- 麻醉护士参与择期妇科手术患者术前禁食禁饮时程管理的研究分析被引量：3
- 2021年
- 目的研究分析麻醉护士参与管理择期妇科手术患者术前禁食禁饮时程,以改善患者的围术期症状与舒适度。方法采用随机数字表法将拟行择期妇科手术患者分作两组,对照组遵照常规,即由病房责任护士负责术前禁食禁饮宣教与实施;观察组麻醉护士参与管理术前禁食禁饮时程并督促实施,观察比较两组患者围术期症状与舒适度。结果观察组围术期口干、饥饿感、头晕等症状明显低于对照组(P<0.001),两组患者术后恶心呕吐比较无统计学意义(P>0.5)。结论麻醉护士参与择期妇科手术患者术前禁食禁饮时程管理,可以改善患者围术期症状与舒适度。
- 陈晨侯丽莉曹冰秦香
- 关键词：麻醉护士
- β_2肾上腺素能受体基因多态性与分娩镇痛时产程进展的相关性被引量：5
- 2016年
- 目的探讨β2肾上腺素能受体（β2-adrenergic receptor,β2-AR）基因多态性的分布,以及该多态性与分娩镇痛时产程进展的相关性。方法本研究为一项前瞻性观察研究,将165例2014年3~6月接受分娩镇痛的足月初产妇纳入本研究,通过聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术,检测β2-AR基因编码区第16、27位氨基酸变异位点,对产妇静脉血样本进行分析,获得对应的β2-AR基因多态性位点的等位基因频率,并记录人口学资料、缩宫素使用、产程进展及转剖宫产情况。结果本研究失访8例,DNA提取失败5例,余152例产妇获得基因多态性分型且资料完整,最终纳入分析。所获得的β2-AR基因多态性位点的等位基因频率,在16位点主要表现为Arg16Arg（AA）及Arg16Gly（AG）,在27位点主要表现为Gln27Gln（CC）。按照β2-AR基因多态性分组,各组人口学资料差异均无统计学意义。β2-AR 27位点不同基因组产妇产程进展及转剖宫产率差异均无统计学意义。β2-AR 16位点Arg16Arg组产妇第一产程及总产程时间均较Arg16Gly及Gly16Gly组明显延长（P〈0.05）,且转剖宫产率明显增加（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析提示Arg16Arg基因纯合子转剖宫产率明显提高（OR 2.87,95%CI 2.65~3.09）。结论β2-AR Arg16Arg基因纯合子产妇的产程进展相对缓慢,可能是初产妇分娩镇痛后转剖宫产的重要危险因素之一。
- 李彩娟冯善武秦香张瑶沈晓凤
- 关键词：分娩镇痛Β2肾上腺素能受体基因多态性产程
- 呼吸减痛法在分娩镇痛中的应用与效果观察被引量：4
- 2015年
- [目的]探讨呼吸减痛法在分娩镇痛中的应用效果。[方法]100例行分娩镇痛的初产妇随机分为观察组和对照组各50例。对照组在进行分娩镇痛后按照产科护理常规进行护理;观察组在进行分娩镇痛的同时由护理人员在常规护理的基础上指导产妇练习拉玛泽呼吸减痛法。比较两组产妇疼痛程度及镇痛满意度、各产程时间、分娩方式、新生儿窒息及产后出血情况。[结果]与对照组相比,观察组的疼痛明显减轻,镇痛满意度明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);第一产程、第二产程明显缩短、剖宫产率明显降低、产后出血明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);第三产程及新生儿窒息发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]呼吸减痛法训练能明显缓解产妇紧张情绪,减轻疼痛程度,提高镇痛满意度,并可缩短产程,提高自然分娩率,降低产后出血的发生率。
- 秦香
- 关键词：自然分娩分娩镇痛
