张磊
- 作品数：15 被引量：37H指数：4
- 供职机构：唐山市人民医院更多>>
- 发文基金：河北省人力资源和社会保障研究课题河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 参芪扶正注射液在进展期胃癌化疗过程中对患者免疫功能的影响被引量：5
- 2014年
- 目的:探讨参芪扶正注射液在进展期胃癌化疗过程中对患者免疫功能的影响。方法:2012年1月至2013年1月选取68例胃癌患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各34例,对照组给予改良FOLFOX6新辅助化疗治疗,观察组在对照组基础上给予参芪扶正注射液进行治疗,对比分析疗效治疗效果。结果:观察治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著高于对照组,而CD8+水平则低于对照组(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液能有效提高胃癌患者免疫功能,改善患者生存质量。
- 韩龙才韩娜刘远廷李景武赵辉闫金银贾纯亮张磊
- 关键词：参芪扶正注射液胃癌化疗免疫功能
- 蒲公英甾醇通过NOD1/NF-κB通路对Hp相关性胃炎脾胃湿热证小鼠改善作用研究被引量：7
- 2021年
- 目的:探讨蒲公英甾醇对Hp相关性胃炎脾胃湿热证(HAG)小鼠改善和炎症抑制作用及机制。方法:80只C57BL/6小鼠随机分为正常组17只和造模组63只,正常组小鼠给予正常饮食+常规环境+同步饲养,造模组小鼠给予肥甘饮食+湿热环境+Hp菌液,制备HAG小鼠模型。将48只造模成功的小鼠随机分为模型组、蒲公英甾醇组、iE-DAP组和蒲公英甾醇+iE-DAP组,每组12只。蒲公英甾醇组小鼠灌胃蒲公英甾醇,5mg/kg,1次/d,连续灌胃4周;iE-DAP组小鼠腹腔注射iE-DAP,100μg/只,1次/周,连续注射4周;蒲公英甾醇+iE-DAP组小鼠灌胃蒲公英甾醇,5 mg/kg,1次/d,腹腔注射iE-DAP,100μg/只,1次/周,连续给药4周。实验过程中观察小鼠一般情况;ELISA检测小鼠血清干扰素诱导蛋白10(IP-10)和干扰素β(IFN-β)水平;快速尿素酶实验检测Hp定植;HE染色镜检小鼠胃黏膜组织病理学变化;qRT-PCR检测小鼠胃组织中核苷酸结合寡聚化结构域1(NOD1)mRNA和受体相互作用蛋白2(RIP2)mRNA表达水平;Western blotting检测小鼠胃黏膜组织p65、p-p65蛋白表达水平。结果:正常组小鼠胃黏膜组织结构完整、排列整齐、无炎症细胞浸润及充血肿胀;模型组小鼠出现脾胃湿热证症状,胃黏膜充血肿胀、结构破坏、排列无序、固有层有炎症细胞浸润;蒲公英甾醇组小鼠症状较模型组好转,胃黏膜病理损伤减轻;iE-DAP组小鼠脾胃湿热症状、胃黏膜组织病理损伤较模型组加重,蒲公英甾醇+iE-DAP组小鼠组脾胃湿热症状、胃黏膜组织病理损伤明显减轻。与模型组比较,蒲公英甾醇组小鼠血清IP-10和IFN-β水平,NOD1 mRNA和RIP2 mRNA相对表达量,以及p-p65蛋白表达降低,且HP定植减少(P<0.05),iE-DAP组小鼠血清IP-10和IFN-β水平,NOD1 mRNA和RIP2 mRNA相对表达量,以及p-p65蛋白表达升高,且Hp定植增加(P<0.05);与蒲公英甾醇组比较,蒲公英甾醇+iE-DAP组小鼠血清IP-10和IFN-β水平,NOD1 mRNA和RIP2 mRNA相对表达量,以及p
- 李翰嵩贾纯亮梁磊张磊王剑刘远廷
