吴玉怀
- 作品数：15 被引量：34H指数：4
- 供职机构：玉溪市人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金云南省教育厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一种应用统计分析数据记录装置
- 本实用新型公开了一种应用统计分析数据记录装置，包括记录板、背板、收纳槽、收纳框和转杆，收纳槽内壁固定连接有第一转轴，第一转轴一侧转动连接有收纳框，收纳框的内部开设有空腔，收纳框侧壁固定连接有连接杆，连接杆的表面转动连接有...
- 刘建平吴玉怀张传林马丽梅
- 文献传递
- 不同年龄组患者休克指数在急性消化道出血中的应用被引量：5
- 2014年
- 目的通过分析老年、非老年急性消化道出血患者休克指数（SI）的变化，寻找不同年龄组急性消化道出血患者SI的最佳诊断切点。方法回顾2013-01-2014-01收治消化内科疑似急性消化道出血的患者，收集入院时监测的各项生命体征、年龄和性别资料。计算患者的SI值，并按照是否＞65岁划分为老年组和非老年组，进行SI的差异性分析。结果共收集200例疑似急性消化道出血患者的资料，急性消化道出血患者46例。非老年组80例，其中急性消化道出血患者17例；老年组120例，急性消化道出血患者29例；按照标准的SI切点（SI＞0．90）被认为存在急性消化道出血，敏感度（Sens）65．2％，特异度（Spec）87．7％，约登指数（Youden’s）52.9％；老年组更低的SI切点（SI≥0．80：Sens79．3％，Spec90．1％、Youden’s69．4％）对判断急性消化道出血更好，可以减少漏诊率。结论更低的SI切点（SI≥0．8）能更早识别老年患者急性消化道出血，提前做好抢救准备。
- 王安秀杨耀鹏吴玉怀刘建平戴晓倩
- 关键词：急性消化道出血老年患者
- 经外周静脉穿刺中心静脉置管与其他中心静脉置管相关性静脉血栓的meta分析被引量：2
- 2017年
- 目的通过系统分析比较经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheters,PICCs)和其他中心静脉置管(centralvenous catheters,CVCs)相关性静脉血栓发生风险。方法检索PubMed数据库、Cochrane临床试验数据库、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方数据库,查找PICCs和CVCs相关静脉血栓发生风险的临床对照研究。结果依纳入标准,共包含17个研究,6 299例患者。Meta分析结果显示:与CVCs相比,PICCs置管静脉血栓发生风险升高(OR=2.785,95%CI=1.796~4.321,P<0.01),亚组分析提示恶性肿瘤和重症监护患者静脉血栓发生风险均明显升高(恶性肿瘤:OR=3.049,95%CI=1.949~4.770,P<0.01;重症监护:OR=3.954,95%CI=2.181~7.168,P<0.01)。需治疗人数(NNT)=-30,95%CI=-31.25^-27.78。漏斗图及Egg检验未见明显发表偏倚,敏感性分析显示结果稳定。结论 PICCs高于CVCs相关性静脉血栓的发生风险,尤其对恶性肿瘤和重症监护患者,临床应加强PICCs使用者的血栓筛查。
- 吴玉怀刘建伟刘建平杨耀鹏
- 关键词：静脉血栓形成META分析
- 他汀类药物与脊柱骨折相关关系的Meta分析被引量：2
- 2019年
- 目的通过合并现有文献数据,系统评价他汀类药物与脊柱骨折发生率之间的关系。方法检索Medline、Embase、Cochrane Library数据库,检索时间从建库至2017年1月。筛选含有他汀类药物使用与脊柱骨折发生率的相关文献,其中包含RR/HR及95%CI,或虽然没有但可根据文中数据计算。结果经过筛选,共纳入7篇文献(718801人),通过meta分析合并数据,他汀类药物骨折风险,合并RR=0.693(95%CI 0.534~0.899,I2=55.7%,P=0.035)。亚组分析:队列研究合并RR=0.760(95%CI 0.460~1.257),病例对照研究合并RR=0.665(95%CI 0.477~0.927),女性研究合并RR=0.626(CI:0.413~0.949)。敏感性分析提示meta分析结果较稳定,Begg’s和Egger’s检验未见发表偏倚。结论通过meta分析合并数据,结果显示使用他汀类药物可降低脊柱骨折发生风险。
- 吴玉怀张传林刘建平
- 关键词：他汀脊柱骨折发病率META分析
- 间充质干细胞治疗克罗恩病相关性肛周瘘管的meta分析被引量：2
- 2019年
- 目的系统评价应用间充质干细胞治疗克罗恩病相关性肛周瘘管的有效性和安全性。方法检索Pubmed数据库、Cochrane临床试验数据库、中国知网CNKI、中国生物医学文献数据库CBM和万方数据库,查找关于应用间充质干细胞治疗克罗恩病相关性肛周瘘管的有效性和安全性文献。结果依纳入标准,5个研究满足纳入标准,含436例患者,meta分析结果显示:间充质干细胞治疗效果高于对照组(RR=1.348,95%CI=1.057～1.719,P=0.016),需治人数(NNT)=8.78(95%CI=4.83～48.21);高剂量组具有降低间充质干细胞疗效的趋势(RR=0.500,95%CI=0.128～1.953,P=0.319);间充质干细胞治疗安全性高于对照组(RR=0.796,95%CI=0.417～1.519,P=0.489)。漏斗图及Egg检验显示未见明显发表偏倚,敏感性分析显示结果稳定。结论应用间充质干细胞治疗克罗恩病相关性肛周瘘管安全性高、疗效显著。
