秦锐
- 作品数:19 被引量:38H指数:4
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- 血清HIF-1α、VEGF-A、CEA和CA19-9表达水平对胃癌根治术后患者复发转移的预测研究被引量:8
- 2014年
- 目的:探讨胃癌根治术后患者血清HIF-1α、VEGF-A、CEA和CA19-9表达水平与胃癌临床病理特征、复发转移的关系。方法:采用回顾性的方法,对2010年1月至2012年9月于我院行胃癌根治术患者病历进行抽取,共计76例患者。对患者辅助化疗前后、随访截止前最近一次复诊时/复发转移时血清HIF-1α、VEGF-A、CEA和CA19-9的浓度进行整理与分析。结果:76例患者辅助化疗前后血清HIF-1α、VEGF-A、CEA和CA19-9表达水平之间的差异无统计学意义(P>0.05)。35例复发转移患者复发转移时血清HIF-1α、CEA浓度较辅助化疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。35例患者复发转移时血清HIF-1α、CEA浓度较41例未复发转移患者随访截止前最近一次复诊时升高,差异有统计学意义(P<0.05)。亚组分析示31例血清CEA浓度维持在正常水平的患者,12例复发转移患者的血清HIF-1α浓度较19例未复发转移患者明显升高(P=0.022)。结论:胃癌根治术后患者复发转移时血清HIF-1α、CEA浓度升高;CEA浓度在正常范围内的患者,复发转移时血清HIF-1α浓度升高,提示根治术后患者血清HIF-1α浓度的动态升高可能预示胃癌复发转移。
- 韩雅琳肖小意吴倩陈丽秦锐戴广海
- 关键词:胃癌VEGF-ACEACA19-9
- 西妥昔单抗联合化疗治疗K-Ras野生型转移性结直肠癌的疗效分析被引量:8
- 2014年
- 目的观察西妥昔单抗联合化疗治疗K-Ras野生型转移性结直肠癌的疗效及安全性,探讨可能影响疗效及预后的因素。方法收集2007年5月至2012年5月解放军总医院收治的K-Ras野生型转移性结直肠癌患者共90例,采用西妥昔单抗(400mg/m2,静滴,第1周,维持剂量每周250mg/m2或每2周500mg/m2)联合化疗方案,主要为含伊立替康为基础方案(FOLFIRI或XELIRI或单药CPT-11)、含奥沙利铂为基础方案(FOLFOX或XELOX)、5-FU/LV方案或单药卡培他滨。回顾性评估西妥昔单抗联合化疗在治疗中的疗效和安全性,分析患者临床病理特征,并探讨影响疗效的因素以及此类患者预后相关的因素。结果西妥昔单抗中位治疗时间为16周(6~44周),客观缓解率(ORR)为45.6%,疾病控制率(DCR)为87.8%。其中一线治疗ORR为51.6%,二线治疗ORR为40.0%,三线治疗ORR为18.2%。单因素分析显示,年龄、原发灶部位、西妥昔单抗治疗时间与疗效有关,差异具有统计学意义(P<0.05)。90例患者中位随访时间为20.2个月,82例(91.1%)复发转移,60例(66.7%)死亡。患者中位无疾病进展时间(PFS)为7.8个月,中位总生存时间(OS)为22.5个月。其中一线中位PFS为9.1个月,中位OS为27.6个月;二线中位PFS为7.7个月,中位OS为14.5个月;三线中位PFS为2.9个月,中位OS为6.7个月。单因素分析显示:原发灶部位、早期肿瘤缓解者以及西妥昔单抗治疗时间与PFS有关;原发灶部位、早期肿瘤缓解者、西妥昔单抗治疗时间以及转移侵及范围与OS有关。Cox多因素生存分析显示:原发肿瘤病灶部位、早期肿瘤缓解是PFS的独立预后因素,转移侵及范围是OS的独立预后因素。西妥昔单抗相关治疗最常见的不良反应是痤疮样皮疹(78.0%),化疗相关的不良反应主要为腹泻、恶心呕吐、骨髓抑制,经对症处理后,患者均可耐受。结论西妥昔单抗联合多种方案化疗治疗晚期转移性结直肠癌患者,各线治疗均能取得较好
- 秦锐石燕陈丽吴志勇韩雅琳戴广海
- 关键词:西妥昔单抗转移性结直肠癌联合化疗
- MACC1、 C-Met、 CTEN在食管胃交界癌组织的表达和预后分析
- 目的:研究MACC1、C-Met、CTEN在食管胃交界癌癌组织中的表达特点及其与临床病理特征及预后的关系;探索可能预测疗效、复发转移及死亡风险的分子标志物.方法:回顾分析2008年1月至2013年6月我院行根治手术且随访...
