赵素梅
- 作品数:31 被引量:224H指数:10
- 供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金首都医科大学校长研究基金国家重点实验室开放基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 基于生物信息学的IgA肾病基因富集及免疫细胞浸润分析被引量:1
- 2021年
- 目的基于生物信息学对IgA肾病(IgAN)基因表达谱数据进行基因富集分析和免疫细胞浸润分析,旨在研究IgAN相关免疫机制。方法从基因表达集(GEO)数据库获取IgAN肾脏组织的GSE93798整体RNA序列数据,利用limma软件包筛选正常对照与IgAN的差异表达基因;利用ggplot2软件包进行基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)数据库进行通路富集分析;利用CIBERSORT软件获得免疫细胞浸润矩阵;从GEO数据库获取IgAN肾脏组织的GSE127136单细胞RNA序列数据;利用主成分分析法(PCA)和t分布随机邻接嵌入法(t-SNE)获得亚群细胞、亚群细胞的标记基因,对免疫细胞的标记基因进行GO和KEGG分析。结果与正常对照组相比,IgAN肾组织有243个基因表达显著上调,104个基因表达显著下调;GO分析提示IgAN差异表达基因多与免疫生物过程相关,KEGG通路分析提示IgAN差异表达基因多富集于感染、免疫通路;免疫细胞浸润分析显示初始B细胞和中性粒细胞在IgAN肾脏组织中下调,浆细胞和M2巨噬细胞在IgAN肾脏组织中上调;单细胞测序分析结果提示CD8^(+)T细胞主要参与代谢相关过程,M2巨噬细胞主要参与免疫及代谢相关过程。结论免疫在IgAN的发生发展过程中具有重要作用,CD8^(+)T细胞、M2巨噬细胞参与了该病理生理机制,有可能作为IgAN的干预靶点。
- 金美玲李艳春王佳张敏李新赵素梅徐晨
- 关键词:IGA肾病
- 尿毒症患者肾性贫血对氧化应激的影响被引量:6
- 2004年
- 目的 通过测定不同贫血程度尿毒症患者外周血脂质过氧化物 (LPO)和红细胞中超氧化物歧化酶 (SOD)的活性变化 ,来检测尿毒症患者氧化应激情况及探讨肾性贫血对氧化应激的影响。方法 将血液透析患者分为 2组 ,组I患者未经正规红细胞生成素 (rHuEPO)治疗血红蛋白 (Hb)浓度 <10g/L ,组II患者经正规rHuEPO治疗 6个月后Hb >10g/L。应用硫代巴比妥酸比色法 (TBAR)分别检测 2组患者血液透析前血浆LPO浓度 ,及应用邻苯三酚法检测 2组患者红细胞SOD值 ,同时检测血生化指标 :尿素氮 ,肌酐 ,白蛋白 ,胆固醇 ,低密度脂蛋白等。结果 组IHb浓度与组IIHb有显著差异 (P <0 .0 0 1) ,而血生化指标无明显差异 (P >0 .0 5 )。治疗后两组血LPO浓度有显著性差异 (P <0 .0 0 1) ,且均明显大于健康对照组 (P <0 .0 0 1) ,两组红细胞SOD浓度有显著性差异 (P =0 .0 0 2 ) ,且均明显低于对照组 (P =0 .0 0 5 )。LPO值与Hb浓度呈反相关 (r=- 0 .6 80 ,P <0 .0 0 1)。红细胞SOD浓度与Hb浓度呈正相关 (r=0 .4 4 9,P =0 .0 1)。结论 尿毒症患者脂质过氧化物较正常人增高 ,而抗氧化物较正常人减少 ,证明尿毒症患者氧化应激增加。组I患者血红蛋白明显低于组II患者 ,证明贫血越严重 ,氧化应激越增强 ,氧化应激与贫血成正相关 。
- 张新彭立人赵素梅
- 关键词:尿毒症氧化应激肾性贫血
- 氯沙坦对血液透析患者大动脉僵硬度的影响及机制被引量:1
- 2016年
