李华
- 作品数：41 被引量：99H指数：5
- 供职机构：三峡大学第一临床医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖北省教育厅科学技术研究项目宜昌市科学技术研究与开发项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 84例脑弥漫性轴索损伤的临床分析被引量：3
- 2004年
- 王炜李华董元训易书贵李容李红
- 关键词：脑弥漫性轴索损伤
- Sonic Hedgehog信号通路及其在中枢神经系统肿瘤中的研究进展被引量：2
- 2011年
- Sonic Hedgehog信号通路对胚胎发育过程中细胞分化和增殖的调控起重要作用。近年来随着研究的不断深入,发现Hh信号异常与人类胚胎、某些成体组织器官发育以及肿瘤的形成有密切关系。本文主要阐述Sonic Hedgehog信号通路及其在中枢神经系统肿瘤中的研究进展。
- 王炜李华朱耀明王雄伟
- 关键词：HEDGEHOG信号通路中枢神经系统肿瘤胚胎发育过程人类胚胎器官发育
- 产后急性左心衰竭误诊教训被引量：1
- 2020年
- 目的:心力衰竭和羊水栓塞均是产科严重分娩并发症,由于羊水栓塞病死率较高,有时会被过度诊断。本文拟对产后急性左心衰竭被误诊为羊水栓塞的相关经验进行总结。方法:回顾性分析1例产后发生急性左心衰竭,但被误诊为羊水栓塞的病例,分析该病例生命体征变化、临床表现以及预后情况。结果:患者剖宫产术后在无明显不适、血压正常的情况下突发血氧饱和度下降(仅66%),立即给予面罩吸氧后无缓解。以"羊水栓塞"治疗,未缓解,且患者出现无法平卧、咳嗽咳血伴随大量粉红色泡沫样痰。经多学科急救小组会诊,考虑"急性左心衰竭"可能性更大,遂立即停用正性肌力药物,改为硝普纳25 mg缓慢泵入,5 min内迅速恢复至正常,左心衰竭症状缓解。结论:(1)羊水栓塞属于"排除式诊断",应重视血压变化;(2)使用缩宫素注射液进行人工催引产时,需要关注患者的24 h出入量,以及血清肌酐,尤其是前期有基础心脏疾病的患者,必要时在分娩时给予呋塞米20 mg,以减轻循环负荷,预防心力衰竭;(3)任何妊娠合并先天性心脏病分娩时,建议由产科医生和心内科医生共同监管。
- 李清秀李华马静
- 关键词：急性左心衰竭羊水栓塞产后缩宫素注射液
- 上皮性卵巢癌组织中肺耐药蛋白的表达及意义被引量：1
- 2007年
- 目的探讨上皮性卵巢癌中肺耐药蛋白(LRP)的表达及其临床意义。方法采用免疫组化SP法及半定量分析方法,检测上皮性卵巢癌64例,复发后二次手术癌组织17例,卵巢良性上皮性肿瘤16例及正常卵巢组织14例中LRP的表达,并进行相关临床病理因素分析。结果在上皮性卵巢癌中LRP的阳性率为78.1%,与卵巢良性肿瘤及正常卵巢有显著性差异(P<0.01);化疗后癌组织中LRP的强阳性表达率与初治卵巢癌组织中相应的表达率差异有显著性。结论LRP在上皮性卵巢癌中较恒定表达,化疗可以增加癌组织中LRP的表达。检测LRP表达水平可以预测卵巢癌对铂类联合化疗疗效,也是判断其预后的可靠指标之一。
- 宋萍萍王薇赵安珍胡友斌李华胡玉英张春梅
- 关键词：卵巢癌肺耐药蛋白多药耐药免疫组织化学
- 妊娠合并感染性心内膜炎的临床特征及母婴结局的文献研究被引量：4