- 秦锐陈丽石燕韩雅琳戴广海
- 西妥昔单抗转化性治疗大肠癌肝转移患者的临床观察被引量:2
- 2014年
- 目的观察西妥昔单抗联合化疗转化性治疗初始不可切除KRAS基因野生型结直肠癌肝转移患者的疗效及安全性,探讨与预后可能相关的因素。方法收集2007年5月-2012年5月我院仅有肝转移的KRAS野生型结直肠癌患者,外科评估无法行手术治疗,经西妥昔单抗联合化疗转化治疗后疗效评价为CR+PR+SD,并接受原发肿瘤病灶根治术,同时行或不行转移灶手术治疗的患者18例。总结评估其转化治疗疗效和安全性,回顾性分析各临床病理因素与预后关系。结果西妥昔单抗中位治疗时间12周,其中CR0例,PR11例。18例经过转化性治疗后,均接受了手术治疗,原发灶切缘无癌细胞(RO)切除18例;肝转移病灶RO切除11例,局部治疗7例。生存分析显示:18例中,12例出现复发转移,5例死亡。中位无进展生存期(progression free survival,PFS)为20.80个月,总生存时间(overall survival,OS)为9.59~37.13个月。单因素分析显示:肝转移病灶数目、大小、治疗前的CEA状态、治疗后早期肿瘤缓解与患者PFS相关,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对于KRAS野生型大肠癌肝转移患者,西妥昔单抗联合多种化疗方案转化性治疗安全有效,提高了肝转移灶RO切除率,使其生存获益。
- 秦锐石燕陈丽吴志勇韩雅琳戴广海
- 关键词:西妥昔单抗大肠癌肝转移联合化疗
- 缺氧诱导因子对肿瘤细胞上皮-间质转化的诱导机制被引量:12
- 2015年
- 实体瘤组织内普遍存在低氧现象,缺氧诱导因子(hypoxia inducible factor,HIF)是缺氧条件下传递缺氧信号、介导缺氧效应的关键转录因子;上皮-间质转化(epithelial mesenchymal transitions,EMT)是一个多步骤有序可高度调节的过程,EMT的发生与多种蛋白分子、微环境及Micro RNA等有关,涉及多个信号转导通路和复杂的分子机制,在肿瘤细胞的侵袭和转移过程中扮演重要的角色。研究证实,低氧可通过转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)信号通路、Notch信号通路、Wnt信号通路、刺猬信号通路(hedgehog signaling pathway,Hedgehog)、肝细胞生长因子/肝细胞生长因子(HGF/Met)信号通路及多种转录因子等途径参与肿瘤EMT调控,目前通过抑制HIF来达到阻断EMT过程的研究日益增多且初见成效,揭示低氧诱导的EMT途径可能成为日后肿瘤治疗的新靶点,对于预防和治疗癌症具有重要意义。
- 郭晓川石燕陈丽施伟伟韩雅琳秦锐戴广海
- 关键词:肿瘤缺氧诱导因子上皮-间质转化
- MACC1、C-Met、CTEN在食管胃交界癌组织中的表达和预后分析
- 目的:研究MACC1、C-Met、CTEN在食管胃交界癌癌组织中的表达特点及其与临床病理特征及预后的关系;探索可能预测疗效、复发转移及死亡风险的分子标志物.
方法:回顾分析2008年1月至2013年6月我院行根...
- 秦锐陈丽石燕韩雅琳戴广海
- 关键词:酪氨酸激酶受体预后分析
- 含奥沙利铂对比含多西他赛为基础的辅助化疗方案在胃腺癌及印戒细胞癌中的临床疗效分析
- 目的:本研究拟探索胃癌根治术后最佳术后辅助治疗方案,以期为防治肿瘤复发转移、改善预后提供临床证据.
方法:回顾性分析2004年1月至2008年1月我院行根治手术及随访资料完整的胃癌病例,分析临床病理特征、术后治...
- 陈丽石燕韩雅琳秦锐戴广海
- 关键词:胃腺癌印戒细胞癌辅助化疗奥沙利铂多西他赛
- 含奥沙利铂对比含多西他赛为基础的辅助化疗方案在胃腺癌及印戒细胞癌中的临床疗效分析
- 目的:手术切除是根治胃癌的主要治疗手段,但术后复发和转移率高。研究认为术后辅助化疗能够改善患者预后,但仍有部分患者无法从中获益。本研究拟探索胃癌根治术后最佳术后辅助治疗方案,以期为防治肿瘤复发转移、改善患者预后提供临床证...
- 陈丽石燕韩雅琳秦锐戴广海
- 关键词:辅助化疗印戒细胞癌
- 文献传递
- 血管生成相关因子在胃癌组织中的表达和预后分析
- 目的:回顾总结胃癌根治术后患者的临床病理特征、术后治疗特点及生存时间,探寻胃癌临床病理特征、术后治疗特点与生存预后的关系;分析LOX、VEGF-A、HIF1α和PDGFR-β在胃癌组织中的表达情况并探讨上述因子不同表达水...
- 韩雅琳陈丽石燕秦锐戴广海
- 关键词:胃癌赖氨酰氧化酶血管内皮生长因子A缺氧诱导因子1Α
- 文献传递
- 西妥昔单抗联合化疗在晚期结直肠癌患者中有效性和安全性分析
- 目的:结直肠癌目前是世界上高发的肿瘤之一,大约25%的患者初诊时就已经发生了局部和远处转移,即使能够进行手术切除的患者后期亦有50%左右出现复发和转移.目前,对于晚期转移性结直肠癌患者的姑息治疗,主要是以奥沙利铂、伊立替...
- 秦锐陈丽管莎莎韩雅琳吴倩戴广海