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“慕课”教学模式在临床教学中应用现状分析被引量：8: 2017年; "慕课"即"大规模开放的在线课程(massive open online course)",是信息时代一种崭新教育模式,引发了一场学习和教育的革命,是目前最先进的教育和学习机制。它具有高效、方便、内容丰富、形式多样的特点,更能适应新形势下的信息化、技术化的教学需求,它的出现对传统的临床教学形成了极大挑战。如何掌握并吸取"慕课"教学的优点,规避其不足;如何在教学过程中对慕课资源进行充分、有效的共享、利用,成为众多学者关注热点。文章通过分析慕课模式在临床教学中的应用现状,提出几点建议,以促进慕课模式在临床教学中更好的应用和发展。; 任志文赵冬谢岩; 关键词：临床教学

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的血清高敏C反应蛋白、妊娠相关蛋白A水平研究: 2018年; 目的:检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和妊娠相关蛋白-A (PAPP-A)水平,探讨hsCRP、PAPP-A与OSAHS的相关性。方法:选取本院住院的轻度、中度、重度OSAHS患者各40例及抽取同期本院健康体检人员80名分组(肥胖对照组40名,非肥胖对照组40名);调查各组临床基线资料,检测各组血浆hsCRP、PAPP-A水平。结果:各组年龄、LDL、HDL等指标无明显差异(P>0.05);OSAHS组胆固醇、TG、SaO2、SBP、DBP、UCA均分别与肥胖对照组、非肥胖对照组对比差异性有统计学意义(P<0.05)。OSAHS组BMI、胆固醇、DBP显著高于对照组(P<0.05)。OSAHS患者病情差异分组,各组OSAHS患者hsCRP、PAPP-A水平均有明显差异(P<0.05),且随OSAHS病情越重,其hsCRP、PAPP-A水平也随之升高。结论:检测OSAHS患者hsCRP、PAPP-A水平有助于评估OSAHS患者发生心血管病风险及探讨其发生心血管病的机理。; 罗春生王月香席燕刘红阳谢岩唐燕周雁花刘静王文博邓刚白娟冯丽娜; 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征高敏C反应蛋白妊娠相关蛋白A

多模式教学在全科医师规范化培训的应用: 全科住院医师规范化培训是医学生成为合格全科医务人员的重要时期.将目前流行的导师小组负责制、PBL教学法、LAP评估套件、分级临床教学查房、强调门诊教学、纵向社区实践等多种教学模式应用于全科住院医师规范化培训当中,优化教学...; 唐燕席燕刘红阳谢岩周雁花刘静罗春生周慧王月香; 关键词：教学模式

miR-125b在颈动脉粥样硬化患者外周血单个核细胞中的表达及其对血管平滑肌细胞增殖和迁移的影响被引量：7: 2017年; 目的:探讨miR-125b在颈动脉粥样硬化(AS)患者外周血单个核细胞中的表达及对血管平滑肌细胞增殖和迁移的影响。方法:选取85例颈AS患者(不稳定性斑块39例,稳定性斑块46例)和45例健康者(对照组),采用实时荧光定量PCR法检测外周血单个核细胞中miR-125b的表达。培养人主动脉血管平滑肌细胞,分别转染miR-125b模拟物、miR-125b抑制物、miR-125b阴性对照,以不作任何处理的细胞为空白对照组,采用实时荧光定量PCR法检测各组细胞中miR-125b的表达,MTT法检测细胞增殖活性,Transwell细胞迁移实验检测细胞迁移能力。结果:与对照组相比,AS患者外周血单个核细胞中miR-125b相对表达量降低,且不稳定性斑块患者低于稳定性斑块患者(P<0.05)。miR-125b模拟物组细胞中miR-125b相对表达量显著高于阴性对照组和空白对照组,且miR-125b抑制物组低于阴性对照组和空白对照组(P<0.05);miR-125b模拟物组细胞增殖抑制率和细胞迁移数显著低于阴性对照组和空白对照组,而miR-125b抑制物组则高于阴性对照组和空白对照组(P<0.05)。结论:miR-125b可能通过抑制血管平滑肌细胞增殖和迁移而发挥保护动脉的作用。; 谢岩任志文赵冬; 关键词：动脉粥样硬化平滑肌细胞细胞迁移

