刘锟
- 作品数：8 被引量：45H指数：4
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- 青少年抑郁症患者药物治疗后认知功能障碍的影响因素研究被引量：11
- 2022年
- 目的探讨青少年抑郁症患者药物治疗后认知功能障碍的影响因素。方法回顾性分析2019年1月至2022年4月在阜阳市第三人民医院住院治疗的212例青少年抑郁症患者的临床资料,将治疗后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分≥26分的患者纳入认知功能无障碍组(n=141),评分<26分的患者纳入认知功能障碍组(n=71)。比较两组患者的年龄、性别、体重指数(BMI)、病程、吸烟、家族史、饮酒、社会支持评定量表(SSRS)评分、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、文化程度、抑郁程度。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析年龄和SSRS评分预测青少年抑郁症患者治疗后认知功能障碍的价值。采用多因素Logistic回归分析青少年抑郁症患者治疗后认知功能障碍的危险因素。结果两组患者性别、BMI、病程、有无家族史、HAMD-17评分、抑郁程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。认知功能障碍组患者的年龄及吸烟、饮酒、初中文化程度患者占比高于认知功能无障碍组,SSRS评分低于认知功能无障碍组,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、SSRS评分预测青少年抑郁症患者治疗后认知功能障碍的ROC曲线下面积分别为0.896、0.964(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,14~18岁(OR=1.571,95%CI=1.251~1.973)、吸烟(OR=1.457,95%CI=1.187~1.788)、饮酒(OR=1.254,95%CI=1.093~1.439)、初中文化程度(OR=1.513,95%CI=1.178~1.943)、SSRS评分<20分(OR=1.593,95%CI=1.251~2.028)为青少年抑郁症患者治疗后认知功能障碍的危险因素(P<0.05)。结论青少年抑郁症患者治疗后认知功能障碍受年龄、吸烟、饮酒、文化程度、社会支持度的影响,临床中应该给予密切关注,预防患者认知功能的损害。
- 张静静刘锟夏清荣宁伟
- 关键词：抑郁症青少年认知功能障碍影响因素
- 阿立哌唑与利培酮治疗首发性精神分裂症的对照研究被引量：2
- 2013年
- 目的 比较阿立哌唑与利培酮对首发性精神分裂症的疗效及安全性。方法 80例首发性精神分裂症患者,随机分为阿立哌唑组(40例)和利培酮组(40例),疗程8周。采用阳性和阴性症状量表(positive and negative symptom scale,PANSS)、临床总体印象量表病情严重程度(clinical global impression-severity of illness,CGI-SI)及不良反应症状量表(adverse reaction symptoms scale,TESS),在治疗基线时及治疗第2、4、6、8周末分别评定疗效和不良反应。结果 ①治疗第8周末,阿立哌唑组总有效率为87.5%(35/40),利培酮组总有效率为85.0%(34/40),2组差异无统计学意义(P>0.05)。②治疗第2周末起,2组PANSS和CGI-SI总分均较基线时下降(P<0.05或0.01);2组间各时点PANSS和CGl-SI总分差异均无统计学意义(P>0.05);③阿立哌唑组、利培酮组不良反应发生率分别为48.25%、51.32%,差异无统计学意义(P>0.05);利培酮组静坐不能、异常泌乳和(或)闭经发生率高于阿立哌唑组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 阿立哌唑治疗首发性精神分裂症疗效好,不良反应轻。
- 刘锟程伟刘家红
- 关键词：精神分裂症阿立哌唑利培酮
- 齐拉西酮、丙戊酸钠治疗女性情感障碍躁狂发作的疗效被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨齐拉西酮联合丙戊酸钠治疗女性情感障碍躁狂发作的疗效,并对垂体泌乳素、甲状腺轴作用分析。方法:选取78例患者按照随机数表法分为观察组(40例)和对照组(38例),对照组患者采用丙戊酸钠治疗,观察组患者采用齐拉西酮联合丙戊酸钠治疗。观察两组患者治疗疗效和不良反应发生率。结果:治疗后,观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:齐拉西酮联合丙戊酸钠治疗女性情感障碍躁狂发作疗效显著,可有效改善患者的临床症状,稳定神经内分泌激素,调节甲状腺功能,不良反应少,安全可靠。
- 刘锟宁伟张静静闫真
- 关键词：齐拉西酮丙戊酸钠女性垂体泌乳素
- 利培酮合并氟哌啶醇治疗精神分裂症激越行为被引量：3
- 2014年
