王玉群
- 作品数：12 被引量：62H指数：5
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- 老年人术后应用PCEA与PCIA镇痛效果的比较研究
- 2008年
- 目的:比较老年人术后静脉与硬膜外自控镇痛的效果及并发症。方法:2003年5月～2008年4月54例年龄>65岁择期手术的老年病人随机分为两组,PCEA组(全麻联合硬膜外麻醉+术后硬膜外布比卡因+芬太尼自控镇痛)和PCIA组(单纯全麻+术后芬太尼静脉自控镇痛),观察术后镇痛效果及并发症发生情况。结果:PCEA组VAS评分比PCIA组低(P<0.01);腹部手术肛门排气时间,PCEA组(36±12小时)显著短于PCIA组(48±12小时)(P<0.05)。术后恶心呕吐,PCEA组3例,PCIA组4例(P>0.05),两组相似。PCEA组嗜睡2例,PCIA组7例(P<0.05)。两组血压、心率稳定,无严重并发症发生。结论:PCEA和PCIA均可安全地应用于老年病人术后镇痛,总体镇痛质量,PCEA组优于PCIA组,但PCEA镇痛需加强硬膜外导管的管理。
- 崔大威王玉群
- 关键词：PCEAPCIA
- 双管喉罩通气静脉全身麻醉在腹腔镜胆囊切除的临床研究被引量：7
- 2013年
- 目的探讨双管喉罩通气静脉全身麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的可行性和安全性。方法选择ASA分级Ⅰ-Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术患者60例,随机分为气管插管静吸复合麻醉组(Ⅰ组,30例)和双管喉罩通气静脉全身麻醉组(Ⅱ组,30例)。观察诱导前(T0),插管/喉罩即刻(T1),插管/喉罩后3min(T2),气腹后5min(T3),拔管/喉罩移出后1min(T4)的SBP、DBP、HR、SpO2;比较自主呼吸恢复时间、拔管至清醒时间、有无呛咳、反流误吸及术后24h患者恶心呕吐、胃胀气、咽部疼痛等情况。结果①两组患者血流动力学比较,Ⅰ组和Ⅱ组T1时SBP、DBP均显著低于T0时(P<0.05);组间比较T2时Ⅰ组SBP和HR均显著高于Ⅱ组(P<0.05),其他时点两组SBP、DBP和HR差异无统计学意义。②两组患者恢复情况比较,患者自主呼吸恢复时间、清醒时间、拔管/喉罩时间,Ⅰ组明显长于Ⅱ组。呛咳和机械性损伤发生率,Ⅰ组明显高于Ⅱ组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。③术后恶心呕吐、咽痛、胃胀气发生率Ⅰ组明显高于Ⅱ组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论双管喉罩通气静脉全身麻醉用于腹腔镜胆囊切除术,可减轻气管插管对咽、喉及气道的刺激,维持血流动力学相对稳定,减少麻醉并发症的发生。
- 王玉群
- 关键词：双管喉罩静脉全身麻醉静吸复合全麻
- 瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用
- 2006年
- 目的:探讨瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用。方法:择期LC手术患者60例,随机等分静吸组和全凭静脉组,两组均以咪达唑仑、异丙酚、芬太尼、维库溴铵诱导后做气管插管。麻醉维持:静吸组用异氟醚吸入,间断辅以芬太尼静注,全凭静脉组将瑞芬太尼和异丙酚混合液持续恒速输入。记录麻醉诱导前、气腹前、气腹后10min、术毕的SBP、DBP、HR,停止麻醉至拔管的时间,拔管时的清醒程度和随访结果。结果:两组间的拔管时间、清醒程度有显著差异。静吸组在气腹后10min的HR、SBP、DBP及术毕HR明显高于术前基础值(P<0.05或P<0.01),而全凭静脉组术中无明显变化,术后恶心呕吐发生率也明显低于静吸组。结论:瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉用于LC手术,具有麻醉效果满意、血流动力学稳定、苏醒快速、术后恶心呕吐率低等优点,且无吸入麻醉药的手术室空气污染。
- 霍占波王玉群赵东辉
- 关键词：全凭静脉麻醉瑞芬太尼异丙酚腹腔镜胆囊切除术
- 妇科腹腔镜手术麻醉的临床观察
- 2006年
