陈惠香
- 作品数：13 被引量：55H指数：5
- 供职机构：浙江大学医学院附属邵逸夫医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 静脉注射利多卡因对七氟醚复合瑞芬太尼无肌松药条件下气管插管效果的影响被引量：11
- 2011年
- 目的探讨静脉注射利多卡因对七氟醚复合瑞芬太尼无肌松药条件下气管插管效果的影响。方法气管插管全麻病人75例，年龄18—64岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法，将病人随机分为3组（n=25），A组：七氟醚＋瑞芬太尼1μg／kg；B组：七氟醚＋瑞芬太尼1μg／kg＋利多卡因1mg／kg；C组：七氟醚＋瑞芬太尼2μg／kg。吸入8％七氟醚2min时，A组静脉注射瑞芬太尼1μg／kg，B组静脉注射瑞芬太尼1μg／kg和利多卡因1mg／kg，C组静脉注射瑞芬太尼2μg／kg。瑞芬太尼注射完毕后行气管插管。从置入喉镜、声带位置、声带活动、咳嗽反射和体动反应5个方面评价气管插管条件，分为满意、良好和欠佳3个级别，记录各项满意的发生情况。于麻醉诱导前、气管插管前即刻和气管插管后即刻记录MAP和HR。结果病人均完成气管插管。与A组相比，B组和C组咳嗽反射的满意率升高，c组气管插管前即刻和气管插管后即刻MAP、HR降低（P〈0．05），B组气管插管前即刻和气管插管后即刻MAP和HR差异无统计学意义（P〉0．05）；B组咳嗽反射的满意率较c组升高（P〈0．05）。气管插管期间，C组有3例发生低血压，1例心动过缓，A组和B组均未见低血压或心动过缓发生。结论七氟醚复合瑞芬太尼用于无肌松药条件下气管插管时，静脉注射利多卡因1mg／kg不仅可优化气管插管条件，还可降低瑞芬太尼用量。
- 陈惠香钟泰迪
- 关键词：利多卡因哌啶类七氟醚
- PEEP对肺部炎症介质反应的影响被引量：3
- 2003年
- 目的 研究不同PEEP的机械通气对肺部炎症介质反应的影响。方法 15只普通健康家猪随机分为3组:A组(V_T=10ml/kg,PEEP=0cmH_2O),B组(V_T=10ml/kg,PEEP=8cmH_2O),C组(V_T=10ml/kg,PEEP=16cmH_2O)。机械通气3h后放血处死,分别取肺叶组织做病理学检查及测定ICAM—1表达水平。结果 光镜下A、C两组有肺损伤表现,C组最明显,B组则无肺损伤表现。A组ICAM—1的表达为弱阳性,B组ICAM—1的表达为阴性,C组ICAM—1的表达为强阳性。结论 适当应用PEEP可预防机械通气引起的肺炎症反应,而过高的PEEP则加重肺部炎症反应。
- 陈惠香鲍军明
- 关键词：PEEP机械通气肺损伤
- 舒芬太尼、芬太尼和瑞芬太尼预防异丙酚注射痛的应用探讨被引量：6
- 2007年
- 目的研究不同阿片类药物舒芬太尼、芬太尼、瑞芬太尼对异丙酚注射痛的影响。方法择期手术患者250例，ASAⅠ—Ⅱ，按随机、对照、双盲法均分为五组：空白对照组（0．9％氯化钠注射液3ml，n=50）、舒芬太尼组（10μg，n=50）、芬太尼组（100μg，n=50）、瑞芬太尼组（15μg，n=50）和2％利多卡因组（3ml，n=50），所研究的阿片类药物均稀释成3ml溶液。研究药物注入外周静脉后1min后以0．5ml／min的速度注射异丙酚（1％得普利麻）50mg。立即观察和询问注射处有无疼痛，并进行评估。结果利多卡因组、舒芬太尼组、瑞芬太尼组和芬太尼组都显著降低了异丙酚的注射痛（Χ^2分别=38．45、18．53、12、73和12．73，P均〈0．05）。但阿片类药物的明显有一副作用为咳嗽，同时阿片类药物减轻异丙酚注射痛的有效性不如利多卡因组（Χ^2=8．73，P〈0．05）。所研究的4种药物有效性为利多卡因〉舒芬太尼〉瑞芬太尼〉芬太尼。结论三种阿片类药物都显著的降低了异丙酚的注射痛．阿片类药物除了中枢的镇痛作用外在外周可能有直接的局麻作用。
- 俞欣陈惠香钟泰迪
- 关键词：舒芬太尼芬太尼瑞芬太尼异丙酚注射痛
- 恩丹西酮和利多卡因用于预防异丙酚注射痛的比较观察
- 目的比较恩丹西酮和利多卡因用于预防异丙酚注射痛时的效果。方法选取六十名全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术的患者,ASAⅠ-Ⅱ级。将患者随机分为恩丹西酮组(O组n=30)和利多卡因组(L组n=30)。所有患者术前均未使用镇痛药或...
