严文君
- 作品数：8 被引量：61H指数：4
- 供职机构：郑州大学第三附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 静脉留置针持续引流在MRSA感染性乳腺脓肿中的应用被引量：2
- 2017年
- 目的观察和评价静脉留置针持续引流法治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant staphylococcus aureus,MRSA)感染性乳腺脓肿的有效性,探讨最佳治疗方法。方法对60例MRSA感染性乳腺脓肿患者进行回顾性分析,依据治疗方法分为持续引流组(n=36)和穿刺引流组(n=24),2组分别采用14 G静脉留置针持续引流法或20 m L注射器间歇穿刺抽吸法处理乳腺脓肿,同时根据药敏结果使用敏感抗生素,比较2组的治疗效果。结果持续引流组和穿刺引流组基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2组的治愈率差异无统计学意义(P=0.717),持续引流组的平均治愈时间(P=0.001)及平均疼痛控制时间均较穿刺引流组短(P=0.038),2组的平均发热控制时间差异无统计学意义(P=0.127),持续引流组的平均穿刺次数较穿刺引流组少(P<0.001),持续引流组的日均引流量较穿刺引流组多(P<0.001)。结论与间歇穿刺抽吸法相比,静脉留置针持续引流法治疗MRSA感染性乳腺脓肿的疗效较好,可以缩短病程,减少患者痛苦,降低院感防控难度,是治疗MRSA感染性乳腺脓肿的理想选择。
- 张彦武吕以东牛耀东严文君冯爱强
- 关键词：乳腺脓肿持续引流穿刺引流
- 保留乳头乳晕感觉的乳腺切除术治疗男性乳腺发育的疗效分析被引量：4
- 2016年
- 目的：探讨保留乳头乳晕感觉的乳腺切除术治疗男性乳腺发育的疗效。方法：将58例男性乳腺发育患者随机分为观察组（28例）和对照组（30例），观察组采用吸脂＋保留外侧薄层腺体瓣的腺体次全切除术，对照组患者采用吸脂＋腺体切除术，仅保留乳头乳晕后方的少量腺体，所有患者术后均随访6个月，观察比较两组患者的手术效果和并发症情况。结果：观察组和对照组患者手术均顺利完成。观察组的术后24 h乳头乳晕感觉（χ2=9.946，P=0.007）和血运（χ2=4.913，P=0.026）均明显优于对照组；术后观察组较对照组胸壁不平坦的发生率明显降低（χ2=4.392，P=0.036）；术后血肿和血清肿的发生率两组间差异无统计学意义（均P〉0.05）；观察组的术后6个月乳头乳晕感觉优于对照组（χ2=6.054，P=0.014）。随访期间，两组均无复发。结论：与常规的吸脂＋腺体切除术比较，吸脂＋保留外侧薄层腺体瓣的腺体次全切除术疗效可靠、外观有优势、并发症无增加，尤其保护了乳头乳晕的感觉和血运，推荐临床采用。
- 张彦武吕以东牛耀东严文君冯爱强
- 关键词：乳腺发育手术后并发症
- 明胶海绵在预防乳腺癌术后腋窝淋巴瘘中的应用被引量：2
- 2015年
- 目的:观察分析术中腋窝应用明胶海绵对于乳腺癌术后腋窝淋巴瘘的预防作用。方法:将126例乳腺癌腋窝淋巴结清扫患者随机分入观察组和对照组,术中腋窝应用或不应用明胶海绵,比较两组的腋窝淋巴瘘发生率。结果:观察组腋窝淋巴瘘发生率为8.6%(6/70),对照组腋窝淋巴瘘发生率为23.2%(13/56),两组腋窝淋巴漏发生率有统计学差异(P<0.05);两组术后第7天24 h腋窝引流量分别为(9.85±5.31)m L、(13.95±6.58)m L,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后其他并发症发生率均无统计学差异(P>0.05)。结论:术中应用明胶海绵对于乳腺癌术后腋窝淋巴漏的预防作用确切有效、简便易行、安全可靠,值得临床推广。
- 张彦武李庆辉严文君吕以东冯爱强
- 关键词：淋巴瘘明胶海绵
- 卡培他滨联合顺铂与卡培他滨联合多西他赛治疗三阴性复发转移性乳腺癌的临床研究被引量：23
- 2017年
- 目的比较卡培他滨联合顺铂与卡培他滨联合多西他赛治疗三阴性复发转移性乳腺癌的临床疗效及其安全性。方法将58例三阴性复发转移性乳腺癌病例随机分为A组和B组,A组进行卡培他滨联合顺铂方案化疗,B组进行卡培他滨联合多西他赛方案化疗,21 d为1个周期,至少应用2个周期。结果 A组26例,B组32例,可评价疗效A组22例,B组30例,两组患者基线情况无统计学差异。A、B两组的完全缓解率(9.1%vs 3.3%,P=0.781)差异无统计学意义,A组的疾病控制率(86.4%vs 53.3%,P=0.012)和客观缓解率(50.0%vs23.3%,P=0.046)均较B组高,差异具有统计学意义。A、B两组的中位无进展生存期(PFS)分别为7.5和5.5个月,差异具有统计学意义(P=0.015);中位总生存期(OS)两组分别为19.7个月和13.3个月,差异具有统计学意义(P=0.037)。A、B两组常见的Ⅲ~Ⅳ度不良反应为白细胞减少和粒细胞减少。其他常见的不良反应多为Ⅰ~Ⅱ度,其中脱发发生率A组0.05)。结论卡培他滨联合顺铂方案的疗效较卡培他滨联合多西他赛方案有优势,其不良反应可耐受,在临床实践中可作为复发转移性三阴性乳腺癌解救治疗的有效选择之一。
