陈刚
- 作品数：14 被引量：127H指数：5
- 供职机构：杭州师范大学更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省中医药卫生科技计划杭州市卫生科技计划项目更多>>
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- 曲古抑菌素A对博莱霉素致肺纤维化小鼠新生血管的影响被引量：1
- 2014年
- 目的探讨组蛋白脱乙酰基转移酶抑制剂曲古抑菌素A（trichostatinA，TSA）对博莱霉素诱导肺纤维化小鼠的新生血管的影响。方法120只雄性C57BL／6小鼠随机分为控制对照组（CG）、肺纤维化模型组（MG）、TSA早期处理组（EG）和TSA晚期处理组（LG）。MG、EG、LG予以博莱霉素溶液10mg／kg气管内注射建立小鼠肺纤维化模型，CG予以等体积019％氯化钠溶液注射。TSA处理组在造模后分两个阶段（早期：第1～14天；晚期：第15～28天）予以TSA溶液40mg／kg腹腔内注射，每周2次；CG和MG则予以等体积二甲基亚砜（Dmso）腹腔注射。各组于造模后第7、14、28天分三批处死，观察肺组织大体，行HE和Masson染色，Szapiel评分，测定羟脯氨酸（HYP）含量，免疫组化检测血管内皮生长因子（vascularendothelialgrothfactor，VEGFo结果小鼠造模均成功：CG小鼠未见蓝色胶原沉积；MG小鼠可见蓝色胶原沉积明显；并随着小鼠生存时间延长，蓝色胶原沉积加重，EG小鼠可见蓝色胶原沉积介于CG组与MG组之间；LG组蓝色胶原沉积较EG更重。与CG组比较，其他各组各时点HYP含量及VEGF的tOD值均发生显著变化（均P〈0．01）；与MG组比较，EG组第7、14、28天HYP含量均显著降低（均P〈001）；与EG组比较．LG组第7、14、28天HYP含量均显著升高（均P〈0．01）与MG组比较，EG组第7、14、28天VEGF的IOD值均发生显著变化（均P〈001）；与EG组比较，LG组第7、14、28天VEGF的IOD值均显著升高（均P〈0．01o结论早期予以TSA可以抑制博莱霉素致肺纤维化小鼠新生血管形成，减轻肺问质纤维化，晚期干预则没有明显作用。
- 黄旭晴施长春李旭陈刚
- 社区获得性肺炎患者可溶性E选择素水平变化情况及其意义被引量：4
- 2017年
- 目的探讨社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)患者可溶性E选择素(s E-选择素)水平变化情况及其意义。方法选择重症CAP患者50例作为重症肺炎组、非重症CAP患者50例作为非重症肺炎组、健康体检者50例作为对照组,重症肺炎组分为多器官功能障碍组和非多器官功能障碍组。测定血清s E-选择素、C-反应蛋白、白细胞计数。结果血清s E-选择素、C-反应蛋白、白细胞计数在重症肺炎组、非重症肺炎组和对照组分别为(41.23±10.78)ng/ml、(85.47±21.14)ng/ml、(18.35±4.21)×10~9/L;(13.25±3.84)ng/ml、(43.25±12.15)ng/ml、(12.01±2.87)×10~9/L;(5.64±1.42)ng/ml、(2.12±0.89)ng/ml、(6.57±2.02)×10~9/L,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。血清s E-选择素在多器官功能障碍组和非多器官功能障碍组分别为(53.14±12.53)ng/ml和(37.28±8.21)ng/ml,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。重症肺炎组患者治疗前和治疗后血清s E-选择素、C-反应蛋白、白细胞计数分别为(41.23±10.78)ng/ml、(85.47±21.14)ng/ml、(18.35±4.21)×10~9/L;(18.74±5.84)ng/ml、(12.96±5.12)ng/ml、(8.83±2.52)×10~9/L,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。非重症肺炎组治疗前和治疗后血清s E-选择素、C-反应蛋白、白细胞计数分别为(13.25±3.84)ng/ml、(43.25±12.15)ng/ml、(12.01±2.87)×10~9/L;(9.13±1.56)ng/ml、(9.16±2.04)ng/ml、(6.85±2.31)×10~9/L,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。肺炎患者血清sE-选择素与C-反应蛋白、白细胞计数均呈正相关(P<0.05)。结论 CAP患者血清sE-选择素水平升高,sE-选择素水平与CAP的严重程度及治疗效果有关。
