陈亚 作品数:14 被引量:123 H指数:7 供职机构: 甘肃省妇幼保健院 更多>> 发文基金: 甘肃省自然科学基金 甘肃省卫生行业科研计划项目 甘肃省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
女性生育相关因素及体质指数对盆腔器官脱垂的影响 被引量:8 2017年 目的探讨生育相关因素及体质指数(BMI)对盆腔器官脱垂(POP)的影响,为POP的防治提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样的方式,于2014年4月-2015年8月在甘肃省辖区内抽取9 605例女性为调查对象,以非条件Logistic回归模型分析生育相关因素及BMI与女性POP的相关性。结果与单产次相比,分娩2次的女性患POP的风险性为1.61倍(OR=1.61,95%CI:1.39~1.88),分娩3次及其以上的女性患POP的风险性为1.50倍(OR=1.50,95%CI:1.27~1.77),按POP严重程度分组后,重度POP的患病风险随产次的增加而增加(χ_(趋势)~2=47.63,P<0.01);与有剖宫产史的体重正常女性相比,有助产史且BMI≥24 kg/m2的女性患POP的风险最大(OR=4.59,95%CI:1.91~11.04),与BMI正常且分娩正常体重儿的女性相比,分娩巨大儿且BMI≥24 kg/m2的女性患POP的风险最大(OR=2.81,95%CI:2.05~3.84)。结论女性产次增加及BMI上升均增加POP的患病风险,因此加强健康教育,合理控制体重,注意孕期营养过剩能有效降低POP的发生风险。 万纷纷 毛宝宏 陈亚 王燕侠 刘青关键词:盆腔器官脱垂 体质指数 母亲不良孕产史对早产发生的影响 被引量:7 2016年 目的探讨母亲不良孕产史与单胎活产早产儿发生的相关性。方法选取2011年1月-2012年12月甘肃省妇幼保健院产科分娩的753例单胎活产早产儿为病例组,另选择同期本院分娩的单胎活产足月儿6505例作为对照组,应用非条件Logistic回归分析的方法探讨母亲不良孕产史与早产及不同亚型早产的关系。结果母亲既往早产史与早产(OR 16.29,95%CI 9.51-27.90)及不同亚型早产的发生强烈相关联。既往死产史(OR 1.87,95%CI 1.17-2.99)与既往自然流产史(OR 1.41,95%CI 1.09-1.82)是早产发生的危险因素,且主要与早期早产的发生相关。既往自然流产史与医源性早产(OR 1.69,95%CI 1.15-2.49)及自发性早产(OR 1.39,95%CI 1.02-1.89)的发生相关,且其与自发性早产的相关性主要局限于无胎膜早破自发性早产(OR 2.59,95%CI 1.38-4.87)。既往人工流产史与早期早产(OR 1.70,95%CI1.11-2.59)的发生相关。既往宫外孕史与早产发生无相关性。结论既往早产史、死产史、自然流产史、人工流产史均是早产发生的危险因素,并且多数可以导致早期早产。对于合并以上危险因素的孕龄期女性,应给予额外关注,做好孕前、孕期宣教,从而降低早产的发生。 王文第 陈亚 张春花 王剑 王燕侠关键词:不良孕产史 早产 非条件LOGISTIC回归 病例对照研究 孕前及孕期叶酸摄入对出生缺陷发生风险的影响 被引量:11 2017年 目的探讨孕前及孕期叶酸摄入对出生缺陷发生风险的影响,为出生缺陷防治策略与干预措施的制定提供科学依据。方法以2011~2012年在甘肃省妇幼保健院建卡并随访到分娩结局的孕妇为研究对象,以非条件Logistic回归模型分析孕前及孕期叶酸摄入对出生缺陷发生风险的影响。结果在控制了相关混杂因素后,与未服用叶酸的孕妇相比,在孕前及孕期规律补充叶酸大于20周是出生缺陷的保护因素(OR=0.84,95%CI:0.71~0.99),且存在剂量反应关系(χ2趋势=4.744,P=0.029);孕前平均每天叶酸摄入量低于94.56μg增加了出生缺陷的发生风险(OR=1.69,95%CI:1.14~2.51);按不同类型分层后,孕前膳食叶酸摄入量低于94.56μg/day使先天性心脏病的发生风险增加了161%(OR=2.61,95%CI:1.47~4.61),而类似的作用未在多指畸形、男性生殖系统畸形、消化系统畸形中体现。