张云燕 作品数:11 被引量:9 H指数:1 供职机构: 南宁市妇幼保健院 更多>> 发文基金: 广西南宁市科学研究与技术开发计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
妊娠合并糖尿病并发产褥期感染临床特征和病原菌及其耐药性 2024年 目的探讨妊娠合并糖尿病(GMD)并发产褥期感染临床特征、病原菌特点及耐药性。方法回顾性选取2020年1月-2022年12月南宁市妇幼保健院收治的154例GMD并发产褥期感染患者为研究组,同期160例非糖尿病产褥期感染患者为对照组。比较不同感染部位病原菌分布情况;比较两组产褥期感染病原菌分布及耐药性情况。结果两组临床特征及病原菌感染部位比较,均无统计学差异。314例产褥期感染患者共分离出病原菌322株,两组革兰阳性菌、真菌比较,无统计学差异,而研究组革兰阴性菌较对照组多,且研究组大肠埃希菌较对照组多(P<0.05)。两组产褥期感染的金黄色葡萄球菌对头孢拉定、青霉素、氨西林的耐药性均50%,研究组金黄色葡萄球菌对头孢噻的耐药性较对照组高(P<0.05);表皮葡萄球菌对左氧氟沙星的耐药性>50%,两组产褥期感染的大肠埃希菌对青霉素、头孢他啶、诺氟沙星、左氧氟沙星、阿米卡星、哌拉西林的耐药性均50%。结论GMD患者并发产褥期感染与患者一般资料以及病原菌感染部位等因素无关,GMD可影响产褥期感染患者病原菌特点及耐药性,可增加革兰阴性菌感染率,也可提高金黄色葡萄球菌耐药性。 张云燕 卢冠名 周艳春 王宗杰关键词:妊娠合并糖尿病 产褥期感染 病原菌 耐药性 表皮葡萄球菌 GDM孕妇血清GH、IGF-1、IGFBP3水平测定及与新生儿生长参数的相关性研究 宁丰 张云燕 韦凤莲 卓苏铵 马迪 韦小容 卢冠名 谢喜原 王宗杰 黄卫彤 宋庆华 黄玲 课题来源于南宁市科学研究与技术开发计划科技攻关项目《GDM孕妇血清GH、IGF-1、IGFBP3水平测定及与新生儿生长参数的相关性研究》,合同编号20143158。妊娠期糖尿病(GDM)指在妊娠期发生或首次发现的糖尿病或...关键词:关键词:胎儿生长发育 孕妇 第二产程支撑式前倾跪位对全程分娩镇痛孕妇分娩的影响 2024年 目的:探讨第二产程初期运用支撑式前倾跪位对全程实施分娩镇痛的初产妇分娩结局的影响。方法:按纳入排除方法将实施分娩镇痛的初产妇按完全随机方法分成观察组和对照组各95例。两组孕妇第一产程均采取自由体位。观察组第二产程初期采用支撑式前倾跪位,至胎先露为(S+4)时,改为膀胱截石位;对照组第二产程全程为膀胱截石位。两组产妇均使用常规手法接生,分析比较两组孕产妇间产程和分娩结局的差异。结果:观察组第二产程时间较对照组短(67.54±37.28 min vs.79.17±35.76 min,P<0.05),新生儿1 min Apgar评分高于对照组(9.97±0.67 vs.9.77±0.23,P<0.05)。二分类Logistic回归分析显示观察组阴道分娩率明显高于对照组(OR=8.644,95%CI=1.059-70.530),第二产程中胎心减速的发生率明显低于对照组(OR=0.253,95%CI=0.079-0.809)。结论:对于全程实施分娩镇痛的初产妇,在第二产程初期运用支撑式前倾跪位可以缩短第二产程,降低中转剖宫产率,提高阴道分娩成功率,改善新生儿评分。 许庆芸 宋庆华 韦琳 宁丰 张云燕关键词:第二产程 分娩镇痛 剖宫产术后苏黎世放线菌感染导致腹壁多发窦道1例 2024年 放线菌病是由放线菌引起的亚急性或慢性感染性疾病,常见的感染部位主要为面颈部、肺部,发病率约为1/30万到1/10万[1]。由于其临床表现缺乏特异性,实验室检出率低或因存在混合性感染而易导致漏诊、误诊。现报道1例剖宫产术后腹壁切口苏黎世放线菌感染导致腹壁多发窦道形成的病例,以提高临床医师对该病的认识。 许庆芸 刘国婷 周娜 王仁芳 张云燕关键词:剖宫产 放线菌 窦道 纠正臀位妊娠胎位中体位指导结合臀位外倒转术的应用 2024年 对纠正臀位妊娠胎位中体位指导结合臀位外倒转术的应用进行分析。方法 纳入经过自行实施胸膝卧位一周后仍未能纠正胎位的196例孕妇,随机分成对照组及实验组,每组各98例,给予对照组单纯行外倒转,实验组则进行体位指导后行外倒转,对比两组分娩方式、倒转成功率、母婴并发症发生率以及臀位纠正失败剖宫产新生儿情况。结果 实验组较对照组倒转成功率更高,P<0.05。实验组经阴道分娩高于对照组,剖宫产率低于对照组,P<0.05。实验组母婴并发症发生较于对照组,P<0.05。实验组Apgar评分与对照组对比无显著差异,P>0.05。结论 在进行臀位妊娠胎位纠正的治疗中,体位指导结合臀位外倒转术的实施,倒转成功率高,可有效提升自然分娩率,降低母婴并发症发生率,纠正失败后实施剖宫产不会对新生儿造成影响,安全性高,值得推广。 