- 瑞芬太尼在不插管手术麻醉中清醒镇静的应用观察
- 2006年
- 目的 探讨瑞芬太尼在腹腔镜胆囊摘除术中不插管清醒镇静的可行性。方法 选择56例择期腹腔镜胆囊摘除手术病人，ASAⅠ～Ⅱ级，硬膜外麻醉效果确切后，随机分成两组：瑞芬太尼组（R组）28例，采用瑞芬太尼加力月西镇静；度冷丁组（D组）28例，度冷丁加力月西镇静。监测：持续监测血流动力学、呼吸参数变化；记录给药后2min、气腹开始时、气腹达预计压力时、取出胆囊时和术毕时5个时刻的SpO2、MBP、R、HR；观察意识状态，并进行警觉／镇静（OAA／S）评分；记录异丙酚、阿托品、麻黄素等药物的用量。术后第2天随访病人对术中的知晓程度及不良反应。结果 两组血流动力学指标、呼吸参数变化及不良反应均无明显差异；两组闻意识状态有显著性差异。结论 本文两种方法均可获得满意的麻醉效果，血流动力学指标、呼吸参数变化及不良反应均无明显差异；R组的清醒镇静效果确切。
- 赵立福
- 关键词：硬膜外麻醉瑞芬太尼腹腔镜胆囊摘除术
- 腰麻-硬膜外联合阻滞在妇科手术中的应用
- 2008年
- 目的探讨腰麻-硬膜外联合阻滞在妇科手术麻醉中的应用效果。方法60例ASAⅠ～Ⅱ级择期妇科手术患者,采用腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉,观察记录麻醉平面、生命体征、麻醉效果及不良反应。结果60例患者通过蛛网膜下腔与硬膜外腔联合用药,均能达到理想麻醉平面,对呼吸循环干扰小,麻醉效果满意,术后头痛、恶心、呕吐的发生率低。结论腰麻-硬膜外联合阻滞可安全用于妇科手术的麻醉,具有麻醉效果、呼吸循环稳定、不良反应少的特点。
- 王茜赵立福杨繁荣陈伟
- 关键词：腰麻-硬膜外联合阻滞妇科手术
- SLIPA喉罩在高血压患者腹腔镜胆囊切除手术中的应用观察被引量：9
- 2012年
- 目的观察SLIPA喉罩用于高血压患者腹腔镜胆囊切除手术中,建立人工气道对循环、气道压的影响。方法选择拟择期行腹腔镜胆囊切除手术并合并高血压的患者60例,随机分为SLIPA喉罩组(S组)、气管导管组(T组),每组30例。所有患者均以咪达唑仑0.05mg/kg、芬太尼2.5μg/kg、阿曲库铵0.5mg/kg、丙泊酚1.5mg/kg进行全麻诱导,S组采用SLIPA喉罩建立人工气道,T组采用气管导管建立人工气道。设定机械通气频率为12次/min,潮气量为8ml/kg,吸呼比为1:2。术中持续输注丙泊酚2～4mg.kg-1.h-1、瑞芬太尼5～20μg.kg-1.h-1,每30min静脉注射阿曲库铵0.3mg/kg维持麻醉。记录入室时(T0)、诱导后建立人工气道前(T1)、建立人工气道后1min(T2)、建立人工气腹后1min(T3)、30min(T4)以及拔除人工气道后1min(T5)时的MAP,HR,SpO2,并记录T2、T3、T4时的气道峰压(Ppeak)和呼末二氧化碳(PETCO2)值。结果 S组与T组的Ppeak、PETCO2、SpO2值在不同时间点的组间比较差异无统计学意义(P>0.05),但S组在T2、T5时的MAP及HR与T组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SLIPA喉罩在建立和拔除人工气道时MAP及HR较气管插管组稳定,用于高血压患者腹腔镜胆囊切除手术全身麻醉中建立人工气道,较气管导管建立人工气道血流动力学更稳定。
- 顾其军赵立福赵泽宇于明
- 关键词：高血压血流动力学SLIPA喉罩
- 帕瑞昔布钠超前镇痛在剖宫产术中应用对应激指标影响的临床分析被引量：7
- 2017年
- 目的:探讨帕瑞昔布钠超前镇痛在剖宫产术中应用对产妇炎性因子、P物质和应激指标的影响。方法:选取我院需行剖宫产术产妇84例,按入院时间分为2组,每组42例,设置为观察组和对照组,观察组于麻醉诱导前30 min予以帕瑞昔布钠,对照组则予以生理盐水,分别于手术前、手术结束后30min、术后4h、术后8h和术后12h采集静脉血进行化验,比较两组手术前、后的炎性因子、P物质和应激指标。结果:两组患者P物质均于手术结束后30min开始升高,于术后4h达到高峰值,随后逐渐下降,而E(肾上腺素)和NE(去甲肾上腺素)于手术结束后30min即达到高峰值,随后逐渐下降,且观察组手术结束后30min、术后4h、术后8h和术后12h的P物质指标、E和NE指标低于对照组相同时间点,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:帕瑞昔布钠超前镇痛在剖宫产术中应用临床效果较好,可有效降低炎症反应,缓解疼痛,减轻应激反应,促进术后恢复,推荐临床广泛应用。
- 于明赵立福方略雷宇
- 关键词：超前镇痛剖宫产P物质应激指标
- 瑞芬太尼联合丙泊酚在无痛人工流产术中的麻醉效果
- 2020年
- 目的探讨瑞芬太尼联合丙泊酚在无痛人工流产术中的麻醉效果。方法选取2017—2018年于广元市中心医院行无痛人工流产孕妇180例,随机分为对照组与观察组,各90例。对照组应用丙泊酚进行麻醉,观察组应用瑞芬太尼联合丙泊酚进行麻醉。比较两组麻醉清醒时间、丙泊酚用量、术后30 min宫缩视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分,麻醉效果,并观察两组不良反应发生情况。结果观察组清醒时间短于对照组,丙泊酚用量少于对照组,术后30 min宫缩VAS评分、不良反应发生率低于对照组,麻醉效果优于对照组(P<0.05)。结论瑞芬太尼联合丙泊酚在无痛人工流产术中的麻醉效果确切,可减少孕妇应激反应、丙泊酚用量,且安全性较高。
- 吴丽玉赵立福王茜刘廷文
- 关键词：人工流产术瑞芬太尼丙泊酚麻醉
- 舒芬太尼不同配方在前列腺汽化电切术后镇痛的应用观察
- 目的:观察舒芬太尼不同配方用于前列腺汽化电切术后病人硬膜外自控镇痛(PCEA)的临床效果和不良反应。
方法:选择60例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行前列腺汽化电切术的病人，随机分为3组，持续硬膜外麻醉术后行PCEA。Ⅰ...
