谢高强 作品数:53 被引量:1,054 H指数:13 供职机构: 北京大学 更多>> 发文基金: 国家科技重大专项 国家自然科学基金 国家高技术研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
社区人群中白细胞介素-6基因单核苷酸多态性与其血清水平的关系 被引量:2 2014年 目的研究中国社区一般人群中白细胞介素-6(IL-6)基因单核苷酸多态性与其血清水平的关系。方法 2005年,在1431名北京社区人群中进行心血管流行病学调查,检测IL-6基因单核苷酸多态性(SNP)(rs1800796、rs1524107、rs2066992),同时检测血清IL-6的浓度,测量血压、体重指数、空腹血脂、血糖,询问吸烟史、饮酒史和疾病史。结果在1431名社区人群中,rs1800796、rs1524107、rs2066992的基因型分布符合Hardy-Weinberg平衡。rs1800796 C/C、C/G和G/G基因型携带者IL-6升高(中位数以上)的比例分别为51.1%、50.7%和42.6%(p=0.138),调整年龄、性别后,rs1800796 G/G基因型(与G/C+C/C相比)OR值(95%可信区间)为0.71(0.50-0.998),内含子区域的rs1524107 C/C基因型(与T/T相比)、rs2066992 G/G基因型(与T/T相比)携带者OR值均为0.83(0.58-1.19)。单倍体型分析显示,rs1800796、rs1524107、rs2066992位点的CTT单倍体型OR值为1.17(1.003-1.37)。结论社区人群中IL-6基因rs1800796位点及其与rs1524107、rs2066992位点的CTT单倍体型与血清IL-6升高密切相关,提示CTT单倍体型可能是血清IL-6升高的遗传性标记之一。 谢高强 赵连成 任福秀 史平 武阳丰关键词:血清白介素-6 内含子 急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓治疗时间对住院期间主要不良心脏事件发生率的影响 被引量:45 2016年 目的 探究我国急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者溶栓治疗时间延迟对住院期间主要不良心脏事件发生率的影响,为STEMI溶栓的规范化诊疗提供国人证据.方法 对我国15个省和自治区的101家二级医院2011年11月至2014年11月期间收入院的新发STEMI并进行了溶栓治疗的患者进行前瞻性登记研究,采用多因素logistic回归建模估计多因素调整后不同溶栓时间的住院主要不良心脏事件发生率(MACE)及各组成部分(再梗死、卒中和全因死亡)发生率.结果 在3 719例接受溶栓治疗的STEMI患者中,3 270例(88%)在发病12 h内接受溶栓.在控制了危险因素、既往病史、病情、药物治疗及干预措施等混杂因素影响后,随着溶栓时间的延迟,无论是否溶通,MACE发生率均显著递增(趋势检验P均<0.05).多因素调整MACE发生率溶通组在0~5.9、6.0~11.9和≥12.0h分别为3.2%、3.9%和7.8%,未溶通组分别为11.6%、14.1%和25.2%(趋势检验P均<0.05);多因素调整的再梗死发生率,溶通组在0~5.9、6.0~11.9和≥12.0 h分别为1.9%、1.5%和6.8%,未溶通组分别为3.9%、3.1%和13.6%,溶通组和未溶通组再梗死率均在溶栓时间延迟12.0 h以上时明显增高(P均<0.05);在相同时间组,溶通组MACE发生率和再梗死率均明显低于未溶通组.结论 对STEMI患者的溶栓治疗应尽可能争取在发病6h内进行;发病超过12 h溶栓,住院期间再梗死率和MACE均显著增加. 郭儒雅 武阳丰 赵威 李珅珅 李敏 杜昕 李贤 谢高强 高润霖关键词:心肌梗死 血栓溶解疗法 解偶联蛋白2-866G/A多态性与肥胖关系的研究 被引量:3 2011年 目的研究中国自然人群解偶联蛋白2-866G/A多态性与肥胖的关系。方法调查对象为山西省盂县和北京石景山2组人群共3735人,采用标准方法测量身高、体重、腰围,计算体重指数,同时调查其他心血管病危险因素。分别采用DNA MassARRAY技术和PCR-RFLP方法检测2人群UCP2-866G/A位点多态性。