梁艳芳
- 作品数：8 被引量：103H指数：6
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 某三级甲等医院医务人员手卫生依从性现状调查被引量：32
- 2014年
- 目的了解某三级甲等医院医务人员手卫生依从性现状,探讨提高手卫生依从性的有效措施。方法采用直接观察法,于2012年9—12月对该院23个临床科室医务人员的手卫生依从性及手卫生方式进行现场调查,并填写手卫生依从性监测表。结果共观察721次手卫生时刻,手卫生依从率为58.53%,其中选择速干手消毒剂擦手者占32.18%,流动水洗手者占26.35%,戴手套未采取其他手卫生措施者占19.42%。不同岗位医务人员以护士手卫生依从率(68.65%)最高,保洁员最低(39.25%)。"5个时刻"手卫生依从率以"接触患者体液后"最高(73.75%),其次是"接触患者后"(65.00%),"接触患者周围环境后"最低(47.85%)。结论该院医务人员手卫生依从性有待提高,应进一步加强手卫生管理,针对不同岗位人员采取相应的改进措施。
- 许川徐敏梁艳芳熊薇
- 关键词：手卫生洗手依从性医务人员
- 某大型医院医疗区水龙头内壁生物膜形成情况调查与分析被引量：7
- 2017年
- 目的对某家大型综合性医院部分病区医护用水、患者病房用水、水龙头内壁生物膜形成及多重耐药菌定植情况进行采样并分析,了解病区供水的污染状况。方法对该院某新外科大楼11个病区的37个水龙头位置,包括医护用水龙头、病房水龙头及淋浴头采集水样,并对水龙头及淋浴头内壁进行采样培养,得出水样合格率及生物膜形成情况。对该院另一较老外科楼12个病区的30个水龙头内壁进行采样、培养,分析内壁中多重耐药鲍曼不动杆菌及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MASA)的检出率。结果抽查21个医护用水龙头出水,2个不合格,合格率为90.48%;共抽查病房水龙头出水8个,淋浴头出水8个,均合格。37个水龙头内壁,均有生物膜形成。共调查水龙头内壁30个样本,包括医护洗手用水龙头14个、病房水龙头8个、淋浴水龙头8个、内壁MASA检出率为0,多重耐药鲍曼不动杆菌检出率为60.00%,其中医护用水龙头检出率为72.70%,病房水龙头为50.00%,病房淋浴头为75.00%。结论医院病房的供水水龙头生物膜形成情况严重,且多重耐药鲍曼不动杆菌定植率高,有发生医院感染的潜在危险,应引起相关部门的重视。
- 梁艳芳谭昆谭莉陈茜吕倩杨莉熊薇
- 关键词：多重耐药菌生物膜
- 基层医疗机构安全注射现状调查被引量：12
- 2017年
- 目的了解基层医疗机构安全注射现状。方法随机抽取湖北省55所基层医疗机构,采用问卷调查基层医疗机构安全注射工作现状。结果共发放问卷55份,收回有效问卷50份,有效回收率为90.91%。50所有效问卷的回答单位均为湖北省各市区一级及以下的医疗机构,其中社区卫生服务中心16所、乡镇卫生院和村卫生室各17所。50所基层医疗机构均未重复使用注射器、采血器,全部采用一次性无菌注射器,仅7所(14.00%)医疗机构使用了回缩自毁型安全注射器。所有手卫生设施和锐器盒均配置的医疗机构仅5所(10.00%),32所(64.00%)医院机构治疗车上未配备锐器盒,21所(42.00%)注射室未配备干手设施,18所(36.00%)治疗车上未配备速干手消毒剂和治疗室未配备干手设施。2015年医护人员上报的锐器伤中,有114人发生了117次锐器伤,其中由安瓿引起的锐器伤74人次(63.25%)。医疗废物处置中,仍存锐器盒渗漏、重复使用、满3/4未及时封闭和未做到每个可能产生锐器的场所均配备锐器盒的现象。结论基层医疗机构中仍存在设施设备不足、医疗废物处置监管不规范等安全注射隐患。
- 杨莉赖晓全梁艳芳
- 关键词：基层医疗机构安全注射医疗废物
- 基于透明的医院感染最优指标集的研究被引量：2
- 2016年
- 目的甄选出适宜公开透明的最优医院感染指标,促进医院感染管理方式的创新,提高医院监管的效率。方法在前期研究筛选出的推荐公开报告的22个医院感染指标基础上设计问卷,选择二级和三级公立医院医院感染管理科专职人员作为调查对象,采用现场问卷调查的方式进行调查。结果共调查来自全国16个省份的137名院感专职人员,其中75.91%具有副高及以上职称,67.88%从事院感工作5年及以上;总的积极系数为83.03%,权威系数为0.88,肯德尔(Kendall)协调系数为0.037(χ2=213.467,P<0.001);总的重要性评分排前三位的指标为"医务人员手卫生依从率"、"呼吸机相关性肺炎核心预防措施执行率"和"血液透析相关性血流感染发病率";适宜性评分排前三位的指标为"围手术期预防性合理使用抗菌药物依从率"、"医务人员手卫生依从率"、"治疗性抗菌药使用时病原学送检率";重要性评分和适宜性评分中指标的排秩有所不同;二级和三级医院指标的重要性评分排秩之间以及适宜性评分排秩之间均略有不同。结论本调查结果真实、科学、可靠,所确定的医院感染指标为最终实现透明监管提供了理论支撑和循证依据。