- 关键词：HP相关性胃炎脾胃湿热证小鼠
- 老年重症监护室小切口胃癌患者肠内营养相关性腹泻的危险因素Logistic分析
- 2023年
- [目的]探讨老年患者肠内营养(EN)相关性腹泻的影响因素分析。[方法]选择接受EN治疗的ICU小切口胃癌患者300例作为研究对象。详细记录患者的统计学资料,分析其EN期间腹泻的发生情况及相关影响因素。[结果]300例中172例EN期间发生腹泻(腹泻组),发生率为57.33%,其中155例(90.12%)腹泻发生在EN后7 d内,136例(79.07%)持续腹泻时间1~3 d;128例未发生腹泻(未腹泻组)。经单因素分析结果显示,2组性别、年龄、ICU住院时间、低蛋白血症、置管方式、EN制剂稀释和使用肠道菌群药比较差异无统计学意义(P>0.05);2组EN前禁食、EN制剂输注速度、EN制剂日用量、口服钾制剂和抗生素使用时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。将上述单因素分析差异具有统计学意义的纳入多因素Logistic回归分析显示,EN前禁食、EN制剂输注速度、EN制剂日用量、口服钾制剂和抗生素使用时间为影响ICU老年小切口胃癌患者EN期间腹泻的危险因素。[结论]ICU老年小切口胃癌患者EN期间腹泻发生率较高,且影响因素较多,尤其是EN前禁食、EN制剂输注速度快、EN制剂剂量大、口服钾制剂及使用广谱抗生素的高危人群,应针对性做好EN护理,以消除或降低腹泻的发生风险。
- 姚远李景武赵辉张磊李翰嵩
- 关键词：肠内营养重症监护室
- 改良FOLFOX6新辅助化疗治疗进展期胃癌临床研究
- 韩龙才闫金银韩娜刘远廷赵辉李景武贾纯亮张磊
- 胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤,致死率居各类肿瘤的第2位。外科手术切除依然是唯一可能根治性治疗胃癌的手段。但外科手术往往很难达到生物学意义上的根治。新辅助化疗(NAC)因其可有效降低胃癌临床分期和提高RO切除率受到外科医...
- 关键词：
- 关键词：胃癌辅助化疗
- NOD1基因在Hp感染小鼠炎性反应及免疫功能的作用
- 2022年
- 目的探讨核苷酸结合寡聚化结构域1(NOD1)基因对幽门螺杆菌(Hp)感染小鼠炎性反应及免疫功能的作用。方法将80只C57BL/6小鼠随机分为对照组和感染组,分别给予磷酸盐缓冲液(PBS)和Hp灌胃,间隔48 h灌胃1次,共5次;末次灌胃后24 h,快速尿素酶试验鉴定是否感染成功,不同时间点处死小鼠,无菌获取胃组织、脾脏组织及血液,苏木素-伊红(HE)染色法鉴定感染小鼠胃组织炎症程度的变化;PCR检测小鼠胃组织中NOD1、受体相互作用蛋白2(RIP2)mRNA的表达;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清干扰素诱导蛋白10(IP-10)、干扰素β(IFN-β)水平;Western blot检测胃组织细胞核中核因子κB(NF-κB)p65表达水平;流式细胞技术分析CD4+、CD8^(+)T淋巴细胞百分比。结果感染组小鼠均Hp感染阳性。与对照组比较,感染组小鼠胃组织腺体结构破坏、减少、萎缩,肌层间质出现炎性细胞;胃组织中NOD1、RIP2 mRNA表达水平,细胞核中NF-κB p65表达水平在Hp感染48、72、120 h后明显升高(P<0.05),NOD1 mRNA表达水平在Hp感染48 h后达到峰值,RIP2 mRNA表达水平在Hp感染120 h后达到峰值,细胞核中NF-κB p65表达水平在Hp感染72 h后达到峰值;血清IP-10、IFN-β水平在感染8、12、16周后明显升高(P<0.05),Hp感染16周后达到峰值;小鼠脾脏组织CD4^(+)T淋巴细胞百分比在感染12、16周后明显降低(P<0.05),Hp感染12周后最低,CD8^(+)T淋巴细胞百分比在感染8、12、16周后明显升高(P<0.05),Hp感染12周后达到峰值。结论Hp感染可以诱导小鼠产生炎性反应,降低其免疫功能,可能与NOD1和NF-κB激活有关。
