裕东洁
- 作品数：9 被引量：89H指数：6
- 供职机构：北京医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 419例老年男性肾小球功能的增龄变化被引量：6
- 2007年
- 目的观察男性老年人群肾小球滤过率的增龄变化。方法选择1996年1月至2006年1月间,在我院干部门诊连续查体的老年男性患者419例为研究对象,查阅体检及病历资料,记录逐年体格检查、血生化及影像学检查结果,用Cockcroft-Gault（C-G）公式及简化MDRD公式计算肾小球滤过率（GFR,单位：ml·min^-1·1.73m^-2）及GFR的年平均下降速度。结果（1）根据C-G公式（GFR1）及简化MDRD（GFR2）公式计算,GFR年平均下降速度分别为0.66和-0.07;（2）根据1996年年龄将419例分为60～69岁、70～79岁和80～89岁组,3组年平均GFR1下降速度分别为0.48±1.04、0.69±0.98和0.96±0.64;GFR2分别为-0.26±1.33、-0.06±1.43和0.27±1.26;（3）多元逐步回归分析显示,尿蛋白、基线年龄、基线GFR1值、高尿酸血症、体质量、基线血肌酐及贫血等是影响GFR下降速度的危险因素（P〈0.05）;（4）Pearson相关分析显示,C-G公式与年龄和体质量的相关系数分别为-0.653（P〈0.01）、0.630（P〈0.01）,MDRD公式分别为-0.214 （P〈0.01）与-0.035（P〉0.05）。结论老年男性随增龄GFR年平均下降速度为0.66,且有加速趋势。
- 李彪齐海梅裕东洁汤天青马兰君褚德发毛利民
- 关键词：肾小球滤过率衰老
- 连续肾脏替代疗法在急性肾功能衰竭及多脏器功能衰竭中的临床应用被引量：8
- 2002年
- 目的 观察不同年龄组急性肾功能衰竭 (ARF)及多脏器功能衰竭 (MOF)时 ,连续肾脏替代疗法 (CR RT)治疗效果及影响预后的因素。方法 2 6例ARF患者按年龄分为中青年组 8例 ,老年组 9例 ,高龄组 9例 ;应用连续动静脉血液滤过或连续动静脉血液透析滤过 (CAVH或CAVHDF) 11例 ,连续静静脉血液滤过或连续静静脉血液透析滤过 (CVVH或CVVHDF) 15例。结果 CRRT能满意清除尿毒症毒素 ,较快纠正水、电解质、酸碱平衡失调。 3个年龄组病死率无显著差异 ,死亡与器官衰竭数目呈显著负相关 ,3个或 3个以上器官衰竭 ,病死率接近 10 0 %。结论 CRRT在救治少尿型ARF及MOF时 ,不受年龄限制 ,其血流动力学稳定 ,是有效的治疗方法。
- 汤天清吴华毛永辉裕东洁贺承松徐中武
- 关键词：连续肾脏替代疗法急性肾功能衰竭多脏器功能衰竭CRRT
- 连续性肾脏替代疗法治疗老年急性肾衰竭临床观察被引量：3
- 2001年
- 目的 :回顾性分析老年人急性肾衰竭时的肾脏替代疗法及预后。方法 :18例老年急性肾衰竭和多脏器衰竭患者 ,年龄 6 4～ 10 4岁 ,平均 (79.7± 10 .4)岁 ;分别进行连续肾脏替代疗法 (CRRT) 2～ 35天 ,平均 12天。结果 :18例患者 6例存活 ,12例死亡 ,病死率 6 6 .7%。预后与年龄及器官衰竭数目显著相关 ;单纯肾衰竭 4例全部存活 ,2个器官衰竭者存活率 40 % ,3个和 3个以上器官衰竭病死率 10 0 %。结论 :老年急性肾衰竭应用 CRRT是安全、有效的。
- 吴华毛永辉富林岩裕东洁贺承松徐中武
- 关键词：连续肾脏替代疗法ARFCRRT
- Cockcroft-Gault公式和简化MDRD公式估算老年人肾功能准确性的比较研究被引量：19
- 2007年
- 目的评估美国肾脏病基金会推荐的Cockcroh—Gault（C-G）公式与简化MDRD公式对中国老年男性肾功能估算的准确性。方法以^99mTc-DTPA同位素测定的肾小球滤过率（GFR）为参考标准，分别用C-G公式和简化MDRD公式估算GFR（eGFR），与同位素测定结果进行比较，并进行一致性检验，评价估算公式的准确性。结果（1）171例老年男性，年龄（77．4±9．6）岁，体重（74．2±9．7）kg，体重指数（25．7±2．9）kg／m^2，血肌酐（134．11±46．72）μmol／L；（2）同位素测定GFR为（40．19±16．00）ml·min^-1·1．73m^-2，C-G公式为（43．54±14．64）ml·min^-1·1．73m^-2，简化MDRD公式为（52．90±15．50）ml·min^-1·1．73m^-2；（3）C—G公式估算值与GFR的差值中位数为4．17ml·min^-1·1．73m^-2简化MDRD公式估算值与GFR的差值中位数为13．60ml·min^-1·1．73m^-2；（4）相关分析表明，GFR、估算GFR值与年龄、血肌酐、身高、体重均有相关性（P＜0．01）；（5）一致性检验分析表明，C-G公式Kappa值为0．348，R^2为0．535，P30为65．5％，简化MDRD公式的Kappa值为0．131，R^2为0．448，P30为42．7％。结论与参考标准比较，两个估算公式对于老年男性肾功能的估算结果均不理想，相比之下，C-G公式的准确性优于简化MDRD公式。对于老年人群肾功能的估算公式，尚需要进一步研究。
- 李彪齐海梅裕东洁姚稚明汤天清赵洪山褚德发吴华
- 关键词：肾功能试验肾小球滤过率老年人
- 肾病综合征肺血栓、栓塞合并症前瞻性研究被引量：11
- 1996年
- 肾病综合征肺血栓、栓塞合并症前瞻性研究章友康裕东洁王海燕潘辑圣刘玉春王化民肾病综合征合并肺血栓、栓塞合并症已有少数报道，但多为回顾性研究，所应用的检查方法不尽相同，其结果很不一致。我们查手头资料尚未见系统性研究的报道。我们对我院肾内科病房４２例住院的...