- 目的观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦对血液透析患者大动脉僵硬度的影响,并探讨其机制。方法将72例血液透析患者随机分为氯沙坦组和比索洛尔组各36例。氯沙坦组口服氯沙坦50 mg,1次/d,比索洛尔组口服比索洛尔5 mg,1次/d。治疗前、治疗12个月(治疗后)测定两组家庭血压(Home-SBP)、主动脉脉搏波传导速度(PWV)、颈动脉内中膜厚度(IMT)、内中膜横断面积(IMCSA)、血清氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果治疗后两组Home-SBP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组治疗后PWV均明显降低,氯沙坦组降幅大于比索洛尔组(P均<0.05)。氯沙坦组治疗后IMT无明显变化(P>0.05),IMCSA明显减小(P<0.01);比索洛尔组IMT明显增厚(P<0.01),IMCSA无明显改变(P>0.05)。氯沙坦组治疗后ox-LDL、HOMA-IR均明显降低(P均<0.01),而比索洛尔组二者无明显改变(P均>0.05)。结论氯沙坦能显著降低血液透析患者大动脉僵硬度,其机制可能独立于降压作用,与降低氧化应激、改善胰岛素抵抗、减轻管壁肥厚相关。
- 孙芳刘婧沈洋马丽洁黄静陈向东赵素梅周亦伦
- 关键词:血液透析大动脉僵硬度氯沙坦
- 静脉注射1,25(OH)_2D_3治疗慢性肾衰血透患者的疗效观察
- 1999年
- 低钙血症和继发性甲状旁腺功能亢进是慢性肾衰的常见并发症。其原因为高磷血症、活性维生素D缺乏、骨骼对甲状旁腺激素(PTH)钙动员的作用不敏感、PTH降解障碍等,继而出现肾性骨营养不良。我院对30例慢性肾衰长期血透的病人静脉注射1,25(OH)2D3治疗...
- 赵素梅彭立人
- 关键词:肾功能衰竭CALCITRIOL静脉注射
- 基于生物信息学分析筛选参与Ig A肾病的关键基因和通路被引量:2
- 2019年
- 目的利用生物信息学分析筛选IgA肾病相关差异表达基因,旨在深入了解IgA肾病发生机制。方法对基因表达综合数据库(GEO数据库)中的IgA肾病患者和正常对照者的血液(数据编号:GSE73953)和肾脏组织(数据编号:GSE93798)芯片结果进行重新注释和分析,应用Morpheus分别对两个芯片结果进行分析筛选差异表达基因,然后取交集得到共有的差异表达基因。应用DAVID数据库对共有的差异表达基因进行GO和KEGG分析,应用STRING对差异表达基因结果进行蛋白互作分析,应用Cytoscape软件筛选关键基因。结果应用Morpheus分析芯片结果得到184个共有的差异表达基因,GO分析结果提示差异表达基因多在细胞外基质形成、细胞外结构形成、细胞凋亡、细胞程序性死亡等生物过程富集,在细胞外成分、细胞外基质蛋白、细胞外空间等细胞组成富集,在细胞功能调节、酶调节活性、大分子复杂结果等分子功能富集。KEGG分析提示差异表达基因在局部粘连、MAPK等通路富集。蛋白互作分析结果提示前10个关键基因,即PTPRC、FN1、PECAM1、AGTR1、POSTN、AGT、COL4A1、TP53、CYR61、MGAM。Cytoscape的MCODE分析结果提示最显著的差异表达基因主要富集于肾素-血管紧张素系统等通路。结论细胞外基质形成、局部粘连、MAPK等通路可能参与IgA肾病发生发展过程,PTPRC等关键基因及肾素-血管紧张素通路可能是IgA肾病的关键基因/通路,这将为IgA肾病机制的进一步研究提供方向。
- 金美玲邱强徐晨李新张敏张伟光李典耕赵素梅
- 关键词:IGA肾病生物信息学差异表达基因
- 甲状旁腺切除术对血液透析患者合并继发性甲状旁腺功能亢进骨代谢及骨密度的影响被引量:17
- 2015年
- 目的 观察甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)对继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的维持性血液透析患者骨代谢及骨密度(BMD)的影响.方法 26例SHPT患者行PTX.术前及术后1、3、6、12、18、24个月时常规检测血钙、血磷、血清碱性磷酸酶,化学发光法检测血清全段甲状旁腺素(intact parathyroid,iPTH)、骨钙素(OC)、Ⅰ型前胶原氨基末端前肽(PINP)、β胶原蛋白(β-C TX),术前及术后24个月时双能X线法测定腰椎、股骨颈、骨盆各部位骨密度,观察患者甲状旁腺切除术前、术后骨代谢指标及骨密度变化.