- 乔庆徐笑益陈惠香钟泰迪
- 文献传递
- 口服镇痛缓解剖宫产术后宫缩痛的临床观察被引量：15
- 2011年
- 目的比较在腰硬联合麻醉下行剖宫产，术后口服羟考酮控释片加氨酚曲马多片与硬膜外镇痛在术后静脉滴注缩宫素时的镇痛效应及副作用的差异。方法2010年4至5月浙江大学医学院附属邵逸夫医院择期行剖宫产手术的孕妇60例，取L2-3行腰硬联合麻醉，术后随机分为口服药物镇痛组和硬膜外镇痛组（每组30例）。口服药物镇痛组术后口服羟考酮控释片（2×15mg术后第1个24h；2×10mg术后第2个24h）加氨酚曲马多片（8×1片术后48h）（简称OXY组），硬膜外镇痛组术后采用患者自控硬膜外镇痛泵（0．1％罗哌卡因＋0．1μg／ml舒芬太尼，术后持续48h）（简称EDA组）。记录术后3次静脉滴注缩宫素时的疼痛评分（采用视觉模拟评分法，VAS评分）、住院天数、产妇满意度和与镇痛相关的费用。结果术后3次静脉滴注缩宫素时的VAS评分（mm）OXY组[（25．0（15．0，72．5）、20．0（0，30．0）、0（0，20．0）]较EDA组[50．0（15．0，72．5）、60．0（47．5，72．5）、35．0（20．0．30．0）]明显低（均P〈0．05）。OXY组产妇的满意度较高[（90．0±9．8）比（80．9±9．3），P〈O．011。结论腰硬联合麻醉下剖宫产术后口服羟考酮控释片加氨酚曲马多片在术后静脉滴注缩宫素时的镇痛效果优于硬膜外镇痛泵，费用低且产妇满意度高。
- 刘芹赵锦宁陈惠香钟泰迪
- 关键词：羟考酮患者自控镇痛剖宫产产科镇痛
- 呼吸机所致肺损伤的炎症机制与治疗进展被引量：6
- 2003年
- 呼吸机所致肺损伤(ventilator-induced lung,VILI)的发生机制目前尚不清楚。最近提出的生物伤(biotrauma)概念,认为机械通气引起的牵张可使炎性反应上调,引起肺组织甚至是全身器官的损伤。肺保护性通气和免疫调节治疗可在一定程度上减轻VILI。
- 陈惠香谢俊然方向明
- 关键词：呼吸机肺损伤炎症机制VILI炎性介质免疫治疗
- 亚低温治疗急性脑血管病的疗效观察
- 2003年
- 吴艳春陈惠香雷澍叶雪惠
- 关键词：亚低温急性脑血管病疗效观察GCS评分
- p38 MAPK在机械通气所致肺损伤中的作用被引量：8
- 2002年
- 目的 研究P38丝裂原激活蛋白激酶（P38 MAPK）在机械通气所致肺损伤中的作用。方法 15只普通健康80日龄家猪,随机分为3组:A组（VT=16ml/kg,PEEP=0）,B组（VT=6Ml/kg,PEEP=16cm H2O）和 C组（VT=6 ml/kg,PEEP=8cm H2O）。机械通气3h后在光镜下观察肺组织的病理学改变,并采用免疫组化检测肺组织ICAM-1的表达水平、Western Blot法测定肺组织p38MAPK及磷酸化p38MAPK的含量。结果 光镜下A、B两组有明显肺组织损伤,C组则无明显肺损伤表现。A、B两组肺泡上皮、肺间质及肺血管内皮细胞ICAM-1表达均呈阳性,C组肺组织ICAM-1表达阴性。三组间肺组织中未磷酸化P38MAPK含量无显著性差异（P>0.05）,而A、B两组肺组织的磷酸化p38 MAPK含量显著高于C组（P<0.05）。结论 大VT或小VT高PEEP可导致急性肺损伤,P38 MAPK介导了炎症反应所致的急性肺损伤。
- 方向明谢俊然陈惠香胡晓彤
- 关键词：P38MAPK机械通气肺损伤炎症反应
- 舒芬太尼复合罗哌卡因持续硬膜外输注在上腹部术后镇痛的研究
- 2005年
- 李功胜章辉何非方陈惠香方向明
- 关键词：舒芬太尼罗哌卡因持续硬膜外输注术后镇痛
- 老年病人术毕喉罩平稳替换气管插管所需异丙酚EC50及EC95值
- 目的测定50%和95%的老年患者腹腔镜手术术毕进行喉罩平稳替换气管插管(LMA/TT)所需的异丙酚有效血浆浓度(EC50、EC95)。方法随机选择ASAⅠ～Ⅱ级、年龄60～70岁的择期腹腔镜胆囊切除术手术患者20例,术前...
- 祝继洪陈惠香钟泰迪
