- 成人型周期性呕吐综合征一例线粒体基因筛查
- 目的:为了早期对周期性呕吐综征明确诊断和及时治疗,分析线粒体疾病患者基因型与表型的的关系,明确线粒体DNA测序对线粒体疾病诊断及治疗的意义.方法:收集1例疑似线粒体疾病的患者,患者男性,25岁,2009年于一次考试失败后...
- 张彦郝美美邓艳春陈燕玲
- 溶酶体贮积症导致的神经系统损害
- 目的:通过对溶酶体贮积症(lysosomal storage disorders,LSDs)及其在神经系统损害方面的临床表现、诊断及治疗的介绍,希望促进临床医生对该病的认识、建立对其的诊断意识,随着新的诊疗技术的不断出现...
- 郝美美邓艳春张彦
- 关键词：溶酶体贮积症神经系统损害儿童患者病理诊断
- 文献传递
- 同型半胱氨酸与神经系统疾病关系的研究进展被引量：17
- 2016年
- 从Mc Cully[1]发现高水平的同型半胱氨酸（Hcy）可能是早期血管病变的原因之一,到有学者（[2-3]）发现血清Hcy增高可能具有神经毒性作用以来。越来越多的研究[4]表明,Hcy与一些神经系统疾病也存在着密切的关系。除目前已知的Hcy可能会增加脑卒中的发生风险外[5],癫痫、认知障碍、Alzheimer＇s病（AD）、脑萎缩及帕金森病（PD）等多种神经系统疾病也可能与之相关。本文将对Hcy的代谢、诊断标准、影响因素以及Hcy与神经系统疾病的关系进行综述。
- 郝美美邓艳春
- 关键词：神经系统疾病神经毒性作用脑萎缩过度磷酸化脑动脉粥样硬化兴奋性毒性
- 癫痫患者及家属癫痫知识、态度及治疗依从性调查研究
- 背景与目的目前全球约有癫痫患者60000万,并且多数生活在欠发达国家。有研究表明,发展中国家癫痫患者对疾病相关知识的欠缺可能与该地区较大的治疗缺口有关;此外,较差的治疗依从性也会增加患者的入院率及死亡率。对癫痫患者及其家...
- 郝美美秦娜张彦邓艳春
- 文献传递
- 216例症状性癫痫临床特点及预后危险因素分析被引量：10
- 2016年
- 目的探究我国西北地区症状性癫痫的临床特点及预后危险因素。方法回顾性分析216例症状性癫痫的临床特点，并依据治疗后发作控制情况分为有效组与无效组，采用Logistic回归分析影响症状性癫痫预后的相关因素。结果20岁以下起病者162例（75．0％），部分性发作152例（70．4％）；病因中以脑发育异常（23．6％）、脑外伤（15．7％）、围产期损伤（12．0％）、颅内感染（11．6％）、海马硬化（9．3％）居多；并且脑发育异常、围产期损伤、颅内感染主要发生于10岁以下的患者，脑血管病和脑外伤则为30岁以上患者的主要病因；与基础期相比69，O％的患者疾病控制情况良好，其中28．2％患者6个月以上无发作，23．6％患者发作减少≥75％，17．1％患者发作减少50％～75％；剩余31．0％患者则发作减少〈50％或是无明显改善。患病时间、口服抗癫痫药种类、服药依从性在有效组与无效组间有显著差异（P〈0．05）。进一步的Logistic回归分析显示，患病时间长可能为西北地区症状性癫痫预后不良的危险因素（比值比=1．048，95％置信区间：1．009～1．091）。结论我国西北地区症状性癫痫患者发病年龄小，脑发育异常为主，患病时间长为其预后不良的危险因素；早期诊断和正规的抗癫痫治疗对于改善预后有重要意义。
- 郝美美秦娜张彦邓艳春
- 关键词：症状性癫痫原发病因预后
- 延安地区急性缺血性脑卒中患者认知障碍的危险因素分析被引量：3
- 2021年
- 目的探究延安地区急性缺血性脑卒中患者认知障碍的发生情况及其危险因素。方法选取2017年2月至2019年6月我院收治的495例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,对其进行蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,将MoCA评分<26分者纳入认知障碍组,MoCA评分≥26分者纳入非认知障碍组。采集两组患者的人口学资料、一般临床资料、实验室及超声影像学资料,并进行比较分析。结果急性缺血性脑卒中患者495例中,认知障碍者258例(52.12%),非认知障碍者237例(47.88%)。两组的文化程度、吸烟、脑卒中史、高血压、NIHSS评分、同型半胱氨酸、颈动脉硬化斑块形成情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。非条件Logistic回归分析结果显示,文化程度、吸烟、脑卒中史、高血压、NIHSS评分、同型半胱氨酸及颈动脉硬化斑块形成为急性缺血性脑卒中后认知障碍的危险因素(P<0.05)。结论延安地区急性缺血性脑卒中患者认知障碍发生率较高。文化程度低、吸烟、既往有脑卒中病史、高血压、NIHSS评分高、高同型半胱氨酸水平及颈动脉硬化斑块形成的急性缺血性脑卒中患者更容易发生认知障碍,临床应密切关注上述危险因素,并及时给予合理干预。
- 郝美美郑方康志霞王丽芬
- 关键词：急性缺血性脑卒中
- 癫痫患者伴肉碱缺乏11例病例分析
- 目的：作为神经系统的多发病、常见病，癫痫是由于脑内神经元异常放电引起，但是却有很大一部分患者病因不明。我们在临床工作中发现一些代谢性疾病如肉碱缺乏症就可能与该病有关。肉碱缺乏症作为一种代谢性疾病，根据发病机制的不同可分为...