- 目的：探讨瑞芬太尼复合异丙酚用于妇科腹腔镜手术麻醉的临床效果。方法：ASAⅠ-Ⅱ级择期妇科腹腔镜手术的病人160例，随机分为异丙酚瑞芬太尼组（Ⅰ组）和芬太尼异氟醚组（Ⅱ组），每组80例。麻醉诱导用咪唑安定、瑞芬太尼、异丙酚、维库溴铵；麻醉维持。Ⅰ组用持续静脉泵泵入异丙酚和瑞芬太尼；Ⅱ组用芬太尼静注，同时吸入1％。3％的异氟醚。观察血流动力学变化、麻醉苏醒及不良反应等情况。结果：两组间的拔管时间、清醒程度有显著差异。Ⅱ组在气腹后10min的HR、SBP、DBP及术毕HR明显高于术前基础值（P〈0．05或P〈0．01），而工组术中无明显变化，术后恶心呕吐，发生率也明显低于R组。结论：瑞芬太尼复合异丙酚用于妇科腹腔镜手术更优越、更安全。
- 王玉群宋广范莫海英
- 关键词：瑞芬太尼芬太尼异丙酚妇科腹腔镜麻醉
- 老年患者开胸手术的麻醉处理
- 2010年
- 王玉群
- 关键词：老年患者麻醉处理开胸手术冠心病心律失常贲门癌根治术水电解质紊乱
- 硬膜外复合全麻在老年病人开胸手术中的临床观察
- 2006年
- 王玉群张彤艳陈淑梅
- 关键词：硬膜外全麻开胸手术
- 罗哌卡因腹横肌平面阻滞在妇科手术术后镇痛效果的观察被引量：5
- 2013年
- 妇科手术术后的切口疼痛不仅影响患者的休息和睡眠,而且产生一系列的病理反应,其结果是影响患者的身体康复。切口疼痛在术后24-48h内较剧烈,会引起交感神经兴奋,使血浆儿茶酚胺升高,血压升高,心率增快,呼吸频率增加。疼痛使患者不能早期活动,肠道功能恢复延迟。2012年1月至2013年4月,我们将罗哌卡因腹横肌平面阻滞用于妇科手术术后镇痛,取得满意效果,报道如下。
- 王玉群
- 关键词：罗哌卡因腹横肌平面阻滞妇科手术镇痛
- 喉罩用于老年患者经尿道前列腺电切术的麻醉体会被引量：10
- 2009年
- 王玉群王显富
- 关键词：经尿道前列腺电切术喉罩通气老年患者静脉麻醉
- 罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年人髋关节手术的应用被引量：5
- 2013年
- 目的探讨罗哌卡因珠网膜和硬脊膜外联合阻滞麻醉(腰硬联合麻醉)在老年人髋关节手术的可行性和安全性。方法选择ASAⅡ-Ⅲ级择期行全髋或半髋关节置换术患者60例,随机分为罗哌卡因腰硬联合麻醉组(Ⅰ组,30例)和连续硬膜外麻醉组(Ⅱ组,30例)。记录两组患者患侧感觉和运动阻滞起效时间,健侧Bromage评分、辅助用药、生命指征变化及不良反应发生率。结果Ⅰ组感觉阻滞和运动阻滞起效时间明显短于Ⅱ组(P<0.05),健侧肢体的运动阻滞较Ⅱ组显著减轻(P<0.05),辅助用药病例较Ⅱ组明显减少(P<0.05)。两组患者麻醉前基础收缩压和舒张压比较差别均无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组麻醉后各时间点的收缩压及舒张压与麻醉前基础血压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ组收缩压在麻醉后10、15、20 min时与基础压比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因腰硬联合麻醉用于老年人髋关节手术血压更平稳,手术麻醉效果更满意。
- 王玉群
- 关键词：罗哌卡因腰硬联合麻醉老年人髋关节手术
- 超声引导下腹横肌平面阻滞用于剖宫产术后镇痛被引量：21
- 2013年
- 目的研究超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞用于剖宫产术后镇痛的效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期在腰麻下行剖宫产手术产妇60例,随机分为两组,罗哌卡因(I组)和等量盐水(Ⅱ组)。术后伤口覆盖后行超声引导下双侧TAP分别注入1.5mg/kg的0.375%罗哌卡因(I组)或等量盐水(Ⅱ组)。所有产妇均使用静脉自控镇痛泵。比较两组术后2、6、12、24h视觉模拟疼痛(VAS)评分,镇痛泵按压次数和镇痛满意度。结果两组产妇不同时间点的VAS评分差异无统计学意义。与Ⅱ组相比,I组镇痛泵按压次数减少(P<0.05),镇痛满意度好(P<0.05)。结论超声引导下腹横肌平面阻滞用于剖宫产术后镇痛,能明显减少静脉镇痛药的需要量。
- 王玉群
- 关键词：超声引导腹横肌平面阻滞剖宫产术后镇痛
