郑晓丹 作品数:21 被引量:139 H指数:7 供职机构: 南通市中医院 更多>> 发文基金: 南通市社会事业科技创新与示范计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
双心汤干预冠心病合并心理障碍的临床研究 被引量:17 2017年 目的观察双心汤干预冠心病合并心理障碍的临床疗效。方法冠心病胸闷胸痛伴心理障碍(抑郁、焦虑)患者共80例,随机分为治疗组和对照组各40例。2组基础治疗均为冠心病常规口服西药及心理疏导,治疗组加服中药双心汤,对照组加服黛力新(氟哌噻吨美利曲辛片),疗程均为6周。采用胸(闷)痛症状积分表、中医证候积分表、综合医院焦虑/抑郁(HAD)情绪测定表观察评定2组治疗前后胸(闷)痛症状疗效、心理障碍疗效及临床中医证候疗效,同时观察心电图、心肌标志物的变化。结果治疗后治疗组胸(闷)痛症状积分明显低于对照组(P<0.05),其总有效率82.50%,显著高于对照组(52.5%,P<0.01);2组抑郁、焦虑情绪(HAD)积分均较治疗前明显减少(P<0.01),2组比较,P>0.05;2组中医证候积分均明显减少(P<0.01),2组相比治疗组总有效率75%,明显优于对照组(20%,P<0.01)。2组心电图、心肌标志物较治疗前明显改善(P<0.05),2组比较,P>0.05。2组患者治疗前后血、尿、粪常规及肝肾功能等检查均无明显异常。结论双心汤具有明显改善冠心病伴心理障碍患者胸闷胸痛症状及中医临床证候的疗效,同时能改善患者的抑郁、焦虑情绪,是治疗"双心"疾病的一种安全有效的方药,值得临床推广应用。 倪卫兵 姚祖培 葛芳清 郑晓丹 蔡娟 彭金祥 苏海燕关键词:冠心病 胸闷胸痛 心理障碍 抑郁 焦虑 加味定喘散联合西药治疗支气管哮喘50例临床观察 被引量:3 2015年 目的观察加味定喘散联合舒利迭治疗支气管哮喘的临床疗效及可能作用机制。方法将100例支气管哮喘患者随机分成治疗组和对照组各50例,两组均吸入舒利迭50/250μg,每12 h 1次,治疗组同时予加味定喘散口服,每日1剂,两组疗程均为3个月。比较两组患者治疗前及治疗后1、3个月哮喘控制测试(ACT评分)、肺功能[包括第1秒用力呼气容积的变异率(FEV1变异率)和第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)]、血清白细胞介素4(IL-4)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)的变化,判定临床疗效。结果治疗组临床疗效总有效率为96.00%,对照组为84.00%,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组治疗后1、3个月ACT评分均较本组治疗前升高,FEV1变异率、TNF-α、IL-4降低,FEV1%升高(P<0.05或P<0.01);两组治疗后3个月与治疗后1个月比较各指标改善更明显(P<0.05);治疗组治疗后1、3个月与对照组同时间比较ACT评分升高,FEV1变异率、TNF-α、IL-4降低,FEV1%升高(P<0.05)。治疗组治疗后1、3个月血IFN-γ较治疗前升高(P<0.05)。结论加味定喘散联合舒利迭吸入能持续改善哮喘患者症状、肺功能,抗炎性介质,调节免疫,疗效优于单用舒利迭治疗。 朱金凤 吴坚 姚祖培 郑晓丹 唐艳芬 田华 洪玲玲 侯海慧 李靖关键词:支气管哮喘 肺功能 炎性因子 严世芸教授以五脏同治法论治心衰病经验 被引量:19 2013年 本文从五脏同治法介绍国家级名老中医严世芸教授从五脏同治法论治心衰病经验。同时体现严世芸教授治疗心衰病寒温并用,攻补兼施,方不嫌杂的学术思想,临床取得良好效果。 郑晓丹关键词:心衰病 名医经验 强心饮对心衰病模型大鼠心功能及心肌肥厚影响的实验研究 被引量:5 2013年 目的观察强心饮对阿霉素诱导的心肌肥厚大鼠相关调控细胞生长与增殖蛋白表达的变化,以探讨强心饮对心肌肥厚潜在的作用机制。方法 40只SD大鼠随机分为5组:模型组、正常组、雷帕霉素组、强心饮大剂量组、强心饮小剂量组。