张云燕 黎静柔 欧小曼 沈艳梅 梁彩梅关键词:臀位妊娠 体位指导 臀位外倒转术 帆状胎盘并前置血管54例处置效果分析 2014年 目的分析产前诊断帆状胎盘并前置血管对围生儿结局的影响。方法 54例帆状胎盘并前置血管患者,其中孕中晚期行B超检查确诊29例(A组),产前未能确诊25例(B组),A组产前确诊后给予严密监测,及时终止妊娠,剖宫产25例,阴道分娩4例;B组剖宫产13例,阴道分娩12例。结果 B组患者因延误诊断,新生儿窒息发生率为48.28%,新生儿死亡率为37.93%,均高于A组的18.75%、12.50%(P均<0.05)。结论孕期行彩色多普勒B超检查是诊断帆状胎盘并前置血管的主要方法,早期发现,严密监测,及时终止妊娠可降低新生儿窒息率及新生儿死亡率。 张云燕关键词:帆状胎盘 前置血管 B超 体位指导结合臀位外倒转术在纠正臀位妊娠胎位中的应用效果分析 2024年 分析体位指导结合臀位外倒转术在臀位妊娠胎位中的应用效果。方法 选取在我院产科门诊产检或来自外院产检的符合纳入标准和排除标准的的臀位妊娠孕妇200例,随机数表分对照组、实验组/n=100,对照组单纯行外倒转,实验组在对照组基础上加入体位指导,对比应用效果。结果 实验组倒转成功率较对照组更高,剖宫产率、母婴并发症发生率更低,P<0.05。实验组剖宫产新生儿Apgar评分显著高于对照组,P<0.05。结论 实施臀位外倒转术纠正臀位妊娠胎位虽在体位纠正上发挥一定作用,但是成功率不足,而体位指导的加入则使成功率更高,促进自然分娩,安全性高。 张云燕 黎静柔 欧小曼 沈艳梅 梁彩梅关键词:体位指导 臀位外倒转术 臀位妊娠 胎位 针对性自由体位对疤痕子宫再次妊娠阴道试产分娩结局的影响研究 2022年 探讨针对性自由体位对疤痕子宫再次妊娠阴道试产分娩结局的影响。方法:抽取2020年2月至2022年1月于我院住院分娩的疤痕子宫再次妊娠产妇300研究对象,随机分为A组、B组、C组,A组采用传统体位待产,B组采用自由体位待产,C组采用针对性自由体位待产,于分娩后,记录三组总产程时间、分娩方式、产后2h出血量、会阴侧切率、新生儿Apgar评分及产妇并发症发生率等指标。结果:①关于产妇总产程时间、会阴侧切率、分娩并发症(软产道裂伤、尿潴留)发生率及产后2h出血量,C组B组>A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:疤痕子宫再次妊娠产妇行阴道试产分娩时,指导其采取针对性自由体位,可缩短产妇产程,促进自然分娩,减少阴道助产,降低再次剖宫产率,且能降低母婴并发症,改善妊娠结局,值得推广。 张云燕 朱茂灵 韦小容 卢冠名 郑海兰关键词:阴道试产 孕妇血清GH、IGF-1、IGFBP3水平的变化及其与新生儿生长参数的相关性研究 被引量:8 2016年 目的探讨生长激素(GH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP3)与妊娠期糖尿病(GDM)的关系及其对新生儿生长参数的影响。方法选择2014年11月至2015年7月在南宁市妇幼保健院住院分娩、孕期检查为妊娠期糖尿病并且孕期通过医学营养治疗血糖控制良好的孕妇42例,作为GDM组,另随机选取同期糖耐量试验正常的孕妇40例,作为对照组。采用电化学发光法测定两组孕妇血清GH、IGF-1、IGFBP3水平。孕妇分娩后测量新生儿体质量、身长、头围、肩围、胸围、胎盘重量等生长参数。比较两组孕妇血清GH、IGF-1、IGFBP3的差异以及与上述新生儿生长参数的相关性。结果 GDM组孕妇的IGF-1和IGFBP3分别为(343.3±101.9)ng/m L和(5.5±1.1)μg/m L,均高于对照组的(267.5±84.9)ng/m L和(4.8±0.9)μg/m L,差异均有统计学意义(P<0.05);两组孕妇的GH、新生儿体质量、身长、头围、肩围、胸围、胎盘重量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论孕妇外周血GH、IGF-1、IGFBP3水平与新生儿体质量、身长、头围、肩围、胸围、胎盘重量等生长参数无显著相关性,但是IGF-1、IGFBP3与GDM的发生相关,可作为一种预测GDM的潜在指标。 宁丰 马迪 张云燕 韦小容关键词:胰岛素样生长因子-1 胰岛素样生长因子结合蛋白3 椎管内阻滞分娩镇痛联合气囊仿生技术在瘢痕子宫妊娠阴道试产中的应用研究 黄瑞平 张云燕 黄玲 劳诚毅 李宗林 苏烨 杨威 刘珍玉 梁柳凤 ①课题来源与背景:课题来源:南宁市科研立项《椎管内阻滞分娩镇痛联合气囊仿生助产技术在瘢痕子宫妊娠阴道试产中的应用研究》,合同编号20185066-6,项目合同约定的起止时间为2018年1月至2019年12月。背景:瘢痕子...关键词:关键词:瘢痕子宫妊娠 自然分娩