唐亮
- 作品数:10 被引量:53H指数:4
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- 危重症患儿使用NCPAP时机探讨及评估
- 卢秀兰唐亮肖政辉
- 院间转诊患儿转诊原因及影响因素分析
- 卢秀兰仇君祝益民陈鹏刘潇刘萍萍左超唐亮肖政辉
- 院间转诊患儿转诊原因及影响因素被引量:4
- 2015年
- 目的了解院间转诊患儿选择转诊的原因,分析影响重症患儿或其监护人选择转诊原因(主彬客观)的影响因素。方法2012年8月1日至2013年5月31日院间转诊的602例重症患儿为研究对象,采用转诊调查量表收集患儿人口学特征、转诊原因、疾病类型和严重程度等资料,应用SAS9.2软件对所有资料进行频数分析、矿检验、多因素Logistic回归分析。结果47.17%(284/602例)院间转诊患儿由于主观原因转诊。不同年龄段患儿因主形客观转诊原因转诊的比例存在差异(x^2=81.10,P〈0.001)。入住重症监护室因主观原因转诊的比例(43.67%)低于普通儿科病房(57.21%),差异有统计学意义(x^2=23.47,P〈0.001)。非三级医院因主观原因选择转诊的比例(40.08%)低于三级医院(52.65%),差异有统计学意义(x^2=9.38,P=0.002)。危重型患儿因客观原因选择转诊比例(39.44%)高于非危重型(65.91%),差异有统计学意义(x^2=35.02,P〈0.001)。经多因素Logistic回归分析,转出医院级别、转出科室和疾病严重程度是影响家属主观选择转诊的危险因素(P〈0.05)。结论47.17%的院间转诊患儿因主观原因选择转诊,转出医院级别、转出科室和疾病严重程度是影响家属主观选择转诊的危险因素。
- 卢秀兰仇君祝益民陈鹏刘潇刘萍萍左超唐亮肖政辉
- 关键词:儿童
- 小儿危重病例评分对重症手足口病病情评估的作用
- 目的 本研究通过小儿危重病例评分来评估入院时重症手足口病患儿病情严重程度,并分析该评分系统对预后(并发症和结局)的预测能力.方法 选取于2010年1月至2013年6月入住我院重症监护室的符合重症手足口诊断标准的424名患...
- 仇君祝益民陈鹏左超唐亮刘潇肖政辉卢秀兰
- 关键词:小儿危重病例评分病情严重程度重症手足口病
- 儿童死亡危险评分在院间转诊患儿中的应用被引量:5
- 2014年
- 目的 通过前瞻性研究的方法,评估儿童死亡危险(pediatric risk of mortality,PRISM)评分对院间转诊重症患儿死亡风险的预测能力.方法 2012年8月1日至2013年5月31日转诊的412例重症患儿为研究对象,收集PRISM评分系统的相关生理参数及结局资料,通过受试者工作特征曲线下的面积来评估PRISM对死亡和存活的分辨力,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验来评估预期病死率和实际病死率是否拟合.结果 本研究纳入的412例院间转诊患儿中,367例(89.08%)为新生儿和婴儿,疾病类型以呼吸系统疾病(172例)和混合性疾病(169例)为主.45例患儿在住院期间发生死亡,病死率为10.92%.PRISM评分对应的受试者工作特征曲线下面积是0.829(95% CI0.768~0.890).对PⅪSM评分进行Hosmer-Lemeshow拟合优度检验,计算出卡方值为8.75 (P =0.364).结论 PRISM对院间转诊重症患儿的死亡风险评估具有较好的分辨力和拟合度.
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- 关键词:重症患儿
- 儿童死亡危险评分在院间转诊患儿中的应用
- 通过前瞻性研究的方法,评估儿童死亡危险评分(PRISM)对院间转诊重症患儿死亡风险的预测能力.收集PRISM评分系统的相关生理参数及结局资料,通过受试者工作特征曲线(Receiver operating characte...