规范治疗老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并2型糖尿病的疗效: 目的规范治疗老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并2型糖尿病的疗效评价。方法本文选取我院于2013年08月014年08月收治的58例老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并2型糖尿病患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照...; 罗春生王月香席燕刘红阳谢岩唐燕周雁花刘静王文博邓刚; 关键词：老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 2型糖尿病; 文献传递

超声心动图与多层螺旋CT检测主动脉、肺动脉内径的对比研究被引量：1: 2018年; 目的:对比超声心动图(echocardiography)与多层螺旋CT(MSCT)在主动脉、肺动脉内径检测中的应用,并探讨两种检测方法的临床意义。方法:纳入40例需行多层螺旋CT与超声心动图检查的成年患者,超声心动图检查测量主动脉窦部内径、升主动脉最大内径、肺动脉最大内径,在PACS系统上利用MSCT检查图像测量主动脉窦部内径、升主动脉最大内径、肺动脉分叉水平升主动脉内径、肺动脉最大内径。结果:MSCT测量主动脉窦部内径、升主动脉最大内径、肺动脉分叉水平升主动脉内径、肺动脉最大内径分别为:(33.93±4.37)mm、(36.43±4.38)mm、(35.00±4.61)mm、(25.58±3.97)mm;超声心动图测量主动脉窦部内径、升主动脉最大内径、肺动脉最大内径分别为:(32.96±3.83)mm、(33.94±4.0)mm、(21.92±2.05)mm。超声心动图测得最大肺动脉内径较MSCT明显小,差异有统计学意义;超声心动图测得主动脉内径较MSCT略小,差异无统计学意义;MSCT所测得肺动脉分叉水平的主动脉内径较升主动脉最大内径略小,但差异无统计学意义。结论:超声心动图、MSCT均为心血管病危险因素患者评估主动脉、肺动脉内径的有效方法,但MSCT因能整体显示血管结构,特别是基于CTA或不基于CTA的血管三维重建能更准确地评估主动脉、肺动脉内径。考虑到超声心动图无辐射、成本较低,对多数有心血管风险患者可行超声心动图检查初筛,主动脉、肺动脉内径增宽患者可根据病情选择是否进一步行MSCT检查。; 罗春生杨柳王月香席燕刘红阳谢岩; 关键词：超声心动图多层螺旋CT 主动脉内径

血清胱抑素C、尿酸和脂蛋白a检测在无症状脑梗死中的意义被引量：8: 2014年; 目的了解无症状脑梗死患者血清胱抑素C(CysC)、尿酸(UA)和脂蛋白a(Lpa)水平的变化及其相互关系。方法选取60例无症状脑梗死患者作为试验组、同期体检者58例作为对照组,检测试验组和对照组血清CysC、UA、Lpa水平并进行统计学分析。结果试验组中CysC、UA、Lpa水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组中CysC水平与UA呈正相关(P<0.05),与Lpa无相关性(P>0.05)。结论血清CysC、UA水平升高是无症状脑梗死发病的危险因素。; 谢岩王月香; 关键词：脑梗死胱抑素C 尿酸脂蛋白A

老年心力衰竭患者N末端B型利钠肽原与血清半胱氨酸蛋白酶抑制素C水平变化的临床意义被引量：5: 2016年; 目的：探讨血清中N末端B型利钠肽原（N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-pro BNP）与胱抑素C（cystatin C,Cys-C）水平变化在诊断老年慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）患者以及评估心功能及预后的价值。方法：选取老年CHF患者178例作为观察组,按纽约心脏病协会（New York Heart Association,NYHA）心功能分级Ⅰ级35例,Ⅱ级47例,Ⅲ级64例,Ⅳ级32例,另选取健康体检者87例作为健康对照组,测定NT-pro BNP与Cys-C水平,以及左室舒张末期内径（left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD）及左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）,比较老年CHF患者与健康对照组、不同心功能分级CHF患者间NT-pro BNP与Cys-C水平的差异;采用Logistic回归分析老年CHF患者死亡终点事件影响因素,采用Spearman相关统计NT-pro BNP、Cys-C与LVEDD、LVEF的相关性。结果：观察组NT-pro BNP、Cys-C、LVEDD高于健康对照组,LVEF低于健康对照组（P〈0.05）;心功能分级Ⅰ~Ⅵ级患者NT-pro BNP、Cys-C、LVEDD逐级升高,LVEF值逐级降低,各级之间差异均有统计学意义（P〈0.05）。Logistic回归分析显示NT-pro BNP、Cys-C、LVEF是老年CHF患者死亡事件的危险因素（P〈0.05）。相关分析显示,观察组患者中,NT-pro BNP与LVEDD呈正相关（r=0.824,P〈0.05）,与LVEF呈负相关（r=-0.723,P〈0.05）,Cys-C与LVEDD呈正相关（r=0.797,P〈0.05）,与LVEF呈负相关（r=-0.714,P〈0.05）。结论：NT-pro BNP与Cys-C水平有助于诊断老年CHF并对患者心功能程度进行分级,对于老年CHF患者的预后有预测意义。; 谢岩任志文王月香席燕刘红阳唐燕; 关键词：胱抑素C 慢性心力衰竭