- 陈莹夏轶姿龚裕强陈刚
- 关键词：社区获得性肺炎可溶性E选择素C-反应蛋白
- 清肺通腑合剂对慢性呼吸衰竭患者胃肠功能障碍改善作用的临床研究被引量：14
- 2012年
- 目的:评价清肺通腑合剂对慢性呼吸衰竭患者胃肠功能障碍的改善作用。方法:将慢性呼吸衰竭伴胃肠功能障碍的慢性阻塞性肺疾病急性发作患者46例随机分为莫沙比利对照组(23例)和清肺通腑合剂观察组(23例)。于实验开始前以及用药7天后对患者进行胃肠功能评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的测定,治疗28天后观察患者的转归情况。结果:两组患者治疗后胃肠功能评分、APACHEⅡ评分、血清IL-8、TNF-α水平均有所降低,而肠鸣音较前提高,差异均有显著性(P<0.05);清肺通腑合剂治疗组在治疗后上述各项指标改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:清肺通腑合剂对慢性呼吸衰竭患者胃肠功能障碍具有保护作用,明显改善患者预后。
- 冯月娟蔡薛芳李习鹏黄妙珍陈兆军李旭全龙娟张检何文波陈升有陈刚
- 穿心莲内酯对内毒素诱导急性肺损伤大鼠炎症介质的影响被引量：5
- 2015年
- 目的:探讨穿心莲内酯对内毒素诱导急性肺损伤大鼠肺组织炎症介质的影响。方法:SD大鼠56只,随机分7组:实验对照组;LPS 2 h、4 h、8 h组;穿心莲内酯2 h、4 h、8 h组。向气道内滴注内毒素(LPS)建立大鼠急性肺损伤模型,以穿心莲内酯注射液进行干预,分别于LPS处理后2 h、4 h、8 h取血和肺组织,测定各组大鼠动脉血氧分压(Pa O2),血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)和白介细胞素-6(IL-6)水平;测肺湿干比重(wet weight/dry weight,W/D);测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中的中性粒细胞比例(PMN%);观察各组大鼠肺组织的病理改变。结果:LPS损伤组大鼠Pa O2呈进行性降低;血浆TNF-α、IL-1和IL-6水平,肺W/D,及BALF的中性粒细胞比例均明显增加;肺组织病理示肺内中性粒细胞大量浸润,伴出血、透明膜形成。LPS加穿心莲内酯组的各项指标均较LPS损伤组减轻。结论:穿心莲内酯能降低内毒素诱导急性肺损伤大鼠血浆炎症因子水平,减轻肺组织的病理损害。
- 徐永芳陈刚徐长青冯月娟
- 关键词：穿心莲内酯炎症介质急性肺损伤内毒素
- 纤维支气管镜在急性呼吸窘迫综合征机械通气患者中的应用及护理被引量：9
- 2018年
- 目的 探讨纤维支气管镜在急性呼吸窘迫综合征机械通气中的应用及护理.方法 选择行机械通气的急性呼吸窘迫综合征患者63例,采用随机数字表法分为两组,对照组32例,观察组31例.两组均给予机械辅助通气及西药治疗,对照组给予常规护理及吸痰法,观察组使用纤维支气管镜吸痰及优质护理,治疗周期为7 d.评价两组患者治疗前后血氧饱和度（SpO2）,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）指标的变化;观察两组治疗后的机械通气时间、呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生例数,撤机成功例数、28 d病死率等;观察两组治疗后的疗效.结果 治疗前两组SpO2、PaCO2、PaO2/FiO2指标差异无统计学意义;经治疗,两组SpO2指标升高[观察组（94.7±3.4）％,对照组（90.5±3.0）％],PaCO2指标降低[观察组（46.1±3.9）mmHg,对照组（52.2±3.4）mmHg],PaO2/FiO2指标升高[观察组（222.9±13.6）mmHg,对照组（182.2±16.7）mmHg],观察组均优于对照组（t=5.203、6.624、10.587,均P〈0.01）;观察组机械通气时间（10.2±2.9）d、VAP发生例数2例、撤机成功例数24例及28 d病死率22.58％,均优于对照组[机械通气时间（15.6±3.8）d,VAP发生8例,撤机成功16例,28 d病死率46.87％],差异均有统计学意义（t=6.325,χ^2=4.057、5.107、4.089,均P〈0.05）.观察组总有效率77.42％,高于对照组的53.13％,两组差异有统计学意义（χ^2=4.089,P〈0.05）,.结论 纤维支气管镜及优质护理应用在急性呼吸窘迫综合征机械通气患者治疗中取得较好的疗效,值得临床推广.
