孙振微
- 作品数：3 被引量：3H指数：1
- 供职机构：江苏大学附属昆山医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同浓度罗哌卡因超声引导下胸横肌平面阻滞在乳腺癌根治术中的临床效果研究被引量：1
- 2024年
- 目的 分析不同浓度罗哌卡因超声引导下胸横肌平面阻滞在乳腺癌根治术中的临床效果。方法 120例行乳腺癌根治术治疗的患者,随机分为A组、B组、C组,每组40例。三组均行超声引导下胸横肌平面阻滞, A组采用0.25%罗哌卡因, B组采用0.3%罗哌卡因、C组采用0.375%罗哌卡因。比较三组患者镇痛相关指标、疼痛评分、Ramsay镇静评分及不良反应发生率。结果 C组患者术中瑞芬太尼用量(1.07±0.22)mg、术后48 h镇痛药物用量(93.26±1.36)ml均少于B组患者的(1.32±0.25)mg、(96.84±1.76)ml和A组患者的(1.58±0.38)mg、(99.42±1.77)ml, B组患者均少于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者术后3、6 h视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(4.24±0.51)、(3.35±0.44)分,B组患者分别为(3.89±0.45)、(2.98±0.42)分, C组患者分别为(3.25±0.54)、(2.12±0.35)分;术后3、6 h,三组患者VAS评分比较差异具有统计学意义(P<0.05);C组患者VAS评分低于A组、B组患者,B组患者低于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者术后1 h Ramsay镇静评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者不良反应发生率为5.00%, B组患者为5.00%, C组患者为7.50%,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.3%以上罗哌卡因浓度超声引导下胸横肌平面阻滞用于乳癌根治术,可减少术中麻醉用药及术后镇痛用药,术后镇痛效果满意,安全有效,且不增加不良反应。
- 王敏欢孙振微
- 关键词：罗哌卡因乳腺癌根治术
- 内镜逆行胰胆管造影非气管插管全凭静脉麻醉方法的探讨
- 2014年
- 目的：探讨内镜逆行胰胆管造影，治疗患者非气管插管丙泊酚恒速输注静脉全身麻醉的最佳有效持续输注速率。方法：择期行ERCP治疗术患者120例，随机分为A、B、c3组（n=40）：A组，丙泊酚；B组，丙泊酚6；C组，丙泊酚7。各组诱导均采用咪达唑仑0．03～0．05mg／kg、芬太尼1～2ug／kg、利多卡因1mg／kg、依托咪酯0．2～0．4mg／kg，然后根据随机分组不同分别采用丙泊酚5、6、7恒速输注维持麻醉。记录诱导前（TO）、诱导后进镜前（T1）、奥迪括约肌切开或胆道扩张时（12）、取石或支架置入时（13）、结束撤镜后（T4）和清醒时（T5）各时间点的生命体征，包括HR、MAP、SpO：及RR；记录麻醉时间、苏醒时间；并记录术中不良反应发生情况，包括体动反应、低氧血症、呼吸暂停、高血压、低血压、心动过速、心动过缓；术后记录麻醉医生、内镜医生和患者的主观评价，以及不良反应发生情况。结果：三组患者的一般情况、手术时间无统计学差异（P〉0．05）；术后苏醒时间A组显著低于C组（P〈0．05）；三组HR、MBP、RR和Sp02均存在组间差别，A组患者T2-T4时间点HR和MBP最高，C组T2-T4时间点HR、MBP、SpO2和RR最低（P〈0．05）；A组患者和c组患者失败率较B高（P〈0．05），A组体动、心动过速及咯逆发生率高（P〈0．05），C组SpO2〈95％、SpO2〈90％、低血压发生率最高（P〈0．05）；各组麻醉医生和内镜医生满意度评分B组最高（P〈0．05）。结论：ERCP治疗术中非气管插管丙泊酚静脉全身麻醉最佳速度为6。
- 孙振微刘金锋钱福元
- 关键词：丙泊酚静脉麻醉内镜逆行胰胆管造影
- 地佐辛复合曲马多用于剖宫产手术术后镇痛的临床观察被引量：2
- 2015年
- 近年来地佐辛和曲马多在临床应用逐渐增多,两者联合用于剖宫产术后镇痛,可获得满意镇痛效果。目前,我院对剖宫产术后产妇实施地佐辛联合曲马多静脉自控镇痛（PCIA）和吗啡硬膜外自控镇痛（PCEA）两种术后镇痛方法,观察临床疗效,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本研究经我院伦理委员会批准并与患者签署知情同意书。
- 高伟星孙振微
- 关键词：地佐辛硬膜外自控镇痛镇痛效果知情同意书