- 张彦武吕以东牛耀东严文君冯爱强
- 关键词：卡培他滨顺铂多西他赛
- 整形保乳术治疗乳腺癌的美容效果及预后分析被引量：19
- 2019年
- 探讨整形保乳术治疗乳腺癌的美容效果及对预后的影响。选取我院拟实施保乳手术治疗的72例乳腺癌患者,采用随机数字表法分为整形组(行整形保乳术治疗)和常规组(行常规保乳手术治疗),每组各36例,对比两组手术时间、出血量、切除标本体积、切除标本最小手术切缘、切除标本最大手术切缘、乳房美容效果客观评分满意度、术后3年复发及转移情况。整形组出血量与常规组差异无统计学意义(P>0.05);整形组手术时间、切除标本体积、切除标本最小手术切缘、切除标本最大手术切缘均大于常规组(P<0.05);手术后6个月,整形组患者的乳房对称性、凹陷程度、手术瘢痕、乳头纵向移位距离、乳头横向移位距离、乳房顺应性差值评分均高于常规组(P<0.05),整形组的乳房质地与弹性、皮肤弹性评分与常规组差异无统计学意义(P>0.05);手术后3年,整形组患者肿瘤复发率、肿瘤转移率与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。整形保乳术治疗乳腺癌较常规保乳手术术后具有更好的美容效果,且不会增加肿瘤复发及转移的概率。
- 吕以东张彦武牛耀东严文君王璐冯爱强
- 关键词：乳腺癌美容效果预后
- 三阴性乳腺癌患者RGS20 mRNA表达水平及与临床预后的关系分析被引量：3
- 2020年
- 目的探究RGS20 mRNA在三阴性乳腺癌患者中的表达水平,并分析与临床预后的关系。方法随机收集2013年6月-2015年6月入院治疗三阴性乳腺癌的患者82例,采用qRT-PCR检测患者乳腺癌组织和癌旁正常组织中RGS20 m RNA的表达,采用免疫组化检测三阴性乳腺癌患者乳腺癌组织中RGS20的表达,并分析其表达与三阴性乳腺癌临床特征的关系及预后的影响。结果三阴性乳腺癌组织中RGS20 mRNA的表达显著高于癌旁组织(t=13.006,P=0.000);三阴性乳腺癌组织中RGS20阳性表达率为68.29%,显著高于癌旁组织15.85%(χ^2=46.260,P=0.000);三阴性乳腺癌患者不同淋巴结的转移情况、临床分期及Ki67百分比等临床病理特征中RGS20的表达具有显著性差异(χ^2=4.666、5.781、4.167,P=0.031、0.016、0.041);随访36个月,RGS20阳性表达的三阴性乳腺癌患者3年无疾病生存期(DFS)和3年总生存期(OS)均显著低于阴性表达的患者(Log-rankχ^2=3.904、4.957,P=0.048、0.026)。结论 RGS20在三阴性乳腺癌组织中过表达,其表达在不同淋巴结转移情况、临床分期及Ki67中表达百分比有显著差异,且RGS20阴性表达的三阴性乳腺癌患者生存时间明显较高,可作为三阴性乳腺癌潜在的治疗靶点和预后预测因子。
- 吕以东李莹张彦武牛耀东严文君王璐冯爱强
- 关键词：三阴性乳腺癌临床病理特征预后
- EZH2和CBX7在乳腺癌中的表达及其临床意义被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨zeste基因增强子同源物2(EZH2)和色素框同源物7(CBX7)在乳腺癌组织中的表达及其临床意义。方法:采用RT-PCR和免疫组织化学染色SP法检测EZH2和CBX7基因与蛋白在正常乳腺组织、乳腺良性肿瘤组织、乳腺癌组织中的表达。分析乳腺癌组织中两者表达之间的关系,以及两者表达与乳腺癌临床病理因素的关系。结果:正常乳腺组织、乳腺良性肿瘤组织及乳腺癌组织中EZH2 mRNA表达量与蛋白表达率依次明显增高,而CBX7 mRNA与蛋白表达率依次明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);乳腺癌组织中EZH2和CBX7 mRNA与蛋白表达均呈负相关(r=-0.414,P=0.008;r=-1.000,P=0.015);两者的mRNA与蛋白表达水平均与淋巴结转移情况及临床分期有关(均P<0.05),而与患者的年龄、绝经状况、肿瘤大小、组织学分级无关(均P>0.05)。结论:乳腺组织中EZH2表达升高、CBX7表达降低,两者间的相互作用可能参与了乳腺组织恶性转变及乳腺癌的浸润转移。
- 严文君冯爱强张彦武李庆辉
- 关键词：乳腺肿瘤
- 支架法乳头内陷矫正术术后哺乳功能分析被引量：4
- 2016年
- 目的观察分析支架法乳头内陷矫正术对哺乳功能的影响。方法对120例拟怀孕乳头内陷患者实施支架法乳头内陷矫正术,术后随访患者的哺乳情况,并与对照组比较。结果支架法乳头内陷矫正术后哺乳率、哺乳时间、混合喂养率、乳腺炎发生率与无乳头内陷者比较差异无统计学意义(P>0.05),乳头炎发生率低于无乳头内陷者。以上指标均优于乳头内陷未行矫正者。结论支架法乳头内陷矫正术能够恢复绝大多数患者的哺乳功能,且并发症较少,值得临床推广。
- 张彦武严文君李庆辉吕以东冯爱强
- 关键词：乳头内陷支架法哺乳
