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经皮肾镜应用于ESWL治疗失败的上尿路结石疗效观察被引量：7: 2013年; 目的探讨经皮肾镜技术应用于体外冲击波碎石术（ESWL）治疗失败的上尿路结石的疗效和安全性。方法回顾分析本院2009年1月至2012年2月采用经皮肾镜碎石（PCNL）治疗26例32侧ESWL治疗失败的上尿路结石患者的临床资料。结果所有患者均一次性成功建立单通道,通道建立时间6～17 min,平均8.6 min。结石处理时间20～105 min,平均58.6 min。出血量10～30 ml。术中发现游离型结石7侧,其余25侧结石周围均有不同程度炎性息肉包裹,结石与周围管壁粘连,6例结石中心有大量基质成分堆积。术后复查清石率75%（24/32）,无临床意义残石率25%（8/32）。结论 ESWL治疗失败的上尿路结石的特点往往由于病程长、体外碎石致管壁黏膜损伤出血及炎症等因素,造成结石周围炎性息肉包裹,包裹的息肉可能嵌入碎石间形成核心再次形成更大结石。经皮肾镜可有效治疗ESWL治疗失败的上尿路结石。; 陈冬武立新王贺彬吴刚杨兵李龙方志启刘祥鹏; 关键词：尿路结石经皮肾取石术体外冲击波碎石

吡柔比星与吉西他滨序贯膀胱灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效研究: 2024年; 目的:评价化疗药物吡柔比星和吉西他滨序贯膀胱灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效。方法:选择医院收治的非肌层浸润性膀胱癌患者共110例,将其随机分为三组,术后行吡柔比星灌注组(THP组)、术后行吉西他滨灌注组(GEM组),术后行吡柔比星和吉西他滨交替灌注组(序贯组),观察三组患者不良反应、肿瘤复发率和生存时间差异。结果:序贯组患者的不良反应发生率明显低于THP组和GEM组,差异有统计学意义(P<0.05),Kaplain-Meier生存分析提示,THP组肿瘤无复发生存时间中位值28.0个月,术后THP组第1、2年的肿瘤无复发率分别为69.2%、35.9%;GEM组的肿瘤无复发生存时间中位值为34.8个月,第1、2年肿瘤无复发率分别为66.7%、47.2%;序贯组肿瘤无复发生存时间中位值为35.0个月,第1、2年肿瘤无复发率分别为88.6%、80.0%。术后第2年,序贯组患者复发率低于GEM组和THP组,差异有统计学意义(P<0.05),多因素COX回归分析结果显示,患者的发病年龄和肿瘤的分级是影响患者预后的独立危险因素。结论:吡柔比星和吉西他滨序贯膀胱灌注治疗可减少灌注后不良反应的发生,降低膀胱癌远期复发率,延长患者的生存期,具有一定的临床应用价值。; 潘腾飞武立新刘祥鹏陈冬; 关键词：非肌层浸润性膀胱癌吡柔比星吉西他滨膀胱灌注

经上盏与经中盏入路PNL术治疗肾结石合并输尿管结石效果比较被引量：7: 2013年; 目的探讨经上盏与经中盏入路经皮肾镜碎石术(PNL)治疗肾结石的疗效和安全性。方法将57例(63侧)肾结石合并输尿管结石患者随机分为上盏组34例(38侧)和中盏组23例(25侧)。两组均行PNL,上盏组采用经上盏入路,中盏组经中盏入路。比较两组通道建立时间、碎石时间、手术出血量、Ⅰ期结石清除率及并发症发生情况。结果两组通道建立时间无统计学差异;上盏组碎石时间短于中盏组,P<0.05;手术出血量少于中盏组,但无统计学差异;Ⅰ期结石清除率明显高于中盏组,P<0.01;上盏组并发症发生率低于中盏组,P<0.05。结论经上盏入路的PNL术野宽广,结石清除率较高;但术后疼痛、出血的发生率增加。; 武立新吴刚王贺彬陈冬方志启杨兵李龙刘祥鹏伍翠云; 关键词：尿路结石经皮肾取石术并发症