- 郝美美邓艳春张彦
- 丁苯酞序贯疗法联合高压氧疗及糖皮质激素对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床疗效研究被引量：1
- 2024年
- 目的 评估丁苯酞序贯疗法(BST)辅助治疗对急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床疗效。方法 选取延安市人民医院神经内科2018年1月至2023年6月就诊的DEACMP患者为研究对象。采用随机数字表法,将DEACMP患者随机分为高压氧治疗(HBOT)组、糖皮质激素(GC)组(GC联合HBOT)、BST组(HBOT、GC联合BST),均持续治疗30 d。观察并比较3组DEACMP治疗期间不良反应发生情况及治疗后临床疗效。比较3组治疗前后炎症指标、神经损伤指标、认知功能、神经功能和日常生活能力。结果 研究共纳入患者120例,每组各40例。治疗期间,3组患者均未观察到严重不良反应事件,无1例患者因不良反应而终止治疗。BST组治疗总有效率显著高于GC组和HBOT组,而GC组高于HBOT组(P<0.05)。治疗前,3组炎症指标、神经损伤指标、认知功能、神经功能和日常生活功能评分差异均无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,3组血清脂蛋白磷脂酶(LP-PLA2)、全身炎症反应指数(SIRI)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、中枢神经特异蛋白(S100-β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均较治疗前下降(P<0.05),且BST组低于HBOT组和GC组,GC组低于HBOT组(P<0.05)。治疗后,3组简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、和Barthel指数(BI)评分均较治疗前升高(P<0.05),但美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分下降(P<0.05)。此外,BST组MMSE、MoCA、和BI评分高于HBOT组和GC组(P<0.05),NIHSS评分低于HBOT组和GC组(P<0.05);GC组MMSE、MoCA、BI评分高于HBOT组,NIHSS评分低于HBOT组(P<0.05)。结论 与HBOT治疗和HBOT联合GC治疗比较,BST辅助治疗可提升DECAMP患者临床疗效,改善炎症状态、认知功能和日常生活能力。
- 郝美美田甜白如玉班玉霞康静
- 关键词：一氧化碳中毒迟发性脑病糖皮质激素
- 交感神经皮肤反应与神经传导速度对糖尿病周围神经病变的诊断价值被引量：12
- 2017年
- 目的:分析交感神经皮肤反应(SSR)与神经传导速度(NCV)对糖尿病周围神经病变(DPN)的诊断价值。方法:选取43例2型糖尿病患者和43例健康体检者,同时行神经电图检测,包括感觉神经传导速度(SCV)、运动神经传导速度(MCV)和交感神经皮肤反应(SSR),并进行统计学分析。结果:糖尿病组的正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经的MCV和正中神经、尺神经、腓肠神经、腓浅神经的SCV均明显低于健康组(均P<0.01);健康组上下肢的起始潜伏期均明显短于糖尿病组(均P<0.01),但糖尿病组上下肢的波幅与健康组比较,差异有统计学意义(P<0.01);糖尿病组患者下肢NCV和SSR的异常率均明显高于上肢(34.8%vs 18.9%,55.7%vs 35.2%,均P<0.01);SSR总异常率显著高于NCV(45.5%vs 24.2%,P<0.01)。结论:NCV和SSR可为DPN的早期诊断提供重要依据,且SSR敏感性更高。
- 郭晓贤郝美美贺亚龙马世红范百亚高焱康静
- 关键词：2型糖尿病糖尿病周围神经病变交感神经皮肤反应运动神经传导速度感觉神经传导速度
- 宁心益智胶囊联合利培酮对急性脑梗死后认知功能和神经功能障碍的影响被引量：8
- 2017年
- 目的:探讨宁心益智胶囊联合利培酮治疗急性脑梗死后认知功能、生活功能和神经功能障碍患者的疗效及安全性。方法:将88例急性脑梗死发作后认知功能、生活功能及神经功能障碍患者随机分为对照组(口服利培酮)和联合组(口服宁心益智胶囊和利培酮)各44例,比较两组患者的NCSE评分和MoCA评分、NIHSS评分、BI指数和ADL评分和副反应情况。结果:治疗前,两组患者的CSE评分和MoCA评分、NIHSS评分、BI指数和ADL评分比较均无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者以上指标的明显高于治疗前(P<0.01),且联合组的增长幅度更大(P<0.01),而两组的副反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宁心益智胶囊联合利培酮有利于促进患者认知功能和神经功能恢复,提高患者的生活质量,且不良反应较轻,安全性高。
- 康静郝美美刘新峰范百亚