- 王剑贾纯亮梁磊张磊李翰嵩刘远廷
- 关键词：幽门螺杆菌炎性反应免疫功能小鼠
- 腹腔镜胃癌D2根治术的安全性、肿瘤根治性以及术后早期疗效被引量：5
- 2015年
- 目的观察腹腔镜下胃癌D2根治术的安全性、肿瘤根治性以及术后早期疗效。方法将72例胃癌患者按照入院先后顺序随机分为2组各36例。其中对照组采取传统开腹胃癌切除术,观察组实施腹腔镜胃癌D2根治术,比较2组早期疗效、肿瘤根治性及手术安全性。结果观察组手术时间显著长于对照组,切口长度、术中出血量、胃肠功能恢复时间、下床活动时间及平均住院时间均显著短于或少于对照组(P<0.05或<0.01);2组淋巴结清扫数目、肿瘤近切缘长度和远切缘长度差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率为11.11%(4/36),显著低于对照组的27.78%(10/36)(P<0.05)。结论腹腔镜下胃癌D2根治术近期疗效好,安全性高,且手术创伤小,有利于患者的术后恢复,具有较好的临床应用价值。
- 贾纯亮张磊刘远廷
- 关键词：胃肿瘤腹腔镜疗效比较研究
- 基于NF-κB信号通路Hp感染对胃癌小鼠炎症因子释放的促进作用被引量：6
- 2022年
- 目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染小鼠致胃癌模型中核因子-κB(NF-κB)的活化情况及对炎症因子的影响。方法灌胃Hp菌液感染小鼠,并设对照组,分别于感染后18、36、54、72周采用酶联免疫吸附测定法检测血清白细胞介素-18(IL-18)、γ-干扰素(IFN-γ)、IL-10水平等;尿素酶试验及Giemsa染色观察Hp定植情况;苏木精-伊红染色观察胃黏膜病理学变化,并进行炎症评分;实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测胃黏膜核苷酸结合寡聚化结构域1(NOD1)、受体相互作用蛋白2(RIP2)、NF-κB p65 mRNA表达;Western blot检测胃黏膜NOD1、RIP2、NF-κB p65、p-NF-κB p65蛋白表达。结果模型组小鼠各时间点Hp检测均为阳性,血清IL-18水平、IFN-γ水平,炎症评分,以及NOD1、RIP2 mRNA及蛋白、p-NF-κB p65蛋白表达水平均明显高于对照组,且随时间延长而升高,IL-10明显低于对照组,且随时间延长而降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论NF-κB在Hp感染小鼠致胃癌模型中活化,并可促进炎症因子分泌,损伤胃黏膜。
- 贾纯亮梁磊张磊李翰嵩王剑刘远廷
- 关键词：胃肿瘤幽门螺旋杆菌核因子ΚB炎症因子信号通路
- 联合两种微创术式治疗直肠癌的临床疗效研究被引量：4
- 2019年