- 谭莉梁艳芳谭昆熊薇徐敏赖晓全
- 关键词：适宜性
- 品管圈在提高多重耐药菌病人防控措施落实率中的应用效果被引量：11
- 2017年
- [目的]探讨品管圈活动在提高多重耐药菌(MDRO)病人防控措施落实率中的应用效果。[方法]将品管圈活动运用到MDRO管理中,调查我院2015年第1季度MDRO病人防控措施的落实情况,针对存在的问题进行原因解析,并制订相应对策。比较开展品管圈活动前后MDRO病人各项防控措施的落实率情况。[结果]品管圈活动后MDRO病人的隔离医嘱落实率由实施前的71.83%上升至90.00%,隔离标识落实率由68.75%上升至89.16%,床边配备专有设备的落实率由65.63%上升至85.00%。品管圈实施前未采取防控措施的最主要原因为医生未及时开具隔离医嘱(36.36%),实施后变为担心病人或家属不理解(33.33%)。[结论]开展品管圈活动能有效提高MDRO防控措施的落实率,降低MDRO在医院内传播的风险。
- 谭莉赖晓全徐敏梁艳芳熊薇凃敏
- 关键词：品管圈多重耐药菌护理质量护理管理
- PDCA循环在医院环境卫生监管中的应用被引量：25
- 2019年
- 目的探讨PDCA循环在医院环境卫生监督管理工作中的应用效果。方法运用PDCA工具对医院环境卫生实施监督管理,比较实施监管模式前后物体表面耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、多重耐药(MDR)不动杆菌检出率,以及ATP荧光检测合格率。结果实施PDCA循环监管模式后,两个科室环境物体表面MDR不动杆菌检出率(0.96%),MRSA和MDR不动杆菌总检出率(6.73%)较干预前(分别为8.04%、15.18%)均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前共检出多重耐药菌17株,其中床旁仪器7株,地面、配奶用具、病床各检出2株;干预后共检出多重耐药菌7株,其中床旁仪器、地面各检出多重耐药菌2株。干预后环境表面ATP检测合格率为82.61%(38/46),高于干预前的58.33%(28/48),差异具有统计学意义(χ^2=8.451,P=0.004)。结论应用PDCA循环监管模式,主动发现问题,严格控制过程管理,能有效降低医院环境物体表面MRSA和MDR不动杆菌检出率,保障医疗环境清洁卫生,维护医疗安全。
- 杨莉彭威军谢红艳赖晓全梁艳芳
- 关键词：多重耐药菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA不动杆菌
- 湖北省二级医疗机构新生儿病房医院感染管理过程指标执行结果调查被引量：5
- 2018年
- 目的了解湖北省二级医疗机构新生儿科医院感染管理现状,为医疗机构医院感染评价指标选择提供依据。方法 2016年5-6月采用现场查看及问卷调查的方法,对湖北省45所二级医疗机构新生儿病房设置、人员管理、手卫生管理、消毒隔离状况、医疗废物管理等医院感染过程指标进行调查与分析。结果综合医院普通病室的设置达标率为88.00%(22/25)高于专科医院40.00%(8/20)(P=0.001);综合医院隔离病室的设置达标率为92.00%(23/25)高于专科医院35.00%(7/20)(P<0.001),综合医院重症监护病室达标率为76.00%(19/25)高于专科医院30.00%(6/20)(P=0.002)。综合医院病房入口处设置洗手设施及放置速干手消毒剂、盛放奶瓶的容器每日清洁消毒及湿化瓶、吸痰瓶每日更换清洁消毒达标率分别为72.00%(18/25)和84.00%(21/25)、96.00%(24/25)及84.00%(21/25)均高于专科医院(P<0.05);其余指标达标率综合医院与专科医院之间差异无统计学意义。结论调查的五大体系过程指标中,二级医疗机构综合医院总体指标达标率高于专科医院,部分指标两者无差异,但达标率均较低,对二级医疗机构尤其是专科医院医院感染管理力度仍需进一步加强。同时,可将五大体系过程指标进行筛选,从而更好地运用于不同等级、不同类别医院感染管理评价体系中。
- 梁艳芳许川谭莉陈茜熊薇赖晓全
- 关键词：医院感染新生儿病房