- 2019年
- 背景妊娠合并感染性心内膜炎临床罕见,目前虽然已有个案报道,但是其发病特征、危险因素、病原微生物分布、治疗方式和母婴预后均不明确。临床医生在抗生素、麻醉药物和手术时机选择等方面面临许多困扰。目的检索近10年国内外妊娠合并感染性心内膜炎的文献报道,分析其危险因素、临床特征和母婴结局,为妊娠合并感染性心内膜炎患者的治疗提供科学依据。方法 2017年9月——2018年7月,计算机检索PubMed、EMbase、Ovid、Cochrane Library、ENTRAL、中国生物医学文献服务系统、维普网、中国知网、万方数据知识服务平台2008年1月——2018年1月的相关文献,提取文献相关数据,分析妊娠合并感染性心内膜炎的临床特征、危险因素、病原微生物、孕妇病死率、婴儿病死率。结果共纳入34篇参考文献,包含42例妊娠合并感染性心内膜炎患者,患者平均发病年龄为(27.9±5.3)岁。发热、咳嗽、呼吸困难是较常见的症状,分别为31例(73.8%)、13例(31.0%)、11例(26.2%)。危险因素主要为先天性心脏病和静脉滥用药,分别为13例(31.0%)和6例(14.3%)。病灶主要累及左房室瓣,常出现瓣膜赘生物和心脏杂音。血培养阳性率为84.2%(32例),病原菌主要是葡萄球菌和链球菌。孕妇病死率为9.5%。42例婴儿中,31例(73.8%)健康出院,3例死亡(7.1%),1例医学终止妊娠(2.4%),7例结局不明(16.7%)。结论妊娠合并感染心内膜炎临床罕见,缺乏典型的临床表现,极易导致孕妇及婴儿死亡。因此,对于反复发热且心脏听诊有杂音的孕妇,应高度警惕此病,尽早完成心脏彩超、血培养检查并实施多学科协作。
- 周法庭朱晓丹朱红玲余晓刚汪静李华张蓉
- 关键词：妊娠并发症超声检查
- 剖宫产术后外阴血肿1例
- 2014年
- 孕妇,26岁,停经39周,因社会因素行剖宫产术。术前患者生命体征正常,血常规、凝血功能正常,转氨酶、总胆汁酸、胆红素正常,心电图正常。2013年11月19日于硬外麻醉下经腹子宫下段剖宫产术,术中顺利,出血200ml。术毕,用碘伏纱球常规消毒外阴、阴道,自阴道掏出少许血凝块,予米索前列醇600μg直肠给药促进子宫收缩。术后患者子宫缩复好,阴道流血量少,生命体征正常。术后第4天,患者大便后诉左侧阴部胀痛。查体见左侧外阴肿块,大小约10cm×10cm×10cm,张力较大,压痛,稍红,有波动感,阴道无出血,穿刺后可抽出鲜红色血液,考虑为外阴血肿。 B超检查示腹壁切口、子宫、附件及盆腔未见异常；血常规WBC 9.91×109/L,HGB 81g/L,PLT 135×109/L,凝血功能正常。予阴道纱布填塞止血及临床观察,未见肿块进一步增大。术后第6天抽除阴道纱布时发现患者右侧会阴部亦出现一类似肿块,大小约6cm×6cm×6cm。血常规 WBC 7.82×109/L, HGB 71g/L,PLT 142×109/L,凝血功能正常,盆腔CT示双侧会阴软组织内混杂密度影,考虑血肿。诊断双侧外阴血肿。遂急诊全麻下行外阴血肿清除术。术中沿左侧大小阴唇交界中下1/3、波动感最明显处做一纵行切口,长约4cm,见皮下脂肪层内暗红色血凝块,血肿腔界线清晰,完整清除血凝块,量约400ml,可见腔壁血管迂曲增粗、清晰可见,伴活动性出血点,予4-0丝线8字缝扎出血点。同法处理右侧血肿,清除血凝块约350ml。仔细探查双侧外阴血肿腔,无活动性出血,大量碘伏＋生理盐水冲洗术野,血肿腔填塞止血纱及明胶海绵,间断缝合闭合血肿腔,切口置橡皮条引流,阴道置凡士林纱布填塞。术中顺利,输悬浮红细胞2 U。术后患者恢复顺利,4天后治愈出院。