以资料完整且排除癌症,心肌梗塞,脑卒中和糖尿病后的2817人为研究对象。使用t检验、χ2检验、一般线性模型(generalized linear model,GLM)和Logistic回归模型分析研究对象解偶联蛋白2-866G/A各基因型及等位基因与肥胖相关指标的关系。结果研究人群UCP2-866G/A基因型频率为AA0.221、AG0.496、GG0.284,基因型分布符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05),石景山和盂县人群基因型频率差异无统计学意义(P=0.508),性别组间基因型频率差异有统计学意义(P=0.032)。男性肥胖组和对照组的基因型分布频率有显著性差异(χ2=8.046,P=0.018),但等位基因频率差异没有统计学意义(χ2=2.945,P=0.086)。GLM分析调整地区,年龄,体力活动、吸烟饮酒、血脂异常后,男性肥胖组中该基因多态性与腰围有关(P=0.007),携带GG基因型的男性肥胖者具有更大的腰围;男性腹型肥胖组中该基因多态性与BMI(P=0.017)和腰围(P=0.015)均有关,携带GG基因型的男性腹型肥胖者具有更大的BMI和腰围。Logistic回归分析调整地区,年龄,体力活动、吸烟饮酒、血脂异常后,男性-866G/A多态性与肥胖发生有关(P=0.018),男性中GG基因型个体相对AA基因型具有更高的肥胖率,但是没有统计学意义(OR=1.36,95%CI:0.82-2.258,P=0.234)。结论中国男性人群解偶联蛋白2启动子区866G/A多态性可能与肥胖有关。 邹恒昀 郭东双 李莹 郭敏 田野 张林峰 谢高强 赵连成 武阳丰关键词:肥胖 1992~1999年慢性阻塞性肺疾病、肺心病社区人群综合干预结果 被引量:51 2001年 目的 评价社区综合干预防治慢性阻塞性肺疾病 (COPD)和肺心病的效果。方法 1992年进行基线调查 ,并开始对干预人群进行社区综合干预试验 ,2 0 0 0年 5月对所有基线人群进行入户调查 ,基线高危人群随机抽取 5 0 % ,COPD和肺心病患者 10 0 %进行复查。结果 应查 3 739名 ,应答 3 316名 ,应答率为 88 7% ,应答者数据完整率为 92 7%。随机抽查 814名 ,干预区接受到吸烟有害健康的宣传率、接受到预防COPD知识的宣传率、定期受到医生主动治疗和咨询率均显著高于对照区 (P <0 0 1)。干预区戒烟率为 2 8 2 % ,对照区为 2 3 % (P =0 0 0 4)。干预区一秒钟用力呼气容积(FEV1)和最大肺活量 (FVC)降低速度均显著低于对照区 (P <0 0 5 )。干预区与对照区COPD患病率分别比基线增加 5 6 %和 8 0 % (P =0 0 3) ;干预区与对照区肺心病患病率分别比基线增加 3 5 %和6 7% (P =0 0 2 )。 1995~ 1999年干预区、对照区肺心病年均死亡率分别为 72 /10万和 95 /10万 (P =0 0 0 44 )。结论 干预区人群干预措施到位率高于对照区 ,提高了戒烟率 ,延缓了肺功能下降速度 ,减少了COPD和肺心病患病率的增幅及肺心病死亡率 。 程显声 徐希胜 张珍祥 刘国华 李清 谢宝元 徐永健 李胜歧 武阳丰 谢高强关键词:慢性阻塞性肺疾病 肺心病 4年间气道高反应性对慢性阻塞性肺疾病发病影响的随访研究 被引量:7 2001年 目的 探讨气道高反应性与慢性阻塞性肺疾病 (COPD)之间的因果关系。方法 1996年 6月 ,从北京市房山区 2 3个自然村筛查出 15 4例COPD患者和 15 4名非COPD者配对对照 ,以及 2 3名不吸烟正常对照者进行基线调查 ,以一秒钟用力呼气容积 (FEV1)比基线值下降 >2 0 %的乙酰甲胆碱浓度 (PC2 0 FEV1) <8g/L为支气管高反应性的阳性标准 ,分为气道反应性阳性组与阴性组 ,2 0 0 0年5月进行复查。结果 (1)基线病例 对照研究 :COPD病例组与吸烟非COPD组有良好均衡性。COPD组气道反应性阳性率显著高于对照组 (78%和 2 8% ,P <0 0 0 0 1)。 (2 )前瞻性研究 :复查 2 41人 ,复查率为 78 2 %。