陈文培 作品数:15 被引量:32 H指数:4 供职机构: 福建医科大学 更多>> 发文基金: 南平市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 机械工程 更多>>
成年人出血性烟雾病22例治疗体会 被引量:5 2012年 目的分析和总结成年人出血性烟雾病的临床特点,进一步提高诊治水平。方法回顾性分析22例成年人出血性烟雾病患者的临床资料,包括发病年龄、临床表现、影像学表现、治疗方法及随访情况。结果表现为蛛网膜下隙出血5例、单纯颅内出血4例、单纯脑室出血2例、颅内出血+脑室出血11例。所有患者均经CT血管造影(CTA)确诊为出血性烟雾病。13例行手术治疗(含介入治疗):脑内血肿清除4例,脑室外引流6例,主要动脉型动脉瘤介入治疗2例,烟雾血管内动脉瘤介入治疗1例。9例保守治疗者按常规予以改善微循环、脑保护剂、脱水等治疗。疗效优良者18例,1例恢复差,3例死亡。结论成年人出血性烟雾病的治疗需结合出血部位、出血量、是否合并动脉瘤等多因素以采取不同治疗方式。预后主要取决于颅内出血部位、出血量、有无再次出血及治疗时机等。 陈文培 黄金生 罗文伟关键词:脑底异常血管网病 成年人 改良 Paine 点脑室穿刺协助治疗早期破裂颅内多发动脉瘤 被引量:2 2016年 目的:探讨早期颅内多发动脉瘤破裂出血后的显微手术方法。方法选取23例颅内多发动脉瘤患者,经翼点开颅,均在发病72 h 内手术,经改良 Paine 点脑室穿刺放出脑脊液后,急诊显微手术夹闭破裂的颅内动脉瘤49个,包裹2个。结果23例开颅手术患者共成功夹闭动脉瘤50个(其中一次夹闭3个动脉瘤2例,1次夹闭2个动脉瘤15例,1次夹闭1个动脉瘤加包裹1个动脉瘤1例,分次夹闭4个动脉瘤1例,分次夹闭2个动脉瘤4例)。结论颅内多发动脉瘤显微手术方法复杂,改良 Paine 点脑室穿刺放出脑脊液能有效减轻早期手术时的急性脑肿胀,利于通过早期手术处理所有动脉瘤,但需要结合患者的实际情况制订个性化的手术方案,以取得较好的临床效果。 罗文伟 鲍遇海 王晓亮 张春林 黄金生 陈文培关键词:颅内多发动脉瘤 早期手术 新型脑血管血液动力学检测仪研制 杨雄 许云才 何守才 胡运发 张晓初 蒋川群 陈文培 杨茂江 顾晓忠 张成洪 陈坚 王晓玲 戴芳胜 阎昱 张锦 傅辛 周益群 郑颖 金轶 肖军建 王法骥 赵华 竺亚 刘煜海 赵家骜 陈剑 周忠宝 该组对脑血管血液动力学基础及其数学模型进行了研究,确定每一动力学指标和方法的真实生理意义。用以前的临床大样本确定脑血管血液动力学参数的正常值范围,增设A-型超声,正确测量血管管径,清楚血流量的经验依赖,设计新型超声流速探...关键词:关键词:脑血管 血液动力学 中风 检测仪 外伤后急性弥漫性脑肿胀46例临床分析 被引量:1 2004年 罗文伟 林荫 陈文培 王晓亮关键词:脑外伤 急性弥漫性脑肿胀 发病机制 影像学检查 预后 显微神经血管减压术治疗原发性三叉神经痛 被引量:1 2006年 目的探讨原发性三叉神经痛的病因及显微外科治疗疗效。方法采用枕下乙状窦后入路,根据术中探查有无明确的血管压迫三叉神经,分别采取显微血管减压术或感觉根部分切断术。结果随访32例,治愈或好转30例,有效率为93.8%;复发1例,复发率为3.1%。结论原发性三叉神经痛主要原因为血管压迫,显微神经血管减压术是一种创伤小、并发症少、疗效确切的治疗方法。 罗文伟 林荫 黄金生 陈文培 王晓亮关键词:原发性三叉神经痛 显微神经血管减压术 小骨窗开颅隧道式入路治疗高血压脑出血46例 被引量:1 2002年 目的探讨小骨窗开颅隧道式入路对高血压脑出血的治疗效果。