金哲
- 作品数：56 被引量：393H指数：10
- 供职机构：北京老年医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金美国国立卫生研究院基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- 睾丸微结石症对睾丸功能的影响分析被引量：7
- 2008年
- 目的了解睾丸微结石症(TM)对睾丸功能的影响,评估TM患者精液质量和血浆性激素水平。方法生育年龄要求生殖健康体检者为对象,通过物理检查,精液分析、生殖系统超声和性激素检查评估睾丸功能,其中诊断TM患者43例,精索静脉曲张(VC)45例和健康人(NC)45例作为对照组。结果本研究TM、VC和NC3组平均年龄分别为(33.25±5.81)岁、(31.85±7.26)岁和(30.13±6.09)岁,3组年龄比较无显著性差异(P>0.05)。TM组睾丸体积、精子密度、活力、活率和血清游离睾酮水平均显著低于NC组(P<0.05),但与VC组比较无显著差异(P>0.05)。结论TM显著影响睾丸功能包括生精功能和睾酮分泌功能,其机制有待于进一步研究。
- 刘保兴韩勃萱曹旭芳孙涛吴意光金哲辛钟成
- 关键词：睾丸微结石症精索静脉曲张睾酮精子
- 枸橼酸铋钾对预防乙醇所致大鼠急性胃粘膜损伤的实验研究被引量：7
- 2001年
- 目的 :研究枸橼酸铋钾对乙醇所致大鼠急性胃粘膜损伤的保护作用及其机制。方法 :将 46只健康雄性Wistar大鼠随机分为 4组 :空白对照组 (Ⅰ ) ;单纯损伤组 (Ⅱ ) ;硫糖铝预防保护组 (Ⅲ ) ;枸橼酸铋钾 (商品名为丽珠得乐 )预防保护组 (Ⅳ )。分别用硫糖铝和丽珠得乐胶囊提前给预防保护组大鼠灌胃 ,其后用乙醇灌胃致急性胃粘膜损伤 ,然后分别测定各组大鼠的胃粘膜溃疡指数、胃粘膜血流、胃粘膜氨基己糖含量及前列腺素含量等指标 ,并在显微镜下观察组织学变化 ,以评价胃粘膜损伤程度及药物预防保护效果。结果 :实验测得Ⅰ ,Ⅱ ,Ⅲ ,Ⅳ各组的胃粘膜损伤指数依次为 0 .46± 0 .6 9,5 7.5 5± 18.81,9.17± 3.5 4,3.6 7± 2 .6 4;胃粘膜血流依次为 46 .0 0± 6 .5 1,39.46±7.16 ,43.83± 3.86 ,5 0 .83± 6 .5 8(胃窦 ) ;39.6 4± 5 .6 4,38.36± 9.0 3,46 .83± 7.36 ,5 3.83± 7.6 5 (胃体大弯 ) ;5 1.2 7±6 .34 ,44 .91± 5 .39,48.83± 6 .5 8,5 3.83± 6 .95 (胃体小弯 ) ;胃粘膜氨基己糖含量 (μg·mg-1蛋白 )依次为 118.2 3±15 .82 ,6 7.5 2± 12 .0 0 ,82 .6 3± 13.95 ,136 .2 2± 2 1.6 0 ;胃粘膜前列腺素含量 (pg·mg-1蛋白 )依次为 42 .37± 5 .38,11.94± 1.96 ,2 1.95± 3.84,5 8.82± 9.0
- 金哲胡伏莲杨桂彬
- 关键词：枸橼酸铋钾乙醇粘膜血流溃疡指数氨基已糖
- 幽门螺杆菌与慢性胃炎及胃癌被引量：10
- 2000年
- 金哲胡伏莲
- 关键词：胃癌幽门螺杆菌感染流行病学
- 幽门螺杆菌感染治疗研究进展被引量：16
- 2003年
- 幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,下称Hp)从发现到现在已有超过20年的历史.20年来,胃肠病工作者对Hp与上胃肠道疾病的关系进行了大量而逐渐深入的研究.