- 目的比较短期肌注氟哌啶醇或氯硝安定合用利培酮及氟哌啶醇肌肉注射治疗急性期精神分裂症患者兴奋激越行为的疗效及安全性。方法将符合CCMD-3诊断标准的165名新入院伴有兴奋冲动行为的精神分裂症患者随机分组,进入利培酮合并氟哌啶醇组(A组)、利培酮合并氯硝安定组(B组)和氟哌啶醇组(C组),观察期4周。采用阳性及阴性评定量表(PANSS)兴奋激越因子评定疗效,采用副作用量表(TESS)评定药物不良反应。结果与入院测评基线比较,各组患者PANSS-兴奋因子分均显著下降;治疗1周后各组组间兴奋因子得分有显著性差异(F=5.41,P<0.01),A、C两组疗效优于B组。但以PANSS-兴奋激越项目减分率分级标准计算疗效的比较在5天末(χ2=1.526,P>0.05)、1周末(χ2=1.529,P>0.05)、2周末(χ2=1.335,P>0.05)发现差异无统计学意义。TESS量表不良反应发生率比较,3组患者在肌强直(χ2=22.388,P<0.01)、震颤(χ2=8.633,P<0.05)、扭转性运动(χ2=1.335,P<0.05)及静坐不能(χ2=6.341,P<0.05)等椎体外系方面差异有统计学意义。结论利培酮合并氟哌啶醇短期肌注提高了患者的耐受性,能迅速有效地控制急性期精神分裂症的兴奋激越行为,可作为临床处理精神分裂症急性期兴奋激越行为的重要手段之一。
- 刘云刘锟孙建中孙亚军焦小雷陈金山
- 关键词：精神分裂症激越行为利培酮氯硝安定氟哌啶醇
- 社区个案管理对精神分裂症患者疗效的1年随访:一项单盲随机对照研究被引量：13
- 2020年
- 目的:探讨社区个案管理对精神分裂症患者精神症状、攻击行为及社会功能的影响。方法:以随机数字表法将符合ICD-10精神分裂症诊断标准的120名患者分为个案管理组(个案组)和对照组,实施12个月的干预随访。采用单盲法以阳性和阴性症状量表(Positive And Negative Syndrome Scale,PANSS)、修改版外显攻击行为量表(Modified Overt Aggression Scale,MOAS)和社会功能缺陷量表(Social Disability Screening Schedule,SDSS)评估患者基线及干预后3、6、9、12月末的心理指标。结果:个案组干预前后不同时间PANSS因子分和总分、MOAS总分及SDSS总分比较,差异有统计学意义(P<0.001);对照组干预前后不同时间PANSS因子分和总分及SDSS总分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同时间点两组比较,除基线(PANSS分量表分和总分、MOAS总分及SDSS总分)和3月末(PANSS分量表分和总分及SDSS总分)两组得分差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各时间点个案组得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规社区精神卫生服务相比,个案管理可显著改善精神分裂症患者的精神症状、攻击行为及社会功能。
- 刘云刘锟杨荣春刘洪茂张海侠朱锋利
- 关键词：个案管理精神分裂症社会功能
- 利培酮合并短期肌注氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期激越行为疗效的随机对照研究被引量：6
- 2012年
- 目的对比氟哌啶醇或氯硝西泮短期肌注合并利培酮与氟哌啶醇肌内注射对急性期精神分裂症患者兴奋激越行为的疗效。方法将符合CCMD-3诊断标准的150例新入院伴有兴奋冲动行为的精神分裂症患者,随机分为利培酮合并氟哌啶醇组(A组)、利培酮合并氯硝西泮组(B组)和氟哌啶醇组(C组),观察2周。采用阳性及阴性评定量表(PANSS)兴奋激越因子评定精神症状(激越行为),采用副作用量表(TESS)评定不良反应。结果治疗后,与入院测评基线比较,各组患者PANSS兴奋因子分均显著下降,差异有高度统计学意义(P<0.01),治疗1周后各组组间兴奋因子得分比较差异有高度统计学意义(P<0.01),LSD两两比较,A、B两组差异有高度统计学意义(P<0.01),B、C两组差异有高度统计学意义(P<0.01);A、C两组差异无统计学意义(P>0.05)。但以PANSS-兴奋激越项目减分率分级标准计算疗效的比较却没有发现显著差异。TESS量表不良反应发生率比较,三组患者在肌强直、震颤、扭转性运动及静坐不能等锥体外系症状(EPS)方面差异有统计学意义(P<0.05);A组肌强直、震颤及静坐不能等EPS的发生率显著高于B组,C组肌强直、震颤、扭转性运动等EPS的发生率显著高于B组,而A、C两组间差异无统计学意义。结论利培酮合并氟哌啶醇短期肌注提高了患者的耐受性,能迅速有效地控制急性期精神分裂症的兴奋激越行为,可作为临床处理精神分裂症急性期兴奋激越手段之一。
- 刘锟刘云宁南义孙建中孙亚军孙同勋曹长杰
- 关键词：精神分裂症利培酮氯硝西泮氟哌啶醇激越行为
- 光疗法在情感障碍中的临床应用和研究新进展被引量：2
- 2023年
- 情感障碍是精神科常见的精神疾病,在中国人群中的终生患病率高达7.4%。情感障碍患者目前大多以药物治疗为主,但药物起效时间一般需1~2周。光疗法作为一种新的治疗干预措施,在情感障碍中可能具有较大的临床价值和应用前景,然而目前在精神科的使用较为局限。本文从光照与情感障碍症状的关系出发,分别阐述了光疗法在季节性抑郁症(SAD)、非季节性抑郁症、双相障碍抑郁发作、器质性疾病抑郁症状及青少年、孕产妇、老年人抑郁症中的应用疗效和研究新进展。
- 张静静刘志伟孙亮张大鹏宁伟张兆坤刘昊伟姚高峰刘锟刘云
- 关键词：光疗法情感障碍季节性抑郁症
- 安非他酮治疗老年抑郁症疗效临床观察被引量：7
- 2009年
- 目的比较安非他酮与舍曲林治疗老年抑郁症的临床疗效及安全性。方法将60例老年抑郁症患者随机分成安非他酮组和舍曲林组,疗程8周。采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗8周末安非他酮组和舍曲林组的有效率分别为90.00%和86.67%,两组差异无显著性。起效均较快,不良反应少而轻微。结论安非他酮与舍曲林均是治疗老年抑郁症较理想的药物。
- 张新功刘锟王涛
- 关键词：安非他酮舍曲林老年抑郁症汉密顿抑郁量表