结果 (1)与术前比较,血清OC水平[(104.49±25.42) μg/L比(695.46±355.62) μg/L,P< 0.01]、PINP水平[(248.36±159.38) μg/L比(809.28±283.50) μg/L,P<0.01]于手术3个月后明显降低,β-CTX水平于手术1个月后明显降低[(1.60±0.64) μg/L比(3.37±1.34) μg/L,P<0.01].(2)与术前比较,术后24个月时腰椎BMD[(0.88±0.23) g/cm2比(0.78±0.23) g/cm2,P<0.01]、股骨颈BMD[(0.96±0.19) g/cm2比(0.84±0.24) g/cm2,P< 0.01]及腰椎Z评分[(-1.24±0.55)比(-1.66±0.24),P<0.01]、股骨颈Z评分[(-1.51±0.72)比(-1.93±0.40),P<0.01]均升高.(3)相关分析显示,术前血清iPTH水平与⊿腰椎Z评分(r=0.584,P=0.002)、⊿股骨颈Z评分(r=0.400,P=0.043)呈正相关,术前血清OC水平与⊿腰椎Z评分(r=0.651,P<0.001)、⊿股骨颈Z评分(r=0.509,P=0.008)呈正相关.结论 PTX术可以降低患者升高的iPTH、OC、PINP及β-CTX水平,增加骨密度,同时改善多项生化指标,提高患者生活质量.
- 马丽洁赵素梅刘婧李艳春李忠心
- 关键词:骨密度甲状旁腺切除术骨代谢
- 碳酸镧对伴无动力骨病的糖尿病维持性血液透析患者骨密度和血管钙化的影响被引量:21
- 2017年
- 目的探讨长期应用碳酸镧对伴无动力骨病的糖尿病维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者骨密度和血管钙化的影响及可能的机制。方法 92例伴无动力骨病的糖尿病MHD患者随机分为碳酸镧组(LC组)和碳酸钙组(CC组)各46例,治疗12个月。以多层螺旋CT评价冠状动脉钙化积分(coronary artery calcification score,CACS),以双能x线骨密度仪评价骨密度。比较两组患者治疗前后CACS、骨密度、磷酸盐代谢、成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factors,FGF-23)、基质Gla蛋白(matrix gla protein,MGP)、骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphate,BALP)、血清I型胶原N-端前肽(procollagen I N-terminal peptide,PINP)、I型胶原交联C-末端肽(C-terminal telopeptide of type I collagen,β-CTX)、微炎症等指标变化。结果与基线相比,第12个月末碳酸镧组血磷、FGF23、MGP明显降低,全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)、BALP、PINP、β-CTX、骨密度T值、CACS明显升高而血钙无显著性变化[磷:t=52.948,P<0.001;FGF23:t=18.722,P<0.001;MGP:t=5.981,P<0.001;iPTH:=33.042,t P<0.001;BALP:t=19.812,P<0.001;PINP:t=35.278,P<0.001;β-CTX:t=20.491,P<0.001;骨密度T值(腰椎、股骨、前臂):t=27.152,21.451,15.601,P=0.001,0.002,0.002;CACS:t=20.602,P=0.001;钙:t=1.281,P=0.212];碳酸钙组血磷(t=47.712,P<0.001)、iPTH(t=12.601,P<0.001)、BALP(t=5.336,P<0.001)、PINP(t=2.033,P=0.041)、β-CTX(t=5.282,P=0.001)、MGP(t=21.479,P<0.001)明显降低,血钙(t=12.922,P<0.001)、骨密度T值(腰椎、股骨、前臂)(t=23.571,14.222,25.377,P=0.001,0.002,<0.001)、CACS(t=26.571,P<0.001)明显升高而FGF23无显著性变化(t=1.162,P=0.242);第12个月末,LC组血磷(t=5.693,P<0.001)、血钙(t=8.150,P<0.001)、FGF23(t=11.370,P<0.001)、CACS(t=18.304,P<0.001)明显低于CC组;而iPTH(t=25.402,P<0.001)、BALP(t=65.335,P<0.001)、PINP(t=47.231,P<0.001)、β-CTX(t=12.351,P<0.001)、骨密度T值(腰椎:t=17.872,P<0.001;股骨:t=9.874,P<0.001;前臂:t=5.625,P<0.001)明显高于