采取腹腔注射阿霉素复制大鼠心肌肥厚模型,观察大鼠心肌形态学、血流动力学、心衰指标及调控心肌肥厚相关蛋白表达的变化。结果与模型组比较,强心饮治疗组明显改善心肌肥厚大鼠心脏结构及功能,降低心肌组织BNP含量,抑制调控细胞生长蛋白mTOR及p70S6K的磷酸化(P<0.01或P<0.05)。结论强心饮能改善心肌肥厚大鼠心功能及抑制心肌肥厚,其机制可能调控p-mTOR及p-p70S6K的表达有关。 郑晓丹 姜卫东 高想 倪卫兵 陶志强 蔡娟 任秀梅 杨英俏 高俊杰关键词:强心饮 心肌肥厚 P-MTOR 芪苈强心胶囊治疗心肾阳虚型心衰50例临床疗效观察 被引量:2 2016年 目的:观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭(心肾阳虚型)临床疗效。方法:将50例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组25例和观察组25例,对照组给予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础上加用芪苈强心胶囊口服,疗程4wk。观察治疗前后心功能指标及中医证候积分。结果:治疗后两组患者中医证候积分、心功能分级(NYHA分级法)、N末端前脑钠肽及6min步行试验均较治疗前有明显改善,观察组优于对照组。结论:芪苈强心胶囊能明显改善心肾阳虚型心衰患者的临床症状及心功能。 殷慧芳 曹哲 郑晓丹关键词:心力衰竭 中医药 芪苈强心胶囊 心肾阳虚 温阳利水方对心力衰竭大鼠心功能及炎症、氧化应激反应的影响 被引量:6 2018年 目的探讨温阳利水方对心力衰竭大鼠心功能及炎症、氧化应激反应的影响,揭示温阳利水方治疗心力衰竭的作用机制。方法采用腹主动脉缩窄法制备大鼠心力衰竭模型,将大鼠随机分为假手术组、模型组、曲美他嗪组、温阳利水方低剂量组和温阳利水方高剂量组,灌胃给药12周后,测定各组大鼠的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF);测定大鼠血浆脑钠肽(BNP)、可溶性ST2(sST2)、半乳糖凝集素-3(Galectin-3)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达;测定大鼠心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)、血红素氧合酶(HO-1)的表达。结果治疗12周后,与模型组比较,曲美他嗪组及温阳利水方两组的LVEDD、LVESD、BNP、sST2、Galectin-3均下降,LVEF值均升高;温阳利水方高剂量组与曲美他嗪组相比,LVEDD、LVESD、BNP、sST2、Galectin-3均下降,LVEF值均升高,差异均有统计学意义(P <0.05);与模型组比较,曲美他嗪组、温阳利水方两组的CRP、IL-6、TNF-α的表达均有所降低,且温阳利水方高剂量组低于曲美他嗪组,差异均有统计学意义(P <0.05);与模型组比较,曲美他嗪组、温阳利水方两组的SOD、GPX、HO-1的表达均有所升高,且温阳利水方高剂量组高于曲美他嗪组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论温阳利水方可以通过降低心力衰竭大鼠CRP、IL-6、TNF-α的表达水平,同时提高SOD、GPX、HO-1的表达水平,来降低LVEDD、LVESD、BNP、sST2、Galectin-3的指标,升高LVEF值,从而保护心肌,最终改善心力衰竭大鼠心功能。 蔡娟 郑晓丹 姜卫东 高想 倪卫兵关键词:炎症 氧化应激 半乳糖凝集素-3 心功能 从“痰”论治心系病 被引量:4 2019年 由于心的病理生理以及生活方式的改变,心病与"痰"的关系密切相关。眩晕多痰浊上蒙清窍,胸痹心痛、心悸多痰瘀互结心胸,心衰多痰饮阻于心肺。临床运用燥湿祛痰、通阳泄浊、豁痰开结、化痰逐饮、健脾化痰等法治疗心病收效显著。 