赵静静
- 作品数：3 被引量：24H指数：2
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 红细胞分布宽度对脓毒症休克患者预后的预测价值被引量：9
- 2015年
- 目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)与脓毒症休克患者预后的关系。方法:对200例脓毒症休克患者进行回顾性分析。记录患者入院时的RDW、平均红细胞体积(MCV)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、肌酐(Cr)和动脉血乳酸(LAC)水平等。根据入院患者24 h内最差值计算急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ),并记录患者最终结局。根据患者的预后分为存活组和死亡组,对两组的指标进行比较。采用Spearman’s相关分析对RDW与CRP、LAC、APACHEⅡ评分进行相关性分析。对脓毒症休克患者死亡的危险因素进行多因素Logistic回归分析,绘制ROC曲线并计算曲线下面积,比较各因素对脓毒症休克患者死亡的预测价值。结果:(1)死亡组在年龄、WBC、MCV、Cr、APACHEⅡ评分、CRP、LAC和RDW-CV测定值高于存活组(P<0.01)。(2)Spearman’s相关分析显示,RDW与CRP、LAC、APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05)。RDW升高的同时病死率、APACHEⅡ评分和LAC水平随之升高。(3)Logistic回归性分析结果显示APACHEⅡ评分、RDW、LAC是影响患者预后的独立危险因素。RDW的ROC曲线下面积是0.766,敏感性是0.577,特异性是0.854。RDW联合APACHEⅡ评分的ROC曲线下面积是0.921,敏感性为0.928,特异性0.786。结论:RDW可以作为预测脓毒症休克患者预后的独立指标,RDW与APACHEⅡ评分联合对脓毒症休克患者的预后具有较高的敏感性。
- 赵静静柴艳芬张晓堃
- 关键词：脓毒症休克红细胞分布宽度预后
- 老年急性脑梗死患者应激性高血糖对早期康复的影响被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨急性脑梗死老年患者应激性高血糖(SHG)反应对早期康复效果的影响。方法:回顾性分析我院收治的79例老年急性脑梗死患者的临床资料,根据入院时血糖水平分为正常组(n=49例,空腹血糖在3.8一6.1mmol/L范围)和高血糖组(n=30例,出现SHG,空腹血糖≥6.1mmol/L),比较两组入院第1、7、14、30天的临床神经功能缺损评分(NIHSS),治疗4周后的疗效及临床不良事件发生情况。结果:高血糖组患者第1、7、14、30d的NIHSS评分均高于血糖正常组(t=2.0532,P=0.0435;t=4.6420,P=0.0000;t=5.6522,P=0.0000;t=4.0847,P=0.0001);治疗4周后的临床有效率低于正常组(P<0.05);临床不良事件的总发生率明显高于正常组(P<0.05)。结论:SHG是老年急性脑梗死患者的早期康复疗效影响极大,增加临床不良事件的发生,影响预后。
- 张晓堃赵静静
- 关键词：早期康复应激性高血糖急性脑梗死
- 查尔森合并症指数对脓毒症患者预后的评估价值被引量：14
- 2015年
- 目的探讨查尔森合并症指数（CCI）对脓毒症患者28 d预后的评估价值。方法回顾性分析2012年12月—2014年7月入住天津医科大学总医院急诊医学科病房、出院诊断为脓毒症的204例患者的临床资料,计算CCI评分与脓毒症患者28 d病死率的关系及其对28 d预后的评估价值。结果 204例患者中72例（35.3%）在28 d内死亡。Spearman相关分析显示CCI评分与脓毒症患者28 d病死率相关（rs=-0.349,P〈0.01）。对不同CCI评分患者的病死率进行趋势χ2检验,结果显示随CCI评分升高（0~7分）,脓毒症患者28 d病死率增加（χ2趋势=31.293,P〈0.05）。存活组与死亡组CCI评分间差异有统计学意义〔（2.3±1.8）、（4.1±2.5）分,P〈0.001〕。多因素Logistic回归分析显示CCI评分是脓毒症患者28 d预后的独立预测因素〔OR=1.281,95%CI（1.067,1.538）,P=0.008〕。CCI评分预测脓毒症患者28 d预后的ROC曲线下面积为0.708〔95%CI（0.635,0.782）,P〈0.01〕,低于急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分的0.816〔95%CI（0.758,0.874）,P〈0.01〕（Z=2.269,P〈0.05）。结论 CCI与脓毒症患者28 d病死率相关,CCI评分系统对脓毒症患者28 d预后的评估价值逊于APACHEⅡ,但较简便快捷。
- 边士淇寿松涛李望赵静静
- 关键词：脓毒症预后
