赵卉
- 作品数:76 被引量:763H指数:16
- 供职机构:安徽医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金安徽省自然科学基金安徽省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 经鼻高流量氧疗在AECOPD Ⅱ型呼吸衰竭中的应用被引量:33
- 2018年
- 目的比较经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula,HFNC)与无创正压通气(Non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)Ⅱ型呼吸衰竭(FEV1≥50%Pred)中的应用。方法比较AECOPDⅡ型呼吸衰竭(FEV1≥50%Pred)患者经HFNC与NIPPV治疗后的28天内气管插管率、90天病死率。结果 28天气管插管率HFNC组为45%,NIPPV组气管插管率为43%,2组间无显著性差异(P=0.908)。90天病死率HFNC组为15%,NIPPV组为17%,2组间无显著性差异(P=0.834)。结论相比无创正压通气,经鼻高流量氧疗在降低AECOPDⅡ型呼吸衰竭(FEV1≥50%Pred)患者的28天插管率及90天病死率方面无显著统计学差异。
- 胡昆赵卉陆友金
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病无创正压通气
- 肥胖合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者QT间期的临床分析
- 2023年
- 分析肥胖合并阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)患者QT间期及其离散度等变化情况。方法 回顾性分析228例肥胖患者及37例对照人群,根据体重指数(body mass index,BMI)将肥胖程度分成四个等级,根据呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea indexer,AHI)分成正常、轻度、中度及重度OSA,探讨心室复极与肥胖程度、OSA病情程度的相关性。结果 以BMI为分组依据,四组间校正后QT间期(Corrected QT interval,QTc)、QT间期离散度(QT interval dispersion,QTd)、校正QT间期离散度(Corrected QT interval dispersion,QTcd)均有显著性差异(P<0.05);以AHI为分组依据,四组的QTd、QTcd、BMI、最低血氧饱和度(minimal oxygen saturation,Min SpO2)、平均血氧饱和度(average oxygen saturation,Avg SpO2)有统计学差异(P<0.05)。相关性分析显示肥胖合并OSA患者的 QTd、QTcd与AHI呈正相关(P<0.05)。 结论 QTd、QTcd随肥胖程度加重而升高,肥胖合并OSA的QTd、QTcd高于肥胖非OSA组,且与AHI呈正相关。
- 田廷超马长秀汪泳张颖赵卉
- 关键词:肥胖阻塞性睡眠呼吸暂停体重指数QT间期
- 老年新型冠状病毒肺炎临床特点及治疗被引量:1
- 2022年
- 目的分析老年新型冠状病毒肺炎(NCP)病人的临床特点,总结治疗经验,为其临床诊治提供参考。方法回顾性分析2020年1~3月阜阳市第二人民医院收治的155例NCP病例资料的临床特点。根据患者年龄分为<60岁组(137例)和≥60岁组(18例)。对两组病例的一般资料、流行病学史、临床表现、实验室检查及治疗干预措施等进行比较。结果按照NCP诊疗方案(试行第六版)临床分型,≥60岁组重型、危重型NCP所占比例显著更大(P=0.011)。≥60岁组合并高血压(P=0.000)及糖尿病比例(P=0.001)均明显高于<60岁组。≥60岁组出现症状距确诊的时间较<60岁组显著更长(P=0.004)且主诉“胸闷”的患者比例显著更高(P=0.028)。入院实验室检查中,≥60岁组白细胞(WBC)计数比<60岁组显著更高(P=0.005),而淋巴细胞计数显著更低(P=0.000)。≥60岁组和<60岁组抗病毒治疗至核酸转阴时间比较无统计学差异(P=0.397)。≥60岁组和<60岁组使用糖皮质激素(P=0.100)和丙种球蛋白(P=0.559)所占比例均无统计学差异。≥60岁组使用经鼻高流量氧疗比例显著更高(P=0.012)。结论≥60岁NCP病人合并基础疾病更多,容易发展为重型。应加强对老年NCP病人病情观察。氧合指数降低的NCP病人,尤其老年病人应及早使用经鼻高流量氧疗,可能有助于避免发展为重症。
- 孙昀孙伟刘昂曹利军陈虎单南冰赵卉
- 关键词:氧合指数胸闷高血压糖尿病
- 戒烟干预联合噻托溴铵吸入剂对烟草依赖COPD稳定期患者的影响被引量:19
- 2018年
