿导管。
- 于洋熊楠楠李洪崔天蕾付平
- 关键词：肾透析介入性
- 静脉血流动力学计算方法研究进展被引量：1
- 2022年
- 血流动力学模拟一般是采用计算流体动力学方法,对动脉血管进行数值模拟,获得血液和血管的力学信息。随着静脉疾病获得越来越多的关注,在静脉进行血流动力学计算就和动脉有较大的差异。我们分析了近10年在静脉进行血流动力学研究的文献,从动脉-静脉的形态学入手,分析动脉血流动力学常见的入口参数和计算设置,提出更适合静脉进行血流动力学模拟的计算方法。
- 曾涛甘宇雄于洋张春乐熊艳陈宇
- 关键词：静脉血管力学特征静脉阻塞流固耦合计算流体力学
- 经皮穿刺腹膜透析置管技术的研究进展被引量：5
- 2019年
- 随着腹膜透析技术的发展与成熟,腹膜透析已成为ESRD患者肾脏替代治疗的主要手段之一。2015年,新西兰和中国香港地区腹膜透析分别占所有透析治疗模式的18%和45%。全国血液净化病例信息登记系统(CNRDS)年度数据显示,我国腹膜透析在透病例由2011年的27 245例增长至2016年的 74 138例。良好的腹膜透析置管技术是腹膜透析有效进行及长久维持的重要前提,可减少导管功能障碍[1]、感染等并发症的发生,提高导管生存率[2]。应时代发展的需要,微创化、可视化、易操作化、节约能源及成本的PD置管术将是发展新趋势。
- 蒋静于洋钟慧付平
- 关键词：腹膜透析技术置管技术经皮穿刺肾脏替代治疗ESRD透析治疗
- 静脉支架力学性能的研究现状
- 2023年
- 静脉狭窄是一种常见的病理状态,经皮腔内支架植入是当前的主要治疗手段,其本质是支架提供适配的力学性能使得静脉恢复正常生理状态。但目前存在忽略动脉与静脉差异,使用动脉支架进行静脉狭窄治疗的问题,其治疗效果不佳甚至引起诸多并发症。本文简要介绍了目前静脉支架制造的常见设计与产品,总结了静脉支架研究中被重点关注的各项力学性能及其所受不同设计的影响,包括径向支撑力、慢性外扩力、单向抗压力、径向抗压力、柔顺性、径向回缩、轴向短缩,最后结合静脉血管和静脉狭窄的特殊性对相应力学性能要求进行了提炼概括。
- 甘宇雄王昭力于洋张春乐陈宇
- 关键词：静脉力学性能
- 多层螺旋CT血管造影评估血液透析患者导管相关中心静脉狭窄的前瞻性研究被引量：3
- 2019年
- 目的比较多层螺旋CT血管造影(MDCTA)在评估血液透析患者导管相关中心静脉狭窄(CVS)的准确性。方法选取2016年5月至2018年4月在四川大学华西医院行MDCTA和DSA的导管相关CVS的血透患者122例,记录患者有无导管相关中心静脉狭窄或闭塞及病变部位和数量。统计分析MDCTA取代DSA诊断CVS的敏感性、特异性、准确性、比值比(OR)、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、阳性似然比(PLR)和阴性似然比(NLR)。结果本研究共纳人122例患者的8 5 4个血管段进行分析,MDCTA检测到112处明显狭窄或闭塞的静脉,而DSA证实其中有8 6处狭窄,且未被MDCTA检测到的还有66处。MDCTA在诊断CVS上具有很高的特异性(96.30%),但其灵敏度却很低(56.58%)。其PPV、NPV、PLR、NLR分别是76.79%、91.11%、15.27、0.45,OR值为38.8 8,准确率为89.23%。不同的中心静脉分层分析显示MDCTA检测CVS的特异性分别为:上腔静脉88.7 5%、左无名静脉98.13%、右无名静脉95.12%、左锁骨下静脉99.15%、右锁骨下静脉97.44%、左颈内静脉97.44%和右颈内静脉95.12%,而敏感性分别为90.48%、66.67%、67.50%、80.00%、40.00%、20.00%和10.00%。结论MDCTA在检测导管相关CVS方面具有很高的特异性,MDCTA阳性表现有助于临床诊断,但因较低的敏感性而不宜用于排除CVS。
- 赵宇亮买红霞于洋李伟英张凌付平崔天蕾
- 关键词：肾透析
- 机器学习在疾病预测中的应用被引量：15
- 2021年
- 本文通过阐述机器学习的定义及分类,介绍了K近邻、朴素贝叶斯、逻辑回归、支持向量机、决策树、集成的树模型以及人工神经网络等研究者常用于医疗疾病预测的机器学习算法,重点分析了机器学习在预测心血管疾病、糖尿病、肾病、肿瘤、妊娠期疾病等几类常见疾病中的应用情况,主要从特征选择、算法和预测准确性等方面说明机器学习预测疾病的应用特点。
- 廖华龙曾小茜李华凤于洋赵灿陈宇
- 关键词：疾病