基线非COPD者中气道反应性阳性组 38名 ,复查时COPD发病率为 2 3 7% ,气道反应性阴性组 84名 ,COPD发病率为 9 5 % (RR =2 5 ,P =0 0 36 ) ;基线COPD患者气道反应性阳性组 93例 ,复查时一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值 (FEV1/FVC)恢复到正常范围的比率为 12 9% ,气道反应性阴性组 2 6例 ,复查时FEV1/FVC恢复到正常范围的比率为 30 8% (P =0 0 31)。结论 吸烟人群中 ,气道高反应性导致肺功能下降速度加快 。 李清 谢高强 程显声 徐希胜 谢宝元 李瑶 李亚辉 李智 王馨关键词:气道高反应性 慢性阻塞性肺疾病 独立危险因素 6年间气道高反应性对重度吸烟者慢性阻塞性肺疾病发病的影响 被引量:4 2005年 目的探讨气道高反应性对重度吸烟者慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病的影响。方法1996年,对456名慢性呼吸症状和重度心脑血管病的重度吸烟者(FVC≥15包/年)进行调查,询问吸烟史,测量气道反应性、第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)。2002年对其中259人再次进行呼吸功能测量,以及COPD发病情况。结果调整年龄、性别、身高、吸烟包/年、吸烟种类(无过滤嘴、有过滤嘴、混吸)、戒烟和基线FEV1后,气道高反应性(AHR,PC20FEV1<8mg/m1)加快了FEV1(β=19.2ml/yr,P=0.003),FVC(β=20.6mL/yr,P=0.012)和FEV1/FVC(β=0.4%/yr,P=0.008)的1996-2002年间的下降速度。对基线无COPD者进行亚组分析发现,气道高反应性者6年后COPD发病危险显著增加,调整调整年龄、性别、身高、吸烟包/年、吸烟种类(无过滤嘴、有过滤嘴、混吸)、戒烟和基线FEV1后,OR值为5.6(95%可信区间:1.1~28.2)。结论气道高反应性在吸烟引起的COPD发病过程中起着重要作用,气道反应性测定有助于吸烟易感者的早期发现。 谢高强 程显声 李清 徐希胜 谢宝元 武阳丰关键词:气道反应性 COPD 吸烟 SARS患者死亡原因和相关危险因素分析 目的:对SARS死亡患者的根本死因,直接死因和间接死因以及相关危险因素分析。方法:所有数据来源于北京市SARS救治指挥中心数据库,计算机程序中SARS诊断依据2003年5月3日卫生部标准核实,其他疾病及并发症均相应标准诊... 许文兵 谢高强 武阳丰 陈博文 王仲 肖峰 刘爱民 韩德民文献传递 真实世界临床研究中数据管理的重要性和实践体会 谢高强北京、广州城乡人群工作时体力活动现状及其10年间变化情况 目的描述中国南北城乡人群工作时间体力活动现状及过去10年的变化趋势。方法整群随机抽取北京城市、北京农村、广州城市和广州农村4组人群3304人,采用标准化问卷、收集工作时间体力活动及10年间变化资料,计算每个人日常工作时间... 谢高强 麦劲壮 赵连成 刘小清 周北凡 李莹 武阳丰关键词:工作时间 文献传递 患者住院满意度调查简易问卷的编制与评价 被引量:13 2014年 目的:编制适合患者评价住院经历满意程度的简易问卷,并评价信效度。方法:参照美国HCAHPS和PRESS GANEY患者满意度调查问卷,制定简易问卷,涵盖住院手续、医疗技术、服务态度、疼痛管理、患者参与、环境及综合评价七个条目。对151名住院患者同时应用HCAHPS、Press Ganey和简易问卷调查,考察内部一致性信度、结构效度、标准效度,比较各问卷的应答率和可接受性。对70名出院患者,采用电话调查形式,间隔24~48小时重复调查。结果:住院患者:(1)内部一致性系数:简易问卷克朗巴哈α系数为0.86;(2)结构效度:因子分析选出3个主成分,累计方差贡献率79.06%;(3)标准效度:简易问卷总体评价条目与校标问卷总体评价领域相关系数在0.58~0.82之间;(4)可接受性:简易问卷总体应答率90.10%。出院患者验证重测信度:重测加权一致性系数κ范围0.76~0.92,Spearman相关系数范围0.769~0.931,各条目组内相关系数范围0.80~0.97。结论:简易问卷具有较好的重测信度、结构效度和标准效度,问卷精简,耗时少,可以用来评价住院患者对医疗服务的满意度。 孙星河 谢高强 赵一飞 武阳丰 马长生 杜昕关键词:患者满意度 问卷编制