- 卢秀兰仇君祝益民陈鹏刘潇刘萍萍左超唐亮肖政辉
- 院间转诊患儿转诊原因及影响因素分析
- :了解院间转诊患儿选择转诊的原因,分析影响重症患儿或其监护人选择转诊原因(主观/客观)的影响因素. 方法:2012年8月1日至2013年5月31日期间转诊的602名重症患儿为研究对象,收集患儿人口学特征、转诊原因、...
- 卢秀兰仇君祝益民陈鹏刘潇刘萍萍左超唐亮肖政辉
- 关键词:重症患儿医疗资源
- 危重症患儿使用NCPAP应用范围探讨及评估
- 目的:目前国内外有关临床使用经鼻持续气道正压通气( Nasal Continuous Positive Airway Pressure,NCPAP)的具体应用范围仍在探讨中,本研究通过对我院PICU使用NCPAP患儿进行...
- 唐亮
- 关键词:危重症患儿经鼻持续气道正压通气临床疗效
- 儿童死亡风险评分和小儿死亡指数评分在危重患儿病情评价中的效能被引量:13
- 2015年
- 目的 分析儿童死亡风险评分(PRISM)和小儿死亡指数评分2(PIM2)对危重患儿死亡风险的预测能力.方法 收集PRISM和PIM2两个预测模型的相关生理参数及结局资料,通过受试者工作特征曲线下的面积(AUC)来评估PRISM和PIM2对死亡和存活的分辨力,Hosmer-Lemeshow 拟合优度检验来评估预期死亡率和实际死亡率是否拟合.结果 本研究纳入2012年8月1日至2013年5月31日从外院转入湖南省儿童医院急救中心的412例危重患儿为研究对象,以呼吸系统疾病(172例,41.7%)和多系统混合性疾病(169例,41.0%)为主.住院期间死亡患儿45例,病死率10.9%.PRISM预测死亡人数为45.01例,预测死亡率10.9%,PIM2预测死亡人数为44.99例,预测死亡率为10.9%.PRISM和PIM2的标准化死亡率(SMR)分别为1.000 (0.710~1.290)和1.000(0.710~1.290).对PRISM和PIM2进行Hosmer-Lemeshow拟合优度检验,PRISM x2值为8.75(P=0.364),与实际死亡率拟合性好;PIM2 x2值为22.75(P <0.05),与实际死亡率拟合性欠佳.PRISM和PIM2对应的AUC分别为0.829 (0.768~0.890)和0.758 (0.667 ~0.849).结论 PRISM的拟合性可,而PIM2的拟合性欠佳,但PRISM和PIM2均能较好地对危重患儿是否可能发生死亡进行预测,可以应用于重症监护病房,对危重患儿病情严重性进行评估.
- 卢秀兰仇君祝益民陈鹏刘潇刘萍萍左超唐亮肖政辉
- 关键词:重症监护病房死亡率
- 小儿危重病例评分在重症手足口病病情及预后评估中的作用被引量:33
- 2015年
- 目的探讨小儿危重病例评分(PCIS)在重症手足口病患儿预后及病情严重程度评估中的作用。方法 424名重症手足口病患儿纳入该研究,其中存活390例,死亡34例。收集患儿PCIS评分系统的相关生理参数及结局资料,通过受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评估PCIS评分系统对并发症和结局的分辨力。结果存活组患儿PCIS评分明显高于死亡组患儿(P<0.01)。424名患儿中,通过PCIS评分进行病情评估发现危重型病例仅26名(6.1%)。PCIS评分分辨是否发生肺水肿、肺出血和死亡的AUC和95%可信区间分别是0.74(0.66,0.82)、0.82(0.74,0.90)和0.83(0.75,0.92)。结论 PCIS对重症手足口病并发症及预后有一定预测作用,但根据现有评分体系不能充分反映重症手足口病病情的严重程度。
- 卢秀兰仇君祝益民陈鹏左超唐亮刘潇肖政辉杜玉开
- 关键词:小儿危重病例评分并发症预后手足口病儿童