- 不同饮食对低风险产妇硬膜外分娩镇痛及胃排空时间的影响被引量：6
- 2021年
- 目的比较不同饮食对低风险产妇在硬膜外分娩镇痛状态下分娩相关指标及胃排空时间的影响。方法选择单胎头位孕足月低风险初产妇113例,年龄18~35岁,BMI<35 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级,孕期>37周。入产房前4 h以上无进食,接受硬膜外分娩镇痛时宫口扩张≤2 cm。产妇纳入研究后先进行B超下基础胃窦横截面积(CSA)测量,接受硬膜外分娩镇痛后随机分为三组:清水组(W组,n=39)、高能碳水化合物饮料组(C组,n=39)和半固体饮食组(M组,n=35)。W组饮用250 ml清水,C组饮用250 ml术能多维饮料,M组进食面条250 g。记录产妇基础状态、进食后即刻、进食后1、2、3、4、5、6 h的CSA。记录产妇第一和第二产程时间、出血量、剖宫产发生情况。记录新生儿出生后1、5 min Apgar评分、脐动脉血气pH、血糖、乳酸、进入新生儿ICU发生情况。结果三组产妇第一和第二产程时间、失血量、剖宫产率差异均无统计学意义。三组新生儿出生后1、5 min Apgar评分、脐动脉血气pH、血糖、乳酸、进入新生儿ICU发生率差异均无统计学意义。中转剖宫产产妇中有5例转剖宫产时胃未排空,其中W组1例、C和M组各2例,各组转剖宫产产妇均未发生呕吐和反流误吸。W组、C组和M组胃排空时间分别为(85.8±75.3)min、(116.2±86.8)min和(254.7±103.5)min,M组胃排空时间明显长于W组和C组(P<0.05),C组胃排空时间明显长于W组(P<0.05)。结论低风险产妇分娩期间只饮用清水或高能碳水化合物饮料或者进食半固体食物对分娩和新生儿出生后相关结局指标均无明显影响,但分娩镇痛状态下进食半固体食物的产妇胃排空时间最长,分娩过程中仍应限制产妇摄入半固体食物。
- 张瑶袁红梅秦香夏凡沈晓凤徐世琴
- 关键词：无痛分娩胃排空时间
- 整体护理在分娩镇痛中的应用效果被引量：2
- 2015年
- 目的 探讨整体护理对分娩镇痛初产妇和新生儿的影响。方法 选择2014年2~5月在我院行分娩镇痛的200例初产妇,按照产妇对分娩镇痛的自主要求均分为实验组和对照组。对照组待产妇进行分娩镇痛麻醉时无麻醉护士陪同,仅麻醉医师按常规进行操作。实验组在由麻醉医师行分娩镇痛的同时由麻醉护士运用整体护理模式进行护理。观察两组产妇的疼痛分级及镇痛满意度,比较两组的各产程时间、分娩方式、新生儿窒息发生率及产后出血情况。结果 与对照组相比,实验组的疼痛明显减轻（P〈0.05）,镇痛满意度评分显著高于对照组（P〈0.05）;实验组的第1、2产程明显缩短（P〈0.05）,但两组第3产程时间差异无统计学意义（P〉0.05）;实验组的剖宫产率显著低于对照组（P〈0.05）,产后出血量显著少于对照组（P〈0.05）,但两组新生儿窒息率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 整体护理能够缩短分娩镇痛初产妇的产程,降低剖宫产率和产后出血发生率,并明显缓解产妇疼痛,提高镇痛满意度。
- 秦香张爱霞
- 关键词：麻醉护士整体护理分娩镇痛
- 拉玛泽减痛分娩法联合分娩球在分娩镇痛中的应用被引量：26
- 2016年
- 自然分娩是人类繁衍最基本的生理现象,但是分娩所带来的剧烈疼痛会让多数产妇产生紧张、恐惧心理,致使一部分产妇因恐惧疼痛而选择剖宫产结束分娩,导致目前剖宫产率居高不下[1]。我院自2000年开展药物行椎管内分娩镇痛,虽然为产妇缓解了宫缩疼痛,但由于产妇对于生产的恐惧,或因体质差异,依然会有部分产妇感觉到生理疼痛,心理也异常焦虑,从而对镇痛满意度产生了不良影响[2]。
- 秦香张爱霞
- 关键词：分娩镇痛宫缩疼痛体质差异第一产程