- 张春华赵素梅张小东
- 关键词:维持性血液透析
- 运动强度及透析龄等相关因素对血液透析患者骨密度的影响被引量:8
- 2014年
- 目的观察血液透析患者骨密度变化特点及分析运动强度及透析龄对其影响,为骨质疏松早期预防提供临床依据。方法 120例维持性血液透析患者,以双能X线(dual energy X-ray absorptiometry,DEXA)骨密度仪测定腰椎及股骨近端密度,同时记录患者身高、体质量、透析程度和运动情况,检测血生化指标,行相关性分析。结果 120例血液透析患者骨质疏松发生率为38.33%,运动组与不运动组比较,股骨近端及腰椎骨密度T值均有显著性差异(t=2.578,P<0.01;t=3.074,P<0.01),股骨近端及腰椎骨密度T值均与透析时间成负相关(t=-0.419,P=0.01;t=-0.378,P=0.02)。结论不运动,透析时间长是血液透析患者骨质疏松的重要危险因素。
- 张新黄静李新马丽洁赵素梅
- 关键词:血液透析骨密度
- 自我管理行为与难控性透析间期体重增加值的相关性分析被引量:35
- 2013年
- 目的探讨维持性血液透析患者自我管理行为与透析间期体重增加值的相关性。方法对162例血液透析患者在常规血液透析的同时进行自我管理行为护理,在干预前、干预后12个月进行自我管理水平问卷测评。结果自我管理水平与透析间期体重增加值均为负相关,干预前r=-0.63,干预后r=-0.11。自我管理水平干预前后的差异有统计学意义(t=11.49,P<0.01)。透析间期体重增加值与自我管理水平中相关性最强的是液体离子的限制,干预前r=-0.29,干预后r=-0.45;其次是饮食量、一般状态和社会心理行为、躯体社会心理活动的管理。干预前后透析间期体重增加值的差异有统计学意义(t=9.97,P<0.01)。结论通过护理干预能提高维持性血透患者的自我管理行为,有利于对透析间期体重增加值的控制。
- 张敬丽赵素梅王晶闫莉
- 关键词:体重血液透析自我护理
- 非糖尿病血液透析患者心率变异性与动脉粥样硬化关系的探讨被引量:1
- 2015年
- 目的探讨非糖尿病血液透析(MHD)患者心率变异性(HRV)与动脉粥样硬化(AS)的关系。方法 108例非糖尿病MHD患者于非透析日行彩色多普勒超声检测颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及24小时动态心电图,并通过计算机软件分析获取HRV指标,并对HRV指标与颈动脉IMT进行相关分析。结果1108例非糖尿病MHD患者颈动脉IMT[(1.11±0.24)mm比(0.72±0.17)mm]及斑块阳性率(48%比9%)均明显高于正常对照组(P均<0.05);2非糖尿病MHD伴AS组患者HRV指标分别为SDNN[(64.6±22.4)ms比(90.5±23.9)ms],SDANN[(66.2±15.9)ms比(99.2±16.3)ms],RMDSS[(17.6±9.8)ms比(25.1±10.1)ms],PNN50[(5.4±3.8)%比(10.3±4.7)%],HRVI[(16.9±5.0)比(25.7±7.9)]明显低于MHD不伴AS组HRV指标,(P均<0.05);3单变量相关分析表明,HRV指标中SDNN,SDANN,RMDSS,PNN50,HRVI与颈动脉IMT呈负相关(t分别为t=-0.421,-0.381,-0.371,-0.451,-0.397,P均<0.05);4多元逐步回归分析结果显示,HRV各参数,低密度脂蛋白、收缩压与AS并发症独立相关。结论非糖尿病MHD患者自主神经功能紊乱与动脉粥样硬化性心血管并发症密切相关。
- 李忠心赵素梅李艳春孙倩美
- 关键词:血液透析动脉粥样硬化心率变异性