- 目的评估腹腔镜下直肠癌切除术(LCRs)后进行经自然腔道标本取出术(NOSE)的患者的成功率和影响因素。方法回顾性分析2016年4月至2018年4月76例直肠癌患者LCRs之后尝试进行NOSE的资料。肛门入路作为第一选择,当此入路失败时,女性患者可尝试经阴道入路。如果两种入路都失败,则判定该患者不适合接受NOSE,并通过腹壁切口取出。记录手术指征,切除位置,实施程序,切口部位,吸引方法,标本大小和NOSE失败病例。采用SPSS18. 0软件对数据进行统计分析,NOSE成功与失败病例χ2检验;标本大小采用t检验。P <0. 05差异有统计学意义。结果 7例患者需要在手术切除时转为腹壁开放切口手术。在剩下的69例患者中,51例(73. 9%)成功完成LCRs后的NOSE,18例(26. 1%)失败。患者的标本经肛门和经阴道入路提取的数量分别是48例(94. 1%)和3例(5. 9%)。LCRs后,结肠病变严重和肿瘤体积大的男性患者NOSE成功率较低。经肛门和经阴道切除标本的平均大小分别为(3. 6±3. 2)和(5. 6±1. 5) cm,失败病例的平均肿瘤大小为(6. 6±4. 4) cm,(P <0. 05)。结论直肠癌患者在腹腔镜下直肠癌切除术后行经自然腔道标本取出术效果更好,较轻微的病变和女性患者具有较高的成功率。
- 梁磊刘远廷贾纯亮姚远康恺张磊李翰嵩
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜检查
- 改良FOLFOX6新辅助化疗与术后化疗治疗进展期胃癌的临床疗效比较被引量：3
- 2014年
- 目的对改良FOLFOX6新辅助化疗与术后化疗治疗进展期胃癌的临床疗效进行对比分析。方法选取200例进展期胃癌患者,并将其随机分为2组,改良FOLFOX6新辅助化疗组和改良FOLFOX6术后辅助化疗组,以进行单纯手术的100例为对照组,对比观察术后的临床疗效以及围术期并发症情况。结果改良FOLFOX6新辅助化疗组治疗后患者的总有效率(87.00%)明显高于改良FOLFOX6术后辅助化疗组患者的总有效率(57.00%),统计学上有意义(P<0.05)。同时,改良FOLFOX6新辅助化疗组患者的手术后围术期并发症发生率(22.00%)明显低于单纯手术治疗组并发症发生率(49.00%),差异在统计学上有意义(P<0.05)。结论改良FOLFOX6新辅助化疗对进展期胃癌的临床治疗效果较改良FOLFOX6术后辅助化疗的治疗效果显著,围术期并发症较少,安全可靠,可以在临床上广泛应用。
- 韩龙才韩娜闫金银贾纯亮张磊刘远廷李景武赵辉
- 关键词：术后化疗进展期胃癌临床疗效
- 影响胃癌肝脏转移患者外科治疗效果的相关因素分析被引量：3
- 2018年
- 目的探讨各临床因素与胃癌肝转移患者外科治疗效果的相关性。方法统计82例胃癌肝转移患者的临床资料。患者均采用胃部全切或胃大部切除,部分患者辅助D2淋巴结清扫,肝脏转移病灶切除保证切缘在1cm以上。所有患者术后根据实际情况选择电话或门诊随访,随访日期截止至患者死亡或2017年5月31日,随访有效率100%,采用Cox风险比例分析模型进行多因素分析。结果所有患者存活时间为1～45个月,其中1年生存率为52.44%,2年生存率为28.05%,3年存活率为12.20%,中位生存时间为18.83个月;单因素分析结果显示,性别、年龄、肝内病灶分布、肝内病灶直径、肝脏切除方法、术后化疗等因素与患者外科治疗效果无关(P>0.05);组织学分级、淋巴结转移、肿瘤数目、术前化疗为影响患者的术后预后的影响因素(P<0.05);多因素分析结果显示,淋巴结转移、肿瘤多发、低分化肿瘤是影响外科治疗结果的危险因素(P<0.05)。结论胃癌肝转移患者中肝内肿瘤数目为单发、组织学分级为中、高分化、未出现淋巴转移的患者采取外科治疗,治疗效果更加显著。
- 韩龙才闫金银韩娜刘远廷赵辉李景武贾纯亮张磊
- 关键词：胃癌肝转移外科治疗胃切除术组织学分级