方法对 46例高血压脑出血患者进行小骨窗开颅隧道式入路手术治疗进行分析。结果此种手术疗效满意。按 ADL 疗效评定标准 :恢复良好 3 3例 ,恢复不良 5例 ,死亡 8例。结论小骨窗开颅隧道式入路治疗高血压脑出血具有快速清除血肿 ,减压快、创伤小、手术出血少。 罗文伟 林荫 黄金生 王晓亮 张国锋 叶宗旺 陈文培关键词:高血压脑出血 外科手术 联合血管重建术治疗烟雾病合并糖尿病1例的护理 被引量:3 2015年 烟雾病是一种自发的单侧或双侧的颈内动脉末段(虹吸段以远)及其主要分支进展性闭塞性疾病。随着病变的发展,大脑中动脉、大脑前动脉起始段和基底动脉均可受累。合并糖尿病可加重血管的病变,加速病情的发展。目前对于缺血型烟雾病仍以外科治疗为主,有研究表明联合血管重建术治疗成人缺血型烟雾病近期疗效明显[1]。合并糖尿病的病人手术应激会加重糖代谢紊乱,增加糖尿病急性并发症和手术风险; 杨红妹 陈文培关键词:烟雾病 糖尿病 护理 颅内外间接血管重建手术治疗烟雾病和动脉粥样硬化性脑血管闭塞的疗效差异及原因分析 目的烟雾病是一种复杂的慢性脑血管疾病,其主要特点就是病变血管存在异常活跃的血管新生活动。目前临床上广泛采用颅内外血管重建手术的方法来治疗烟雾病。但同样的手术方式在烟雾病患者与动脉粥样硬化性脑血管闭塞(ACVD)患者两个群... 陈文培关键词:烟雾病 血管新生因子 文献传递 50例成年人出血型烟雾病临床分析 被引量:3 2015年 目的探讨出血型烟雾病的临床特点及治疗方法。方法对50例经常规数字减影血管造影(DSA)或CT血管造影(CTA)确诊的成年人(年龄大于18周岁)出血型烟雾病患者的临床特点、影像学及治疗方法进行回顾性分析。结果发病年龄(38.80±10.30)岁。50例患者中表现为蛛网膜下隙出血(SAH)29例(58.0%),脑室出血6例(12.0%),脑内出血15例(30.0%);入院时Hunt-Huss分级I级25例(50.0%),Ⅱ级6例(12.0%),Ⅲ级11例(22.0%),Ⅳ级6例(12.0%),V级2例(4.0%)。累及单侧及双侧分别为27例(54.0%)及23例(46.0%);16例(32.0%)合并动脉瘤。34例行保守治疗,16例手术治疗。患者出院时格拉斯哥预后量表(GOS)评分5分31例,4分6例,3分6例,2分4例,1分3例。结论出血型烟雾病发病高峰在40岁左右,约1/3的出血型烟雾病患者合并动脉瘤,其常见的出血类型是蛛网膜下隙出血;成年人出血型烟雾病的治疗方法和预后受多种因素影响,对于经评估后有手术指征者,建议积极手术治疗。 陈文培 刘尧发 黄金生 罗文伟 张绍林 杨道明关键词:脑底异常血管网病 成年人 脑动脉瘤性蛛网膜下隙出血61例诊治分析 被引量:6 2009年 目的分析和总结脑动脉瘤性蛛网膜下隙出血在基层医院中的诊断和治疗情况。方法回顾性分析61例脑动脉瘤性蛛网膜下隙出血患者的诊治资料。CT血管造影(CTA)脑血管三维重建发现61例共64枚动脉瘤。43例患者行数字减影血管造影(DSA)检查,发现颅内动脉瘤30例共33枚。19例行血管内栓塞动脉瘤介入治疗;20例急诊行动脉瘤夹闭术;转院治疗3例。其余19例动脉瘤患者予以保守治疗。结果19例行血管内栓塞动脉瘤介入治疗患者中治愈18例,继发脑血管痉挛、延迟性脑缺血梗死而死亡1例;行动脉瘤夹闭术20例患者中死亡2例。转院治疗3例随访死亡1例。保守治疗19例患者中随访死亡8例。结论脑动脉瘤性蛛网膜下隙出血的治疗主要是病因治疗。选择好个性化的治疗方案是提高脑动脉瘤性蛛网膜下隙出血治愈率的关键。 黄金生 陈文培 罗文伟 陈西亚 王晓亮 林荫 黄洪磊关键词:蛛网膜下腔出血 颅内动脉瘤 外科手术 介入治疗