吉西他滨联合舒泰凝胶在男性膀胱灌注化疗中的疗效观察被引量：1: 2020年; 目的探究膀胱肿瘤术后常规吉西他滨膀胱灌注与联合舒泰凝胶灌注对非肌层浸润性膀胱肿瘤患者的疗效。方法选取2012年7月—2017年3月本院收治的男性非肌层浸润性膀胱肿瘤80例作为研究对象,采取随机数表法将研究对象分观察组和对照组两组,每组各40例。所有患者均行TURBT,观察组术后予以吉西他滨联合舒泰凝胶灌注;对照组行吉西他滨常规灌注。随访比较两组患者肿瘤的复发率和不良反应发生情况。结果全部患者随访24个月,观察组的复发率低于对照组(P<0.05);观察组总不良反应发生率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吉西他滨联合舒泰行膀胱灌注相比单纯行吉西他滨膀胱灌注可有效减少肿瘤复发,减少不良反应的发生。; 潘腾飞武立新刘祥鹏; 关键词：吉西他滨膀胱灌注

mPCNL与FURL联合治疗完全性铸型肾结石的效果及其对患者机体应激、炎症反应的影响: 2024年; 目的探讨微通道经皮肾镜取石术(mPCNL)与输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)联合治疗完全性铸型肾结石的效果及其对患者机体应激、炎症反应的影响。方法将104例完全性铸型肾结石患者随机分为对照组与研究组,每组52例。对照组行mPCNL治疗,研究组行mPCNL与FURL联合治疗。比较2组患者手术一般情况、结石清除率及并发症发生情况;观察2组术前术后肾功能[尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)]、氧化应激[皮质醇(Cor)、丙二醛(MDA)、谷胱过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)]、炎症因子[白介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]指标的变化情况。结果与对照组相比,研究组手术时间、住院时间及结石清除率显著增加(P<0.05)。2组术前术后BUN、Scr水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。与术前相比,2组术后24、48 h Cor、MDA水平显著升高(P<0.05),GSH-Px、SOD水平显著降低(P<0.05);与对照组术后各时点比较,研究组Cor、MDA水平显著降低(P<0.05),GSH-Px、SOD水平显著升高(P<0.05)。2组术后2 h IL-6水平均较术前显著升高(P<0.05),术后12 h IL-6水平与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后2 h IL-6水平显著低于对照组(P<0.05)。与术前相比,2组术后2、12 h PCT水平均显著升高(P<0.05);但研究组术后各时点PCT水平显著低于对照组(P<0.05)。与术前相比,2组术后24、48 h CRP水平显著升高;但研究组术后各时点CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。结论mPCNL联合FURL治疗完全性铸型肾结石疗效确切,虽然延长了手术时间,但结石清除率显著增加,且不增加患者肾功能及机体应激与炎症反应程度,有利于术后恢复。; 潘腾飞武立新刘祥鹏陈冬; 关键词：微通道经皮肾镜取石术炎症反应

封堵取石导管在输尿管镜治疗中上段输尿管结石中的应用被引量：5: 2016年; 目的探讨封堵取石导管在输尿管镜下中上段输尿管结石钬激光碎石术中的应用价值。方法回顾性分析2013年9月至2015年8月合肥市第三人民医院收治的54例中上段输尿管结石患者,输尿管镜进镜至输尿管结石下方,置入封堵取石导管,叶片部位越过结石后收紧叶片呈球状,钬激光将结石击碎后将封堵取石导管叶片连同碎石缓慢拖入膀胱。结果49例碎石取石成功,无结石残留,清石率为90.7%。2例因患者术前行ESWL治疗输尿管水肿、出血较重,为避免输尿管穿孔放弃使用结石取石导管;1例因结石上段输尿管扩张明显,置入封堵取石导管时结石漂移至肾盂,留置双J管后ESWL治疗后结石排出;另2例因结石周围息肉包裹,置结石封堵取石导管困难,先行钬激光碎石,打出通道后置入封堵取石导管时,部分结石漂移至肾盂。结论封堵取石导管在输尿管镜钬激光治疗中上段输尿管结石中能有效避免结石漂移,残石率低,具有较高的临床应用价值。; 刘祥鹏武立新王贺彬吴刚方志启陈冬杨兵李龙; 关键词：输尿管中上段结石输尿管镜

经皮肾镜治疗体外震波碎石失败的上尿路结石的临床研究(附视频)被引量：4: 2013年; 目的探讨经皮肾镜技术应用于体外震波碎石（EswL）治疗失败的上尿路结石的疗效和安全性。方法本组共26例，男19例，女7例，年龄25～67岁，结石直径1～2．5cm，既往均有不同次数ESWL史，行肾镜下超声或气压弹道碎石，对于较低位置输尿管结石者则更换输尿管镜下碎石。结果全部病例均一次性成功建立单通道，通道建立时间6～17min，结石处理时间20～105min，出血量10～30ml。术中发现游离型结石7侧，其余25侧结石周围均有不同程度炎性息肉包裹，结石与周围管壁粘连，6例结石中心有大量基质成分堆积。术后复查清石率75％（24／32），无临床意义残石率25％（8／32）。结论肾镜可有效治疗ESWL治疗失败的上尿路结石。; 武立新王贺彬吴刚杨兵陈冬李龙方志启刘祥鹏; 关键词：结石经皮肾镜体外震波碎石

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