- 李华王炜
- 关键词：剖宫产术后外阴血肿子宫下段剖宫产术凝血功能正常纱布填塞止血阴道流血量
- 2型糖尿病患者围手术期应用胰岛素泵的护理被引量：5
- 2013年
- 目的:总结80例2型糖尿病患者围手术期应用胰岛素泵的护理体会。方法:将80例围手术期2型糖尿病患者采用胰岛素泵强化降糖治疗,进行心理、健康教育等综合护理。结果:本组80例2型糖尿病患者围手术期应用胰岛素泵强化降糖血糖控制良好。结论:在2型糖尿病患者围手术期应用胰岛素泵的患者进行有效的护理干预能取得满意临床效果。
- 刘旭李华徐晓飞刘海艳
- 关键词：2型糖尿病胰岛素泵围手术期
- 妊娠合并原发性宫颈原始神经外胚层肿瘤1例及文献复习被引量：1
- 2021年
- 1病历摘要(扫码观看视频,D011247-1)患者,女,19岁,孕1产0,无肿瘤家族史,有卵巢肿瘤病史。患者14岁时因左侧卵巢性索间质肿瘤(交界性)行经腹左侧卵巢肿瘤切除术,后续未行其他治疗,术后定期随访未见明显异常。患者末次月经2017年2月15日,2017年4月5日子宫附件彩超确认宫内早孕,孕前无明显阴道不规则出血史,无腹痛腹胀。
- 冯祥冯爱华谭艳玲朱弘宇李华
- 关键词：妊娠宫颈肿瘤原始神经外胚层肿瘤
- 产科会阴切口感染危险因素分析与干预被引量：2
- 2016年
- 本文主要探讨顺产后会阴切口感染的危险因素,制定并实施有效的感染干预措施。忽视无菌操作,环境污染,卫生用品消毒不严格,患者营养不良,个人卫生习惯不良等是感染的主要因素。加强制度与环境的管理,严格无菌操作,能有效防止会阴切口感染。会阴切口感染的因素很多,从管理入手,重视环境卫生,规范各项操作的干预,是预防会阴切口感染的有效方法。
- 彭传琴叶红李华吴小玲易凤仙
- 关键词：切口感染干预
- 在子痫前期患者胎盘中的表达及其对滋养细胞功能的影响被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨Notch2在子痫前期(PE)和正常胎盘中的表达情况及对人类胎盘滋养细胞侵袭迁移功能的影响。方法:采用免疫组化检测孕早期绒毛组织、孕晚期正常胎盘和PE患者胎盘组织中Notch2蛋白的表达。免疫荧光检测滋养细胞株HTR8/SVneo的Notch2蛋白表达。Notch2 siRNA转染干扰Notch2 mRNA在HTR8/SVneo细胞株中的表达,并检测干扰Notch2表达对HTR8/SVneo细胞侵袭和迁移能力的影响。结果:免疫组化提示Notch2蛋白在早期绒毛组织滋养细胞和晚孕期正常胎盘组织的滋养层细胞中都有丰富的表达。与正常组相比,Notch2蛋白在PE患者胎盘中的表达水平降低(P<0.05)。Notch2表达下调后,HTR8/SVneo细胞的侵袭和迁移能力下降(均P<0.05)。结论:Notch2的表达水平下降导致滋养细胞的侵袭和迁移能力下降,这可能与PE的发病有重要联系。
- 冯祥谭艳玲许梦梵熊呈凤朱弘宇叶红李华
- 关键词：NOTCH2滋养细胞迁移子痫前期