- 章友康裕东洁王海燕潘辑圣刘玉春王化民
- 关键词：肾病综合征肺血栓
- 连续肾脏替代疗法在不同年龄组急性肾功能衰竭及多脏器功能衰竭中的应用被引量：13
- 2002年
- 目的 观察不同年龄组急性肾功能衰竭 (ARF)和多脏器功能衰竭 (MOF)在连续肾脏替代疗法 (CRRT)时的治疗效果及影响预后的因素。方法 3 8例患者 ,年龄 3 0～ 10 4岁 ,平均年龄 (70 .5 9± 14 .5 5 )岁 ,分为中青年组 (11例 )、老年组 (15例 )和高龄组 (12例 ) ;应用连续动静脉血液滤过 (CAVH )或连续动静脉血液透析滤过 (CAVHDF) 10例 ,连续静静脉血液滤过 (CVVH )或连续静静脉血液透析滤过 (CVVHDF) 2 8例 ,置换液前稀释法 3 2例 ,滤出液量 2 0～ 2 5L/d。结果 CRRT能较快清除尿毒症毒素 ,纠正水、电解质、酸碱平衡失调 ;3组死亡率比较 ,差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,死亡与衰竭器官数目显著相关 ,≥ 3个器官衰竭时 ,死亡率接近 10 0 %。结论 CRRT在救治少尿型ARF及MOF时 ,不受年龄限制 ,其血流动力学稳定。
- 吴华毛永辉汤天清裕东洁贺承松徐中武
- 关键词：肾脏替代疗法ARFCRRT
- 老年人群慢性肾脏疾病流行病学研究被引量：15
- 2009年
- 目的了解我国老年人群慢性肾脏疾病（CKD）的患病率及其影响因素。方法对2004年1月至2007年1月长期在北京医院老年病房进行健康查体及疾病治疗、病历资料完整的老年人进行回顾性调查。分别记录受检者年龄、身高、体质量、血压、血尿、蛋白尿、血红蛋白、血肌酐、血尿素、血脂、血尿酸、乙肝表面抗原、影像学检查结果以及既往诊断疾病情况，采用公式法估算。肾小球滤过率，并对影响蛋白尿及CKD的危险因素进行二分类Logistic回归分析。结果1082例老年人中，蛋白尿检出率为4．9％，肾功能下降为47．2％，CKD检出率为48．4％；多因素Logistic回归分析表明，糖尿病（OR=2．257）和镜下血尿（0R=5．324）是老年人发生蛋白尿的危险因素（P〈0．05），高血压（OR=1．459）、冠心病（OR=3．290）、慢性阻塞性肺病（OR=2．094）、恶性肿瘤（OR=2．072）、高尿酸血症（OR=1．928）、贫血（OR=8．122）、血尿（OR=1．604）是发生CKD的危险因素（P〈0．05）。结论初步估计我国特殊老年人群的CKD患病率为48．4％，相关危险因素有糖尿病、高血压、高尿酸血症、贫血等，与发达国家水平相似。
- 李彪齐海梅裕东洁尚雅静褚德发毛利民于普林吴华
- 关键词：肾疾病肾小球滤过率蛋白尿流行病学
- 419例老年男性随增龄肾功能改变的研究
- 研究目的用Cockcroft-Gault(C-G)公式及简化 MDRD公式估算法计算肾小球滤过率(eGFR),并分析老年男性随增龄肾功能改变情况。研究方法查阅自1996年1 月至2006年1月间,连续10年在我院干部门诊...
- 李彪齐海梅裕东洁汤天青马兰君
- 文献传递
- 不同肾功能检测方法在老年人慢性肾脏病中应用的比较被引量：20
- 2006年
- 目的比较老年肾脏病患者血肌酐、尿素氮、24h 内生肌酐清除率(Ccr)、各种公式计算的肾小球滤过率(GFR)与同位素检测 GFR 间的关系。方法应用^(99)Tc-DTPA 测定83例65～96岁老年肾脏病患者的 GFR,同时检测其体重、肌酐、尿素氮、白蛋白、24h 尿量和尿肌酐,推算出 Ccr,应用 Cockcroft-Gault 公式、MDRD(modification of diet in renal disease)公式7和 MDRD 简化公式计算 GFR,然后分别计算血肌酐、Ccr 及各公式 GFR 与^(99m)Tc-GFR 的相关系数和曲线下面积(AUC)。结果所有参数与^(99)Tc-GFR 均具有显著的相关性,相关性较好依次为 Cockcroft、MDRD 简化公式、MDRD 公式7、血肌酐、Ccr、尿素氮和白蛋白;以 GFR 是30、40、50、60 ml/min 为判断肾功能减退的阈值,以 AUC 作比较,最大依次为 Cockcroft、MDRD 简化公式、MDRD 公式7、血肌酐、Ccr、尿素氮和白蛋白。结论所有观察参数均能反映老年慢性肾脏病患者的肾功能,但以 Cockeroft 公式准确性最高,其次为 MDRD 公式、血肌酐和 Ccr,而尿素氮较差。
- 杨继红裕东洁许桐楷陈帆于治国吴华陈曼丽钱贻简
- 关键词：肾小球滤过率肾功能试验同位素