结论育龄期妇女应在孕前及孕期适量补充叶酸,同时增加孕前膳食叶酸摄入量可显著降低出生缺陷的发生风险。 毛宝宏 邱伟涛 王燕侠 李静 李亚梅 陈亚 裴建赢 王晶晶 刘婧婷 杨兰关键词:叶酸 先天性心脏病 腹部B超在新生儿坏死性小肠结肠炎诊断中的价值 被引量:24 2014年 目的探讨腹部B超在新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)诊断中的价值。方法选择2011年4月至2013年4月我院新生儿科收治的临床可疑NEC早产儿,患儿在诊断可疑NEC后常规行腹部正侧位X线片及腹部B超检查,并在12 h后复查X线片和腹部B超,以出现肠壁增厚、肠壁积气、门静脉积气之中的任何一项判定为阳性结果,均未出现判为阴性结果。采用诊断性检验方法,以灵敏度、特异度、准确度及ROC曲线评估腹部B超诊断NEC的价值。结果共纳入93例可疑NEC早产儿,男49例,女44例;胎龄(31.4±2.1)周;体重(1825±236)g。第1次检查腹部B超阳性61例,X线平片阳性52例,腹部B超的灵敏度和特异度分别为90.5%和54.9%,准确度66.6%,ROC曲线下面积(AUC)=0.727(95%CI 0.622~0.831)。12 h后复查腹部B超阳性69例,X线平片阳性53例,腹部B超的灵敏度和特异度分别为88.7%和45.0%,准确度74.2%,AUC=0.668(95%CI 0.554~0.783)。结论腹部B超结合临床表现可能优于Bell法在NEC的诊断,具有重要的临床应用价值。 张悦 高红霞 易彬 毛宝红 陈亚关键词:坏死性小肠结肠炎 超声检查 X线 妇科良性疾病与女性性功能障碍相关性分析 被引量:5 2017年 目的探讨妇科良性疾病与女性性功能障碍(FSD)相关性,为防治FSD的发生及防治提供理论依据。方法采用横断面调查方法,选取中等收入城市及农村居民区20岁及其以上女性进行问卷调查,收集其人口学特征及目前所患妇科疾病(经诊断确诊过的疾病)等信息。采用中文版女性性功能量表(FSFI)进行FSD评估,总分小于26.55说明存在FSD。应用多因素非条件Logistic回归模型分析妇科良性疾病与FSD相关性。结果发放问卷1 130份,收回1 068份(回收率94.5%),去除不符合要求问卷80份,共纳入有效问卷988份。988例被访者中妇科良性疾病患者占39.8%(393/988),为患病组,其余为健康组。393例患者中,性功能障碍者占71.2%(280/393),高于健康组性功能障碍患病率(P<0.05)。与健康组相比,患病组在总分及性欲、性唤起、性高潮方面的评分分值均较健康组低(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示,妇科良性疾病、年龄(≥40岁)及绝经是FSD的独立危险因素,较高的教育水平是其保护性因素。结论 FSD是一个重要的公共卫生问题,甘肃省在妇科良性疾病者中FSD现患率较高,应加强性健康教育,降低FSD发生率。 陈亚 李致远 王文第 刘青关键词:妇科良性疾病 女性性功能障碍 妊娠期高血压对小于胎龄儿发生的影响 被引量:4 2016年 目的:探讨妊娠期高血压疾病对小于胎龄儿(SGA)发生的影响。方法:选取某院单胎活产小于胎龄儿(SGA)283例,与本院同期出生的适于胎龄儿(AGA)2 865例进行病例对照分析,采用单因素和多因素非条件Logistic回归模型比较2组孕母妊娠期高血压疾病与SGA发生的相关性。结果:妊娠期高血压疾病(不分期)(OR=5.75,95%CI:3.72~8.91)、妊娠期高血压(OR=3.09,95%CI:1.54~6.21)及重度子痫前期(OR=13.43,95%CI:7.19~25.09)是发生SGA的危险因素。妊娠期高血压疾病(不分期)的早产SGA发生风险4倍,足月产SGA风险可提高2倍。妊娠期高血压及子痫前期均是早产SGA(OR=9.15,95%CI:2.18~38.32;OR=15.92,95%CI:5.88~43.11)及足月SGA(OR=1.96,95%CI:0.80~4.81;OR=4.44,95%CI:2.04~9.66)的危险因素。结论:妊娠期高血压疾病可显著增加SGA发病的危险性,应加强孕期保健,减少SGA的发生。 