- 金哲胡伏莲
- 关键词：幽门螺杆菌感染二联疗法三联疗法四联疗法
- 基于标准化病人的住院医师石膏固定术考核方法的改进研究被引量：7
- 2018年
- 目的 在外科住院医师规范化培训的石膏固定术考核中采用标准化病人（standardized patient,SP）,以期将单纯的技能操作考核转化为有效反映住院医师的临床思维、操作技能、沟通交流以及操作效果等基于临床胜任力的考试.方法 选择2016年度在北京大学第一医院参加外科住院医师规范化培训中石膏固定术考核的39名住院医师、3名考官和3名SP为研究对象.在考核中设立模拟外踝无移位骨折的石膏固定术考站,设计SP模拟临床情境,应用考核评价量表对考核进行评价.比较考官与SP对住院医师的评分结果,并做相关性分析.同时采用客观测量方法检验石膏固定效果.结果 体格检查时,94.9％（37/39）的住院医师询问了致病原因.61.5％（24/39）的住院医师检查了踝部是否肿胀,84.6％（33/39）的住院医师检查了压痛,69.2％（27/39）的住院医师检查了踝关节活动度.100.0％（39/39）的住院医师要求拍踝关节的正位X光线片.97.4％（38/39）的住院医师做出骨折诊断.制订治疗方案时,51.3％（20/39）的住院医师选择后托固定方案.考官与SP对住院医师的多项评分上差异均具有统计学意义（均P＜0.05）.SP的评分在操作结果和术后随访成绩间存在较高相关性,而考官的评分无相关性;在术后随访的各项成绩间,考官和SP的评分存在中等程度相关.采用SP后,石膏下压力的最大值较去年降低.结论 在石膏固定术考核中采用SP可以增加考核的真实性和可靠性,能够更有效地反映住院医师的临床胜任力和实际操作结果.
- 金哲张道俭王颖李海潮齐心
- 关键词：住院医师规范化培训标准化病人石膏固定术
- 用内科胸腔镜进行滑石粉胸膜固定术治疗恶性胸腔积液27例临床分析被引量：9
- 2008年
- 目的:采用可弯曲式内科胸腔镜对恶性胸腔积液患者进行胸膜固定术,观察其疗效和安全性。方法:分析2005年7月至2007年9月间接受可弯曲式内科胸腔镜滑石粉胸膜固定术的27例恶性胸腔积液患者,总结其临床特点、随访手术疗效、不良反应。结果:27例患者中,男性16例,女性11例,平均年龄65.2岁,腺癌16例,恶性间皮瘤6例,鳞癌2例,小细胞肺癌1例,淋巴上皮样癌1例,未分化癌1例。随访30d以上,粘连完全成功22例,部分粘连4例,粘连未成功1例,总有效率为96.3(26/27)。平均拔管时间为6.85d(3～14d)。19例(70.4,19/27)发生术后胸痛,21例(77.8,21/27)术后出现发热,12例(44.4,12/27)术后外周血白细胞升高。所有患者术后呼吸困难症状均减轻,无急性肺损伤发生。结论:用内科胸腔镜进行滑石粉胸膜固定术是一种安全、有效的恶性胸腔积液姑息治疗方法,术前对患者情况进行充分的评价可提高治疗的成功率。
- 章巍王广发张红牟向东金哲
- 关键词：胸腔积液恶性胸腔镜检查胸膜固定术
- 纵隔纤维化患者的临床特点及预后分析被引量：11
- 2017年
- 目的 探讨纵隔纤维化的患者的临床特点及预后.方法 回顾性分析北京大学第一医院2008年至2015年确诊的12例纵隔纤维化患者,其中男3例,女9例,年龄55~86岁,平均68.8岁,总结其临床表现、影像学特点、气管镜下表现和预后.结果 患者主要临床症状为呼吸困难（11例）、咳嗽（7例）和喘息（6例）.影像学表现为纵隔不定型软组织影,伴或不伴淋巴结肿大,钙化（9例）,继发多叶、段的支气管及肺动脉狭窄（12例）,肺静脉狭窄（6例）,肺不张（6例）和不对称肺水肿（7例）.气管镜下可见弥漫叶、段支气管扭曲、狭窄,多发黏膜色素沉着、水肿,1例患者于支气管镜术后猝死,主要并发症为肺动脉高压.11例患者进行了随访,随访时间3个月至7年,5例病情进展,抗结核及糖皮质激素治疗无效.结论 本组患者纵隔纤维化以多发叶、段肺血管和气道受累狭窄,支气管黏膜色素沉着为特征,部分患者抗结核及合用糖皮质激素治疗无效.