- 目的探讨戒烟干预联合噻托溴铵吸入剂治疗烟草依赖慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的效果。方法选择2015年1月至2017年1月我科门诊收治的120例烟草依赖COPD患者作为研究对象,并将其随机分为戒烟干预组和对照组,对照组给予常规治疗,戒烟干预组在对照组基础上介入戒烟干预,6个月后观察各组CAT问卷评分、6 min步行距离(6MWD)测试、mMRC呼吸困难分级及肺功能检查(FEV1、FEV1/FVC)改善情况。结果戒烟干预组戒烟率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组CAT评分、6MWD、mMRC分级、肺功能检查(FEV1、FEV1/FVC)改善情况均较本组治疗前有所改善(P<0.05)。治疗后组间对比,戒烟干预组患者的CAT评分、6MWD、mMRC分级评估、肺功能检查(FEV1、FEV1/FVC)改善情况等指标改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论戒烟干预联合噻托溴铵对烟草依赖COPD稳定期患者临床症状的改善、活动耐力改善、肺功能改善方面均优于单纯药物治疗。
- 蒋亚林赵卉赵卉荣令
- 关键词:戒烟干预噻托溴铵临床症状肺功能
- 修正的Geneva评分、心电图评分联合D-二聚体对肺栓塞的预测价值研究被引量:18
- 2017年
- 目的评价修正的Geneva评分、Daniel心电图评分与年龄校正的D-二聚体预测肺栓塞(PE)的价值。方法选择91例疑诊PE患者,经CT肺动脉造影(CTPA)检查确诊52例。应用受试者工作特征(ROC)曲线及诊断试验常见评价指标,评价修正的Geneva评分、Daniel心电图评分、年龄校正的D-二聚体以及这两种临床评分与D-二聚体相结合对PE的预测价值。结果修正的Geneva评分0~3分PE可能性为21.4%,4~10分为55.4%,≥11分为85.7%;Daniel心电图评分<2分PE可能性为33.3%,≥2分为70.7%;年龄校正的D-二聚体对于PE诊断的敏感度为92.3%,特异度为69.2%。修正的Geneva评分预测PE的ROC曲线下面积与Daniel心电图评分进行Z检验,差异无统计学意义(Z=0.979,P>0.05)。修正的Geneva评分、Daniel心电图评分结合D-二聚体预测PE的阴性预测值分别为100.0%、87.5%。结论修正的Geneva评分、Daniel心电图评分和年龄校正的D-二聚体均对PE有良好的预测价值,其中修正的Geneva评分和D-二聚体结合,可较为安全地排除PE。
- 王静赵卉
- 关键词:肺栓塞
- 比较经鼻高流量氧疗与无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重合并轻中度Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果
- 2022年
- 在慢性阻塞性肺疾病急性加重合并轻中度Ⅱ型呼吸衰竭患者中应用无创正压通气(NPPV)和经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)的效果。方法 回顾性分析2020年9月-2022年6月在我院收治的110位应用辅助通气治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重合并轻中度Ⅱ型呼吸衰竭的患者作为本次的研究对象,其中HFNC组与NPPV组两组各55位。所有的患者都进行化痰,舒张支气管,维持内环境稳定以及抗感染等治疗。HFNC组采取经鼻高流量湿化氧疗,NPPV组采取无创正压通气的方式。比较两组患者的心率,并发症,呼吸频率,平均动脉压,血气分析指标。结果 两组患者的心率,呼吸频率以及平均动脉压水平在治疗前和治疗后24h均没差异(P>0.05),但同组治疗后24h和治疗前两者之间进行对比,平均动脉压有所提高,而心率和呼吸频率明显降低(P<0.05)。两组患者的pH值,动脉血氧分压和动脉血二氧化碳分压在治疗前和治疗后24h均没差异(P>0.05),但同组治疗后24h和治疗前两者之间进行对比,动脉血二氧化碳分压有所降低,pH值和动脉血氧分压明显提高(P<0.05)。HFNC组和NPPV组两组患者的并发症发生率之间对比有差异(P<0.05)。结论 采取HFNC和NPPV两种治疗方法对于慢阻肺合并呼吸衰竭患者来讲,其临床效果没有很大的差别,但HFNC治疗方式能够降低患者的并发症发生几率,进而让患者更加的舒适。
- 付晓培赵卉
- 关键词:呼吸衰竭无创正压通气动脉血气
- BMI、NLR、PLR以及网织红细胞系列指标与肥胖合并OSAHS患者病情的相关性分析被引量:8
- 2021年
- 目的探讨体质量指数(BMI)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、网织红细胞绝对值(RET)、未成熟网织红细胞指数(IRF)等临床资料与肥胖合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者病情严重程度的相关性,以期发现筛查肥胖患者减重代谢手术术前是否合并OSAHS的敏感指标。方法采用回顾性病例对照研究,将70名受试者根据呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)分为四组。比较各组BMI、NLR、PLR、RET、IRF等临床资料,分析探讨上述指标与肥胖合并OSAHS患者病情严重程度的相关性。结果中重度OSAHS组患者BMI明显高于轻度及非OSAHS组,而重度组平均指脉氧饱和度(MSpO2)及最低指脉氧饱和度(LSaO2)均显著低于轻度及非OSAHS组,重度OSAHS组NLR、RET以及IRF均高于非OSAHS组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析发现OSAHS独立预测变量为BMI、IRF,受试者工作特征曲线(ROC)分析,显示曲线下面积(AUC)分别为0.792、0.810,联合诊断AUC为0.897,敏感度为71.7%,特异度为100%。结论BMI、IRF、NLR以及RET均与肥胖合并OSAHS患者病情严重程度密切相关,而BMI和IRF两者联合诊断可用于减重代谢手术术前OSAHS的初步筛查以及患者病情严重程度的评估。
