黄冰
- 作品数:5 被引量:8H指数:1
- 供职机构:江西省儿童医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝右叶见巨大混杂密度肿块影——请分析病变性质
- 2014年
- 患儿男,3个月,发现腹部肿块20天,初期有发热,体温最高达38℃,有反复贫血。体检:腹部高度膨隆,无肠型,无蠕动波,腹肌柔软,于右上腹可扪及包块,包块直径约10 cm,表面无结节感,局温正常,质地硬,无压痛,无波动感,与周围界限尚清楚,不可推动。实验室检查:
- 朱才娣丁山黄冰周俊霖吴立强
- 关键词:病变性质混杂密度肝右叶块影腹部肿块蠕动波
- 儿童CT增强造影剂注射方法的应用选择
- 目的:探讨提高儿童CT增强扫描检查成功率的有效造影剂注射方法。
方法:选择2006年1月-2008年9月行CT增强患儿350例,0~3岁150例,3岁以上200例,随机分别采用手推静脉注射造影剂和高压自动注射造...
- 许惠玲涂为建黄冰
- 关键词:婴幼儿CT增强造影剂
- 文献传递
- MRI造影和X线造影对先天性肛门直肠畸形合并瘘的诊断价值
- 2024年
- 目的探讨MRI造影和X线造影对先天性肛门直肠畸形(CARM)合并瘘的诊断价值。方法收集29例在江西省儿童医院就诊并治疗肛门直肠畸形一期造瘘后患儿,对所有患儿同时行MRI造影检查和X线造影检查,分析直肠形态、瘘的有无及瘘的类型,比较2种检查方法对CARM患儿瘘的诊断准确率。结果29例CARM造瘘后患儿在术中探查均有瘘管。在MRI结肠造影结果中,26例见瘘管,显示瘘管的走形及瘘管类型;3例显示不清,为泄殖腔畸形2例及阴道瘘1例。在X线造影结果中,24例显示瘘管;5例未显示瘘管,为尿道前列腺部瘘3例,直肠尿道球部瘘2例,均显示直肠远端呈鸟嘴样改变。X线造影对CARM瘘管诊断准确率为82.75%(24/29),MRI造影诊断准确率为89.7%(26/29),二者比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.706,P=0.353)。结论MRI造影检查可以很好一显示直肠形态、瘘管开口、类型,无放射性伤害,与X线结肠造影检查结果相似,且能提供更详细的肛门直肠解剖,为临床手术方式的选择提供重要的信息。
- 朱才娣周俊霖黄素华丁山吴主强黄冰
- 关键词:先天性肛门直肠畸形X线造影
- MRI远端结肠造影检查对先天性肛门直肠畸形造瘘术后瘘管的诊断价值被引量:8
- 2018年
- 目的探讨MRI远端结肠造影检查对先天性肛门直肠畸形(CARM)造瘘术后瘘管的诊断价值。方法搜集CARM造瘘术后伴瘘管患儿24例,包括17例中高位型、3例低位型及4例一穴肛患儿,均行常规盆底MRI和MRI远端结肠造影检查,采用χ-2检验评价两种检查方法对显示瘘管的准确性。结果 24例CARM造瘘术后患儿手术探查均证实有瘘管,17例中高位型中,直肠膀胱颈部瘘1例,直肠尿道前列腺部瘘11例,直肠尿道球部瘘4例,直肠阴道瘘1例;3例低位型,直肠前庭瘘1例,直肠舟状窝瘘1例,直肠会阴瘘1例;4例一穴肛均为简单性,其中共同通道长约1 cm和2 cm各2例。常规MRI图像显示瘘管5例,准确性为20.8%(5/24)。MRI远端结肠造影检查中21例显示瘘管,准确性为87.5%(21/24),两者差异有统计学意义(χ-2=21.483,P〈0.01)。结论 MRI远端结肠造影检查可很好显示CARM造瘘术后患儿直肠形态、肠内容物、瘘管的有无及其走行、长度及瘘与直肠的关系,明显优于常规MRI检查,为手术方式的选择提供更详细的信息,有助于预防术后并发症。
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- 关键词:肛门直肠畸形
- 婴幼儿Currarino综合征的影像表现
- 2023年
- 探讨婴幼儿Currarino综合征的影像表现。方法 对9例Currarino综合征的肛门直肠畸形类型、影像学特点、伴发其他器官畸形及预后随访进行回顾性分析。9例病人中,女5例,男4例,年龄范围1天―4月3天。结果 9例Currarino综合征患儿中,会阴瘘5例,尿道瘘2例,阴道1例,泄殖腔畸形1例;3脂肪脊髓脊膜膨出,2例脊膜膨出,2例畸胎瘤,2例畸胎瘤并脊膜膨出。7例平片有骶骨异常, 2例骶尾骨形态无异常。7例脂肪脊髓脊膜膨出和脊膜膨出中,4例通过骶前缺损,向前突出囊性脑脊液样信号,与椎管相连;3例通椎板缺损向后膨出,与椎管相连。4例骶前畸胎瘤均为成熟性畸胎瘤,3例正确诊断,1例漏诊;3例正确诊断患儿,骶尾部囊性病变T1WI稍低信号,T2WI稍高信号,T2WI压脂后囊性成分信号增加。其中1例MSCT检查有骶尾骨缺如,骶前不规则性囊性低密度影,内含砂砾样钙化。1例漏诊的骶前畸胎瘤患儿中,骶前间隙增宽,内含脂肪样T1WI混杂等稍高信号,T2WI混杂等稍高信号,T2压脂呈等-低高信号。6例Currarino综合征患儿伴有椎管内其他异常,如脊髓栓系、椎管内脂肪瘤、脊髓中央管扩张等。3例伴泌尿系统畸形,5例伴有先天性心脏病。9例随访中,7例有便意,其中4例可自行解便,2例有排便困难,1例需要灌肠,1例大便失禁,另1例失访。结论 生后胸腹平片、倒立侧位片和MRI检查对先天性肛门直肠畸形患儿具有重要作用,以排除骶尾骨畸形、骶前占位及骶管神经异常;对病变较小或对病变有疑问的患儿,后期随访复查MRI检查,仔细对比阅片;对有骶前占位患儿,判断其性质,评价椎管内异常,及时手术切除,从而改善预后,避免漏诊、误诊。
- 朱才娣周俊霖黄冰黄素华丁山樊伟
- 关键词:先天畸形CURRARINO综合征肛门直肠畸形影像