- 廖纪萍胡艳邱建星金哲张红马靖王广发
- 关键词：纵隔疾病结核预后
- 即刻口头反馈在客观结构化临床考试中的运用被引量：1
- 2018年
- 目的探索即刻口头反馈在第1、2年外科住院医师（postgraduate year 1＆2 surgeqresi-dents，PGY1＆2）终结性客观结构化临床考试（objective structure clinical examination，OSCE）中的作用。方法分别对37名PGYl、38名PGY2进行考核。每次考核均设置6站，每站时间15rain，评分采用百分制。评分结束后考官即刻进行2min的口头反馈。OSCE结束后对住院医师及考官进行问卷调查，收集他们对考试及反馈的评价。采用SPSS22．0进行数据处理，采用重复测量方差分析和LSD检验，采用Pearson相关分析进行相关性分析。结果PGY1＆2的平均成绩分别为（68．97±5．40）分、（68．35±5．00）分，不同轮次间及相同轮次内考生的平均成绩差异无统计学意义。考官和考生对于考生在考站中表现的评价无明显相关性，但均认可考核后即刻反馈的必要性及效能。结论即刻口头反馈基本可行，对考核成绩影响有限，但需要进一步细化反馈方案，并追踪对住院医师临床胜任力的远期影响。
- 何睿齐心刘瑾李岩金哲李海潮刘玉村
- 关键词：客观结构化临床考试外科住院医师
- 北京市医养结合现状及发展建议被引量：1
- 2021年
- 北京市人口老龄化程度日益严重,医疗和养老服务需求也逐渐增加。本文通过查阅文献、分析政策和统计医养结合数据,了解和分析北京市医养结合的政策背景、发展现状以及存在的问题。北京市医养结合政策密集出台,有力保障了医养结合工作的进展。现有医养结合机构203家,医养结合床位62384张,医养结合机构内从业人员13602人,养老机构医疗服务覆盖率实现100%,但依然存在总量不足、分布不均和服务能力有限等问题。建议继续推进医养结合工作,优化管理服务,提高服务水平,为首都老年人提供更加优质的医养结合服务。
- 刘向国金哲金鑫
- 关键词：人口老龄化养老服务
- PLGA生物细胞支架种植自体成纤维细胞对阴茎增粗的安全性有效性研究被引量：8
- 2008年
- 目的观察可吸收性PLGA细胞支架(Maxpol-T)种植、自体成纤维细胞移植行阴茎增粗的安全性和有效性。方法雄性成年新西兰兔分为假手术对照组(A组)、单纯Maxpol-T移植组(B组)、种植自体成纤维细胞的Maxpol-T移植组(C组)。麻醉下切取阴囊皮肤,分离、鉴定和扩增成纤维细胞种植到Maxpol-T后,移植于兔阴茎深筋膜下,连续观察6个月,评估阴茎增粗的效果及其安全性。结果C组和B组阴茎直径较A组显著增加(P<0.01),C组术后1、3和6个月阴茎直径增加稳定,无显著变化(P>0.05),未发生明显排斥及炎症反应,局部组织病理学观察发现皮下组织增厚,新生结缔组织增生和新生血管,无炎症细胞显著浸润。但是,B组阴茎直径在术后第3个月和6个月有显著降低的趋势(P<0.01)。结论应用自体成纤维细胞种植Maxpol-T细胞支架较单纯Maxpol-T支架行新西兰兔阴茎增粗更为安全有效,无明显排斥反应和炎症反应,推荐前者作为安全有效的组织工程细胞支架材料。
- 吴意光金哲巩艳青覃新程张健孙涛杨新宇辛钟成
- 关键词：阴茎短小成纤维细胞阴茎增粗