郑晓丹 盛炜 高想关键词:心病 眩晕 胸痹心痛 心悸 心衰 化瘀复元胶囊对冠心病PCI治疗后血管内皮因子及炎症因子的影响 被引量:2 2020年 目的 观察化瘀复元胶囊对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后患者血管内皮因子、炎症因子及临床疗效的影响。方法 将2019年1月至2019年6月冠心病血瘀证患者50例随机分为治疗组和对照组,每组25例。治疗组在对照组常规治疗的基础上加用化瘀复元胶囊,疗程为7 d。对比两组治疗前、治疗后24 h、治疗后7 d血管内皮因子[血管性假性血友病因子(vWF)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]、炎症因子[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]的变化,观察两组治疗前后中医证候积分变化及临床疗效。结果 (1)治疗后24 h,两组患者NO水平下降,vWF、ET-1、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后7 d,两组患者NO水平逐渐升高,vWF、ET-1、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平逐渐降低,与治疗后24 h比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而与治疗前相比,NO、vWF、ET-1、TNF-α、IL-6水平差异有统计学意义(P<0.05),hs-CRP水平差异无统计学意义(P>0.05),组间比较,治疗组上述各项指标的改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。(2)治疗组中医证候积分的改善优于对照组(P<0.05),临床疗效亦优于对照组(P<0.05)。结论 化瘀复元胶囊可以有效改善行PCI后患者的临床症状,无明显副作用,其机制可能与改善行PCI后血管内皮损伤及减轻炎症反应有关。 顾勇清 李晓倩 郑晓丹 姚祖培关键词:冠心病 经皮冠状动脉介入术 化瘀复元胶囊 炎症因子 高血压早期肾损害及颈动脉粥样硬化和胰岛素抵抗的相关性 被引量:11 2014年 目的探讨高血压早期肾损害及颈动脉粥样硬化和胰岛素抵抗的相关性。方法选择高血压患者135例,根据胰岛素抵抗指数≥2.8为胰岛素抵抗(IR)诊断标准,将其分为高血压无胰岛素抵抗组(EH无IR)64例,高血压伴胰岛素抵抗组(EH伴IR)71例,另选50例体检健康者为正常对照组。测定尿微量白蛋白(m ALB)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、血清胱抑素C(Cys-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS),用稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),使用彩色多普勒超声测定颈总动脉内径(DCCA)、颈总动脉内-中膜厚度(IMT)、收缩期峰值血流速度(PSV)、血管阻力指数(RI)、Crouse积分。结果 m ALB、β2-MG、Cys-C、FINS、HOMA-IR、IMT、RI和Crouse积分在对照组、EH无IR组及EH伴IR组中逐渐增高(P<0.05);HOMA-IR与m ALB、β2-MG、Cys-C、IMT、RI、Crouse积分呈正相关(P<0.05)。结论 IR与高血压早期肾损害及颈动脉粥样硬化密切相关,IR加重高血压靶器官损害的程度。 陶志强 高想 姜卫东 张锋莉 郑晓丹关键词:高血压 胰岛素抵抗 动脉粥样硬化 肾损害 近20年络脉及络病研究概况及在心系病中的应用研究进展 被引量:3 2015年 络病思想经历了漫长的发展过程,萌芽于《内经》,张仲景将其运用于临床,明清时期,络病学说的发展达到高峰,近代医家恽铁樵、章次公及朱良春等为虫类药在络病中的应用奠定了基础,随着王永炎院士及吴以岭院士编撰的《络病学》出版,标志着络病学说的形成,为络病学说的发展开创了一个崭新的时代。络病学说广泛运用于心系病的辨治中。 郑晓丹 殷慧芳关键词:络脉 络病