- 刘建伟刘建平吴玉怀
- 关键词：CROHN病间质干细胞
- 碱剩余值对创伤患者病情评估的临床意义被引量：2
- 2016年
- 目的探讨碱剩余(base excess,BE)对创伤患者病情评估的价值。方法回顾性分析2015年1月至2016年6月本院急诊科创伤患者3545例的临床资料,根据BE值划分休克为4个等级(Ⅰ级BE≥2.0mmol/L,Ⅱ级<2.0^-6.0mmol/L,Ⅲ级-6.0^-10.0mmol/L,Ⅳ级<-10.0mmol/L)。并根据BE值所划分的休克等级评估人口学特征、创伤的严重性、输血需要量、输液需要量。对比BE值和高级创伤生命支持(advanced trauma life support,ATLS)各自所划分的休克等级的有效性。结果随着BE值的恶化,死亡率从7.0%上升至51.8%;血红蛋白逐渐下降,输血量及输液量逐渐增加;输注红细胞从(1.2±3.5)U(Ⅰ级)增加至(12.5±26.0)U(Ⅳ级);大量输血的比例从4.0%(Ⅰ级)上升至52.8%(Ⅳ级)。相比ATLS而言,BE值能更加客观反映输血、大输血患者比率及死亡率(P<0.05)。结论 BE值是一个早期评估创伤患者严重性,划分失血性休克等级,预测输血必要性的有效方法。
- 杨耀鹏古利明杨俊明王安秀吴玉怀马彬斌刘建平
- 关键词：创伤患者失血性休克
- 妊娠早期ACEI/ARB暴露与不良结局的相关关系
- 2022年
- 通过文献荟萃比较妊娠早期ACEI/ARB暴露与不良妊娠结局的关系;方法:检索PubMed数据库、Cochrane临床试验数据库、中国知网CNKI、中国生物医学文献数据库CBM和万方数据库,查找妊娠早期ACEI/ARB暴露和不良妊娠结局的前瞻性研究;结果:研究共纳入6篇文献,2695例研究者。meta分析结果显示:ACEI/ARB组增加妊娠不良结局的风险(RR1.438,95%的CI值为1.003~2.061,P<0.05)。结论:ACEI/ARB药物孕早期暴露仍然会造成妊娠不良结局的升高,传统观点认为孕早期暴露影响较小相悖,因此应该引起育龄期女性和临床医生重视。
- 郑清泉吴玉怀
- 关键词：血管紧张素转换酶抑制剂妊娠早期
- 老年人低密度脂蛋白胆固醇与死亡率相关的meta分析被引量：1
- 2017年
- 目的系统评价老年人低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与死亡率之间的关系。方法检索PubMed数据库、Cochrane临床试验数据库、中国知网CNKI、中国生物医学文献数据库CBM和万方数据库,检索时间从建库至2016年12月。筛选队列研究,且含有OR值及95%CI或可通过相关数据计算。结果本次meta分析共纳入5篇文献,共包含50 361例,高LDL-C作为参照组含3篇文章,RR=1.405,95%CI=1.206~1.635,P<0.01,低LDL-C作为参照组含2篇文章,RR=0.552,95%CI=0.506~0.602,P<0.01,不同浓度分析发现,老年人死亡风险随LDL-C浓度升高或降低呈反方向变化。结论老年人LDL-C与死亡率之间存在负相关。
- 刘建平刘燕吴玉怀刘建伟
- 关键词：冠状动脉疾病低密度脂蛋白胆固醇老年人死亡率
- 血尿素氮/肌酐比值在上、下消化道出血鉴别诊断中的应用被引量：5
- 2020年
- 目的:通过分析消化道出血患者血尿素氮(BUN)/肌酐(Cr)比值的变化,寻找鉴别上、下消化道出血BUN/Cr值的最佳诊断切点。方法:回顾收集玉溪市人民医院2015年1月至2016年12月收治急诊科消化道出血患者。收集入院时检测的各项生命体征、年龄和性别资料。计算患者的BUN/Cr值,并按照出血部位分为上消化道出血组和下消化道出血组,进行BUN/Cr的差异性分析。结果:共收集120例消化道出血患者资料,上消化道出血72例,下消化道出血48例。上消化道出血组的BUN/Cr值高于下消化道出血组(P<0.05)。当BUN/Cr值≥28.50时可认为存在上消化道出血,敏感度为76.1%,特异度为89.2%。结论:BUN/Cr值≥28.50对诊断上消化道出血,有较高的价值;而BUN/Cr值<28.50不能鉴别上、下消化道出血。
- 李应华王安秀吴玉怀刘建平杨耀鹏
- 胸部日常CT在老年人骨质疏松性骨折中的诊断价值
- 2019年
- 目的评价胸部日常CT在老年人骨质疏松(OP)性骨折中的诊断价值。方法回顾收集2015年1月～2017年12月在本院进行双能x线(DXA)和胸部CT扫描的老年患者的相关资料;依据金标准DXA检查鉴别OP患者,计算胸椎CT诊断的灵敏度、特异度和最佳阈值,并比较DXA和胸部日常CT诊断OP骨折的能力。结果共收集236例患者,DXA诊断含109例(46.19%)OP;胸部日常CT诊断:T1最佳阈值为129.74 HU,灵敏度、特异度和约登指数分别为83.49%、81.10%和64.59%,T6最佳阈值为118.85 HU,灵敏度、特异度和约登指数分别为82.57%、78.74%和61.31%;患者中有72名为OP骨折,使用T1、T6诊断出比例分别是84.72%、83.33%,与DXA相比诊断准确性呈更高趋势。结论胸部日常CT对OP及相关骨折的诊断能力较强,可用于诊断、筛查、预测及疗效评价,尤其值得无DXA设备的基层医院推广应用。
- 吴玉怀赵丽娟刘建平
- 关键词：骨质疏松