- 赵立福乔发毅朱云祥刘廷文
- 关键词：舒芬太尼山莨菪碱自控镇痛前列腺汽化电切术
- 文献传递
- 丙泊酚激活PI3K/Akt/mTOR通路对脑缺血大鼠的神经保护作用被引量：5
- 2021年
- 目的探讨丙泊酚通过激活PI3K/Akt/mTOR通路对脑缺血大鼠发挥神经保护作用。方法SD大鼠随机分为假手术组、模型组、LY294002(PI3K/Akt通路抑制剂)组、丙泊酚组、丙泊酚+LY294002组。除假手术组外,其余各组建立脑缺血大鼠模型,每组12只,分组处理后,以Longa分级法对所有大鼠进行神经功能缺损评分;以苏木精-伊红(HE)染色检测各组大鼠脑组织神经元病理变化;以三苯基氯化四氮唑(TTC)染色检测各组大鼠脑梗死体积;以酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中枢神经特异性蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;以蛋白免疫印迹法检测脑组织PI3K/Akt/mTOR通路相关蛋白表达情况。结果与假手术组比较,模型组大鼠脑组织出现神经元凋亡、坏死,数目减少,细胞核固缩、变小、深染呈蓝色,神经功能缺损评分、脑梗死体积、血清S100β、NSE、IL-6及TNF-α水平均显著升高(P<0.05),脑组织p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、p-mTOR/mTOR显著降低(P<0.05);与模型组比较,丙泊酚组大鼠神经元病理损伤减轻,神经功能缺损评分、脑梗死体积、血清S100β、NSE、IL-6及TNF-α水平均降低(P<0.05),脑组织p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、p-mTOR/mTOR升高(P<0.05);LY294002组大鼠神经元病理损伤加重,神经功能缺损评分、脑梗死体积、血清S100β、NSE、IL-6及TNF-α水平均升高(P<0.05),脑组织p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、p-mTOR/mTOR降低(P<0.05)。与LY294002组比较,丙泊酚+LY294002组大鼠神经元病理损伤减轻,神经功能缺损评分、脑梗死体积、血清S100β、NSE、IL-6及TNF-α水平均降低(P<0.05),脑组织p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、p-mTOR/mTOR升高(P<0.05)。与丙泊酚组比较,丙泊酚+LY294002组大鼠神经元病理损伤加重,神经功能缺损评分、脑梗死体积、血清S100β、NSE、IL-6及TNF-α水平均升高(P<0.05),脑组织p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、p-mTOR/mTOR降低(P<0.05)。结论丙泊�
- 吴丽玉赵立福王茜刘廷文
- 关键词：二异丙酚脑缺血神经保护
- 硬脊膜外腔注射小剂量吗啡在剖宫产术后止痛中的应用
- 1997年
- 目的：探讨剖宫产术后硬脊膜外腔注射小剂量吗啡止痛的效果及对产妇和新生儿的影响。方法：对１０６例硬脊膜外腔注射小剂量吗啡（实验组）与１０６例未用药（对照组）进行临床对比分析。结果：实验组术后平均止痛时间２９．７７±１０．００小时，有效率达１００％，与对照组比较存在明显差异（Ｐ＜０．０５），术后哌口替啶用量及使用人数与对照组比较明显减少（Ｐ＜０．０５），实验组术后恶心呕吐发生率较高达２６％（Ｐ＜０．０５），对新生儿的影响两组无差别（Ｐ＜０．０５）。结论：小剂量吗啡硬脊膜外腔注射用于剖宫产术后是一种安全，有效的止痛方法。
- 赵立福
- 关键词：吗啡硬脊膜外腔剖腹产
- 保留二尖瓣装置的二尖瓣替换术
- 2004年
- 目的报告保留二尖瓣装置的二尖瓣替换术治疗风湿性心脏病二尖瓣病变的手术技巧及手术疗效。方法对 5 2例风湿性心脏病二尖瓣病变施行保留二尖瓣装置的二尖瓣替换术 ,并与切除二尖瓣装置的二尖瓣替换术的疗效进行跟踪随访比较。结果与对照组比较 ,保留二尖瓣装置的二尖瓣替换术后心功能恢复更好。结论保留二尖瓣装置的二尖瓣替换术优于切除二尖瓣装置的二尖瓣替换术。
- 何东权张绍义吕齐明李明武福礼赵立福
- 关键词：二尖瓣替换术二尖瓣二尖瓣装置风湿性心脏病
- 先心病房缺封堵术后20天异丙酚无痛人流术1例
- 2004年
- 赵立福
- 关键词：先天性心脏病房缺封堵术异丙酚无痛人流术