- 张颖刘九玉马长秀项莹檀竹霞赵卉
- 关键词:肥胖体质量指数未成熟网织红细胞指数
- 血清HE4、CEA、CYFRA21-1在肺癌辅助诊断中的价值探讨被引量:8
- 2018年
- 目的观察血清人附睾蛋白4(HE4)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)在肺癌辅助诊断中的价值。方法选取肺癌患者40例(实验组),良性病变组20例(对照组),采用电化学发光法测定血清HE4和CYFRA21-1,酶联免疫法测定CEA,并观察三项指标单独及联合对于肺癌辅助诊断的敏感性、特异性。结果与良性对照组比较,实验组血清HE4、CEA、CYFRA21-1水平均显著升高(P均<0.05)。当HE4的浓度为103.7pmol/l时,其对于诊断肺癌的敏感度为0.675,特异度为0.95。当CEA浓度为1.87ng/m L时,其对于诊断肺癌的敏感度为0.875,特异度为0.6。当CYFRA21-1浓度为2.725ng/m L时,其对于诊断肺癌的敏感度为0.825,特异度为0.9。在此浓度下,HE4与CEA联合,HE4与CYFAR21-1联合的曲线下面积分别为0.87和0.936。结论 HE4,CEA,CYFRA21-1水平升高对于肺癌的诊断有一定的参考价值,HE4与CEA联合检测可更好的提高肺癌诊断的敏感性及特异性。
- 叶静刘辉秦厚应赵卉陆友金
- 关键词:癌胚抗原肺癌
- 1629株医院感染致病菌的构成及对药物敏感性分析被引量:12
- 2010年
- 目的探讨1629株医院感染致病菌的构成及对药物敏感性分析,为治疗感染性疾病提供参考依据。方法回顾性分析1629株临床标本病原菌构成及对的敏感性,采用WalkAway-40全自动细菌鉴定及药敏测试仪以及NC31鉴定板进行了分析。结果共检出细菌1629株,革兰阴性杆菌占59.9%,革兰阳性球菌占40.1%,常见病原菌为铜绿假单胞菌(169株)、大肠埃希菌(165株)、表皮葡萄球菌(161株)、肺炎克雷伯菌(151株)、金黄色葡萄球菌(135株)、阴沟肠杆菌(79株)、鲍曼/溶血不动杆菌(76株)、溶血葡萄球菌(86株)和嗜麦芽窄食单胞菌(57株)。细菌对抗生素均呈不同程度耐药,敏感株所占比例极少,但尚未检出耐万古霉素葡萄球菌和肠球菌,革兰阴性杆菌(除嗜麦芽单胞菌外)中对亚胺培南耐药率最低。结论细菌构成与国内其他地区相近,常见细菌对多种抗生素的敏感性均较低,建议临床根据药敏结果选用抗生素,以期减少耐药菌株产生。
- 赵卉何凤莲
- 关键词:微生物敏感性试验
- 血清KL-6、SP-A、SP-D及MMP-7对特发性肺纤维化的诊断意义及与肺功能的关系被引量:38
- 2016年
- 目的探讨血清Ⅱ型肺泡细胞表面抗原(KL-6)、肺表面活性蛋白A(SP-A)、肺表面活性蛋白D(SP-D)及基质金属蛋白酶7(MMP-7)对特发性肺纤维化(IPF)的诊断意义及与肺功能的关系。方法收集38例IPF患者血清、38例肺炎患者血清及38例正常者血清标本,使用ELISA法检测KL-6、SP-A、SP-D及MMP-7的水平,对血清标记物水平按受试者工作特性曲线(ROC)进一步分析,从中得出每种血清标记物的理想水平,并对IPF患者随访6个月,探索其对IPF的诊断意义及与肺功能的关系。结果在IPF患者血清中KL-6、SP-A、SP-D及MMP-7的表达较肺炎对照组和健康对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。KL-6的最佳截断值为723.0 U/ml,SP-A为67.2 ng/ml,SP-D为98.1 ng/ml,MMP-7为10.1 ng/ml。KL-6诊断的敏感性、特异性为71.1%、98.7%;SP-A为81.6%、97.4%;SP-D为81.6%、97.4%;MMP-7为68.4%、98.7%。联合KL-6、SP-A、SP-D及MMP-7四种血清标志物的敏感性为100%,与单一血清指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。IPF患者血清SPA、MMP-7与用力肺活量在6个月内的变化有明显的相关性(r1=-0.574、P1<0.001,r2=-0.465、P2=0.003)。结论KL-6、SP-A、SP-D及MMP-7在IPF患者的血清中高表达,在IPF患者的诊断中,四种血清标志物联合检测可提高IPF患者早期诊断的敏感性。联合血清中SP-A、MMP-7水平可提高对IPF患者肺功能改变判断的准确性,对疾病进展的预测有一定意义。
- 鲁未赵卉魏红
- 关键词:特发性肺纤维化KL-6SP-ASP-DMMP-7