陈亚 王晓怀 王文第 王剑 张春花关键词:小于胎龄儿 妊娠期高血压 病例对照研究 中老年医务职业女性骨密度影响因素分析 被引量:10 2016年 目的了解中老年医务职业女性骨密度的现状及变化规律,探讨影响该年龄段医务职业女性骨密度的高危因素。方法整群抽样抽取兰州市从事医务工作的183名中老年(40-70岁)职业女性,利用高频超声骨密度仪检测骨密度水平,回归分析探讨年龄、绝经与否、体重指数(BMI)、执业类型、工作活动类型等因素对中老年职业女性骨密度的影响。结果 40-50岁医务职业女性骨质疏松患病率低(2.1%),50-60岁组骨质疏松患病率明显增高(20.4%),差异有统计学意义(P〈0.05)。骨质疏松症患病率从绝经前的3.7%增加到绝经后的25.5%,差异有统计学意义(P〈0.05)。在职医务女性中,活动型与久坐型、久站型工作性质相比,有骨量减低及骨质疏松患病率下降的趋势,但差异无统计学意义(P〉0.05)。与管理人员、护理等职业类别相比,医生职业的骨质疏松患病率最高,差异有统计学意义(P〈0.05)。经logistic回归分析,中老年医务职业女性年龄(OR 1.23,95%CI 1.02-1.13)、绝经(OR 3.26,95%CI 1.56-17.50)、久坐(OR 2.23,95%CI 1.25-3.92)是骨量减少和骨质疏松的危险因素。结论中老年医务职业女性绝经后骨质疏松发病率明显升高,减少工作负荷,适当的体育锻炼和钙剂补充是减缓骨密度降低的有效方法。 王燕侠 李佳樾 李亚梅 毛宝宏 王文第 陈亚关键词:职业女性 骨密度 中老年女性 医务人员 母亲既往生育史对早产儿发生的影响 被引量:5 2017年 目的探讨母亲既往生育史与早产发生的相关性。方法选取2010年1月-2012年12月在甘肃省妇幼保健院产科住院分娩的单胎活产早产儿1 019名,与同期分娩的9 160名单胎活产足月儿进行病例对照分析,应用多因素Logistic回归模型探讨母亲既往生育史与早产及不同亚型早产的关系。结果母亲既往早产史是早产及不同亚型早产发生的危险因素;既往自然流产史是早产的危险因素,随着自然流产次数的增多,早产风险明显增高,且这一风险对于早期早产的影响较中度早产更高;既往死产史是早产的危险因素;既往自然流产史与既往死产史是无胎膜早破自发性早产的危险因素;既往宫外孕史与既往妊娠史与早产及任一亚型早产的发生无相关性;既往分娩史是医源性早产的危险因素,但与自发性早产发生无相关性。结论早产的发生与既往早产史、自然流产史、死产史、分娩史密切相关,对于合并以上危险因素的育龄期妇女再次生育前应给予额外关注,以降低早产的发生率。 王文第 王剑 张春花 陈亚关键词:早产 多因素LOGISTIC回归分析 主动免疫治疗原因不明复发性流产患者的护理干预效果 被引量:16 2017年 目的:探讨淋巴细胞主动免疫治疗原因不明复发性流产患者的护理干预对病情预后的影响。方法:将主动免疫治疗的原因不明复发性流产患者126例随机分为观察组与对照组各63例,观察组采用淋巴细胞主动免疫治疗,并实施护理干预,对照组仅采用淋巴细胞主动免疫治疗。比较2组患者妊娠成功率,分娩结局以及局部反应发生率和满意度。结果:观察组妊娠成功率、局部反应发生率、满意度、出生结局均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:淋巴细胞主动免疫治疗原因不明复发性流产患者的同时实施有效护理干预,可提高患者满意度,增加妊娠率,减少局部反应发生率。 张春花 吴岐珍 陈亚 王文第 王燕侠 白文洁关键词:主动免疫 护理干预 盆腔器官脱垂的危险因素研究进展 被引量:15 2017年 盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)是由多因素导致盆底支持组织损伤而引发的复杂疾病,临床表现为盆腔器官位置下移及功能异常。POP现已严重影响广大女性尤其是中老年女性的生活质量,增加了家庭经济负担。因此,减少POP的发生、发展是当下亟需解决的问题。已有研究表明,高龄、肥胖、种族、阴道分娩、产钳助产、第二产程延长、巨大儿、家族史、遗传史等可能是POP发生的危险因素;产次、重体力劳动、慢性咳嗽、便秘、高血压、糖尿病等对POP造成的影响目前尚存在争议。综述POP的危险因素,以期为相关干预措施及卫生政策的制定提供科学依据。 万纷纷 毛宝宏 陈亚 王燕侠 刘青关键词:骨盆底 脱垂