- 陈琰陈刚
- 关键词：支气管镜
- 内科胸腔镜检查对不明原因胸腔积液的诊断价值被引量：3
- 2017年
- 目的探讨内科胸腔镜技术在不明原因胸腔积液中的诊断价值。方法对2010年2月至2015年11月110例原因不明胸腔积液患者进行可弯曲电子内科胸腔镜（LTF-240型）检查，并对临床资料进行回顾性分析。结果102例患者胸膜病理被确诊，诊断阳性率92．7％，其中结核性胸膜炎55例（50％）；恶性肿瘤39例（35．5％），两者共94例（85．5％）；39例恶性肿瘤中肺癌35例（31．8％），包括腺癌32例（29．1％），鳞癌2例（1．8％），小细胞肺癌1例（0．9％）；原发胸膜间皮瘤1例（0．9％），大B细胞淋巴瘤胸膜转移1例（0．9％），乳腺癌胸膜转移1例（0．9％），结肠癌胸膜转移1例（0．9％）；16例良性病变中发现肺吸虫2例，结节病胸膜病变1例。结论内科胸腔镜术是一种微创、安全、高诊断率的检查方法，是不明原因胸腔积液病因诊断的最可靠的检查手段。
- 冯月娟童岳阳陈刚吕群陈学远胡丹妮
- 关键词：胸腔积液内科胸腔镜
- 哌拉西林/他唑巴坦联合依替米星治疗支气管扩张患者感染疗效的分析被引量：18
- 2016年
- 目的探讨哌拉西林/他唑巴坦联合依替米星治疗支气管扩张患者感染的临床疗效。方法选择2012年4月-2015年8月医院住院治疗的80例支气管扩张发生感染患者,将其随机分为试验组和对照组,各40例,试验组给予哌拉西林/他唑巴坦联合依替米星治疗,对照组只给予哌拉西林/他唑巴坦治疗,对两组患者的临床症状指标及疗效进行对比分析;使用SPSS17.0软件对数据进行统计分析。结果试验组患者的临床症状改善时间明显短于对照组(P<0.05);血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数在接受治疗后试验组均优于对照组(P<0.05);试验组总有效率为92.5%,明显优于对照组的70.0%(P<0.05);试验组患者治疗后呼气峰流速(PEF)、一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量比值(FEV1/FVC)明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论哌拉西林/他唑巴坦联合依替米星治疗支气管扩张发生感染具有良好的临床疗效,且不良反应低,值得在临床推广应用。
- 陈刚徐永芳徐长青黄旭晴王斌
- 关键词：依替米星支气管扩张
- 亚胺培南/西司他丁治疗重症医院获得性肺炎临床观察被引量：28
- 2016年
- 目的探讨亚胺培南/西司他丁治疗重症医院获得性肺炎的临床效果,为临床诊治提供参考依据。方法选择2011年1月-2015年1月80例重症医院获得性肺炎患者,按照数字表法随机分为观察组与对照组,各40例;观察组使用亚胺培南/西司他丁治疗,对照组使用哌拉西林/他唑巴坦治疗,对比两组患者治疗有效率及细菌清除率,数据采用SPSS 21.0软件进行统计分析。结果观察组患者治疗有效率为85.00%,明显高于对照组的65.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组细菌清除率为68.18%,对照组为60.00%,两组比较差异无统计学意义。结论亚胺培南/西司他丁治疗重症医院获得性肺炎临床效果好,优于哌拉西林/他唑巴坦。
- 陈刚徐永芳徐长青王斌黄旭晴
- 关键词：重症肺炎医院获得性肺炎
- 一种基因缺陷导致的小鼠拔毛癖动物模型及其应用
- 本发明提供了一种基因缺陷导致的小鼠拔毛癖动物模型及其应用。在现有的野生型C57BL/6J小鼠基础上，敲除了PARK9基因，并构建拔毛症动物遗传模型B6N.129S‑PARK9<Sup>tm1‑jpl</Sup>，即PAR...
- 刘俊平鲁燕华汤颖陈刚
- 组蛋白脱乙酰基转移酶抑制剂丙戊酸钠在肺纤维化中的抗炎作用
- 2012年
- 目的探讨组蛋白脱乙酰基转移酶抑制剂丙戊酸钠在博莱霉素诱导肺纤维化大鼠的肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor—alpha，TNF-α）表达的调节。方法36只雄性SD大鼠随机分为控制对照组、肺纤维化组、肺纤维化＋丙戊酸钠干预组。肺纤维化模型组、丙戊酸钠干预组给予博莱霉素溶液按5mg／kg气管内注入建立大鼠肺纤维化模型，对照组给予等体积生理盐水注射。各组随机于造模后第7天处死，观察支气管肺泡灌洗液（BALF）中白细胞数及LDH的变化，肺组织大体及HE变化和Masson染色，Szapiel评分，大鼠肺组织羟脯氨酸（HYP）检测及TNF-α免疫组织化学检测。结果与对照组相比，模型组BALF中LDH、BALF白细胞数的变化（P〈0．01），肺组织TNF-α及HYP含量显著增高（P〈0．05），丙戊酸钠干预后增高的Szapiel评分，TNF-α及HYP受到明显抑制。结论给予VPA干预后能显著降低TNF—a水平，减小早期肺部炎症，从而达到抑制肺纤维化的发生。
- 黄旭晴李万成梁颇李旭陈刚
- 关键词：肺间质纤维化肿瘤坏死因子-Α