埃索美拉唑联合胃力康颗粒对胃食管反流的临床疗效及其对患者促甲状腺激素、胃蛋白酶原水平的影响被引量：2: 2017年; 目的:探讨埃索美拉唑联合胃力康颗粒对胃食管反流的临床疗效及其对患者促甲状腺激素、胃蛋白酶原水平的影响。方法:选取我院老年病科诊断为胃食管反流患者70例,按随机数字表法平均分为两组,对照组35例予以胃力康颗粒治疗,观察组35例在对症治疗基础上联合埃索美拉唑治疗,测定并记录两组治疗前后血清促甲状腺激素(TSH)、胃蛋白酶原(PGⅠ、Ⅱ)水平、反流症状评分,治疗后临床疗效及不良反应的发生情况。结果:观察组治疗有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后促甲状腺激素水平较高,PGⅠ水平较高,PGⅡ水平较低,反流症状评分水平较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:埃索美拉唑联合胃力康颗粒治疗胃食管反流的临床效果显著,且能升高促甲状腺激素及PGⅠ水平,降低PGⅡ水平。; 罗春生宋丽王月香席燕刘红阳谢岩; 关键词：埃索美拉唑胃力康颗粒胃食管反流胃蛋白酶原

MicroRNA-181b和microRNA-130a在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血浆中的表达及临床意义被引量：12: 2017年; 目的探讨micro RNA-181b(mi R-181b)和micro RNA-130a(mi R-130a)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者血浆中的表达及临床意义。方法选取106例冠心病患者和40例健康者作为对照组,收集临床资料,行冠状动脉造影检查及Gensini评分,利用实时荧光定量聚合酶链反应(q RT-PCR)检测冠心病患者和对照组血浆中mi R-181b和mi R-130a的表达,利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)对血浆中mi R-181b和mi R-130a的相对表达量在评估冠心病患者病程进展中的价值进行分析。结果冠心病患者血浆中mi R-181b和mi R-130a相对表达量与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),冠心病患者血浆中mi R-181b相对表达量低于对照组,而mi R-130a相对表达量则高于对照组,冠心病患者中,中重度组患者血浆mi R-181b相对表达量低于轻度组,而mi R-130a相对表达量则高于轻度组;Pearson相关分析显示,冠心病患者血浆中mi R-181b相对表达量均与Gensini积分、脂蛋白a(Lp-a)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)呈负相关(r=-0.504、-0.382和-0.415,P<0.05),血浆中mi R-130a相对表达量均与Gensini积分、Lpa和hs-CRP呈正相关(r=0.586、0.335和0.394,P<0.05);ROC曲线分析显示,冠心病患者血浆中mi R-181b相对表达量在评估患者病程进展时,曲线下面积0.871(95%CI:0.807,0.936),敏感性75.0%,特异性82.3%,血浆中mi R-130a相对表达量在评估患者病程进展时,曲线下面积0.931(95%CI:0.887,0.976),敏感性93.2%,特异性81.2%。结论冠心病患者血浆中mi R-181b表达水平降低,而mi R-130a表达水平升高,且均与患者病情严重程度有关,可作为评估患者病情进展的指标。; 谢岩王月香席燕任志文; 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病

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谢岩

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