陈华昕
- 作品数：6 被引量：50H指数：4
- 供职机构：无锡市第五人民医院更多>>
- 发文基金：无锡市科技计划项目南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 结核感染T细胞斑点试验用于辅助诊断不典型淋巴结核1例
- 2013年
- 1病例资料
病例1：患者,女,43岁。因间断咳嗽2月入院。曾于2011年8月1日9因＂双侧胸膜炎＂、胸腔穿刺抽出＂血性胸水＂至上海中山医院查PET/CT示：心包壁层胸膜弥漫性增厚伴多发糖代谢异常增高结节,
- 陈华昕郑建欧勤芳
- 关键词：结核病
- 内科胸腔镜不良反应216例分析被引量：4
- 2015年
- 内科胸腔镜为呼吸内镜的一种,是一项由内科医师操作的微创、有效、安全的介入性诊疗手术,对不明原因良恶性胸腔积液具有较高诊断能力[1-4],但仍可能发生一些不良反应,影响医疗安全及质量[5-6]。我院2008年1月至2013年6月,共实施诊断性内科胸腔镜检查216例,本文针对期间发生的不良反应提出对策,以期更好减少不良反应发生率。
- 欧勤芳陈华昕高亮钱超陈宏郑建
- 关键词：内科胸腔镜内科医师介入性诊疗胸膜活检切口渗液液气胸
- 结核感染T细胞斑点试验对结核性胸膜炎的诊断价值分析被引量：24
- 2015年
- 目的:通过对结核性胸腔积液患者结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、胸腔积液腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)、结核抗体(Tuberculosis antibody,TB-Ab)检测结果的对比,探讨T-SPOT.TB的临床诊断价值。方法:选取渗出性胸腔积液患者62例,根据诊断情况分为结核组32例,非结核组30例。入院后行T-SPOT.TB,TB-Ab,胸水ADA检验,将患者T-SPOT.TB检验结果与最终临床诊断进行对比,对其诊断的敏感性、特异性进行评价。结果:T-SPOT.TB、ADA、TB-Ab的敏感性分别为90.6%,71.9%,62.5%;特异性分别为:90.0%,83.3%,86.7%。T-SPOT.TB敏感性高于其他两种检验方法,但进行统计学分析后,T-SPOT.TB与ADA敏感性比较差异无统计学意义(P>0.05),而与结核抗体敏感性比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:T-SPOT.TB对于结核性胸膜炎的诊断有着较高的敏感性和特异性,有助于结核性胸膜炎的早期诊断,与结核抗体联合检测有互补作用。
- 高亮郑建欧勤芳陈华昕于志明陈延斌
- 关键词：结核性胸膜炎结核感染T细胞斑点试验结核抗体腺苷脱氨酶
- 结核性胸膜炎患者结核特异性T淋巴细胞的免疫应答及其迁徙作用被引量：13
- 2013年
- 目的比较结核性胸膜炎患者外周血和胸腔积液中结核特异性T淋巴细胞的免疫反应。方法收集2012年10月至2013年4月在无锡市第五人民医院住院的结核性胸膜炎初治患者12例。同时采集其外周血和胸腔积液，细胞内细胞因子染色和流式细胞术检测外周血和胸腔积液中CD4＋IFN-γ＋T淋巴细胞和CD8＋IFN-γ＋T淋巴细胞的比例。数据分析采用非参数Mann—Whitney检验和配对秩和检验。结果入选患者外周血分泌IFNy的CD4＋。T淋巴细胞占CD4＋T淋巴细胞总数的中位数为0．91％，而胸腔积液中则达3．63％，显著高于外周血，差异有统计学意义（U=17．00，p=0．0017）。进一步的配对秩和检验分析亦显示，胸腔积液中分泌IFN-γ的CD4＋T淋巴细胞比例与外周血相比有显著的升高趋势（P=0．0015）；而CD8＋。T淋巴细胞则无此变化趋势（P=0．9219）。结论在结核性胸膜炎的发病过程中，结核特异性CD4＋。T淋巴细胞从外周血迁徙至胸腔，在病变局部发挥抗结核免疫作用。
- 郑建欧勤芳刘袁媛周敏陈华昕钱超高岩翁心华张文宏邵凌云
- 关键词：胸腔积液CD4阳性T淋巴细胞CD8阳性T淋巴细胞
- 胸腔积液糖类抗原125和腺苷脱氨酶含量检测对渗出性胸膜炎的诊断价值被引量：6
- 2015年
- 目的探讨胸腔积液糖类抗原125(CA125)含量检测对渗出性胸膜炎的诊断价值。方法采用电化学发光法及速率法分别检测我院114例渗出性胸膜炎(82例结核性、32例肿瘤性)患者的胸腔积液CA125水平和ADA水平并进行分析。结果在82例结核性胸膜炎组中胸腔积液CA125含量水平升高,其阳性率为96%(79/82),高于胸腔积液ADA阳性率71%(58/82)。在32例肿瘤组胸腔积液中CA125含量水平亦升高,与结核性胸膜炎CA125含量水平差异无统计学意义。结论胸腔积液CA125水平对结核性胸膜炎诊断缺乏特异性,但敏感性高,与胸腔积液ADA联合检测对提高结核性胸膜炎的确诊率有帮助,故有一定的诊断价值。
- 高亮郑建欧勤芳陈华昕
- 关键词：CA-125抗原胸腔积液胸膜炎
- 康复新液辅助治疗颈淋巴结核的临床效果被引量：3
- 2014年
- 目的观察康复新液对颈淋巴结核的辅助治疗效果。方法将2012年6月~2013年6月江苏省无锡市第五人民医院收治的100例颈淋巴结核患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组50例。对照组常规应用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇进行抗结核治疗,治疗组在对照组的基础上加用康复新液。比较不同时间两组患者的症状缓解率、淋巴结吸收率、术后复发率和不良反应及并发症情况。结果治疗组1个月、3个月和6个月临床症状缓解率为90%、98%和100%,较对照组的58%、68%和86%显著升高,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。治疗组1个月、3个月和6个月的淋巴结吸收率分别为64%、86%和94%,高于对照组的32%、60%和84%,差异有统计学意义（P〈0.05）。与对照组比较,治疗组患者术后复发率和不良反应及并发症的发生率均降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论康复新液联合常规抗结核药可提高颈部淋巴结核的症状缓解率和淋巴结吸收率,降低复发率和不良反应及并发症的发生率,值得临床推广使用。
- 陈华昕
- 关键词：康复新液颈淋巴结核
