袁笑
- 作品数：26 被引量：95H指数：6
- 供职机构：安徽医科大学第四附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金安徽省高校省级自然科学研究项目安徽高校省级自然科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胃癌肿瘤引流淋巴结内Foxp3^+调节性T细胞的分布被引量：2
- 2017年
- 采用免疫组织化学方法检测胃癌肿瘤引流淋巴结和第二站淋巴结内调节性T细胞(Treg细胞)的分布和细胞数量。结果显示Foxp3+Treg细胞弥散地分布于胃癌引流淋巴结的副皮质区和髓质区。胃癌肿瘤引流淋巴结内Treg细胞数明显多于第二站淋巴结(P<0.01),进展期胃癌肿瘤引流淋巴结内Treg细胞数多于早期胃癌(P<0.01)。Treg细胞聚集胃癌肿瘤引流淋巴结内可能通过形成免疫耐受环境而促进肿瘤淋巴转移的发生。
- 汪礼坤袁笑徐阿曼孟刚王岳君
- 关键词：胃癌调节性T细胞肿瘤引流淋巴结淋巴转移
- 胃癌及癌前病变组织中Nanog和Oct-4的表达及意义被引量：4
- 2014年
- 目的探讨肿瘤干细胞特异性标志物Nanog和Oct-4在各种胃组织中的表达及临床意义。方法采用免疫组化SP法检测80例胃癌组织、80例癌旁组织及30例癌前病变组织中Nanog和Oct-4的表达及相关性。结果胃癌组织中Oct-4的阳性率明显高于癌旁组织及癌前病变组织(P<0.05),胃癌组织中Nanog的阳性率明显高于癌前病变组织(P<0.05)。Nanog和Oct-4在低分化胃癌组中的表达明显高于高+中分化胃癌组(P<0.05),浸润深度(T1+T2)、淋巴结转移(N1)及无远处转移的胃癌组织中Nanog和Oct-4阳性率明显低于浸润深度(T3+T4)、淋巴结转移(N2+N3)及伴远处转移的胃癌组织(P<0.05或P<0.01)。胃癌组织中Nanog和Oct-4的表达呈正相关(rs=0.558 7,P<0.01)。结论 Nanog和Oct-4的表达与胃癌肿瘤干细胞的各种生物学行为相关,二者联合检测可作为胃癌敏感性、特异性的标志物和治疗靶点。
- 刘劼徐阿曼陆震袁笑郭涛汪礼坤
- 关键词：胃肿瘤癌前病变NANOGOCT-4
- 经腹体表超声对食管胃结合部腺癌术前评估的应用价值
- 2016年
- 目的探究经腹体表超声（transabdominal ultrasoud,TUS）在食管胃结合部腺癌（adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG）术前评估的临床应用价值.方法2014-12/2016-05接受手术切除的65例经胃镜初诊的AEG患者,所有研究对象均于术前行TUS和电子计算机断层扫描（computed tomography,CT）检查,结合术后病理进行分析对比.结果参照Siewert分型,TUS对AEG临床分型诊断正确率为90.8%,其中Ⅰ型85.7%,非Ⅰ型92.2%.TUS及CT对AEGT分期的诊断准确率分别为33.8%、63.1%,其中T1-3 29.4%、52.9%;T4 35.4%、66.7%,两者在T分期诊断中差异有统计学意义（χ~2=10.85,P=0.001）,但在术前诊断为低分化的腺癌的AEG患者中,TUS与CT在T分期诊断中差异无统计学意义（χ~2=0.26,P=0.61）.TUS及CT对AEG N分期的诊断准确率分别为38.5%、50.8%,其中N＋0 87.5%、91.7%;N 9.8%、26.8%,两者在N分期诊断中差异无统计学意义（χ~2=0.07,P=0.79）.TUS及CT对AEG M分期的诊断一致.结论术前TUS能准确判断AEG的分型,有助于临床制定手术路径;TUS对AEG的N、M分期有较高的临床应用价值;当AEG患者术前胃镜初诊为低分化腺癌时,TUS和CT均可用于术前TNM分期.
- 丁柏成徐阿曼叶早群韩文秀韦之见陈章明袁笑刘虎
- 关键词：食管胃结合部腺癌TNM分期分化程度
- “外结内扎”法腹腔镜下阑尾切除术(附10病例)被引量：5
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜阑尾切除术（LA）的技术改进及手术的可行性。方法分析10例采用电凝法处理阑尾系膜，用7号普通丝线“外结内扎”法结扎阑尾根部，无钛夹腹腔镜切除阑尾的临床资料。结果手术均顺利完成，无中转开腹，手术时间20～75min，术中出血0—5ml，术后平均住院4d，术后无切口感染、腹腔感染、内出血、残端瘘、肠粘连等并发症。结论采用“外结内扎”法妥善处理阑尾残端及系膜，行腹腔镜阑尾切除术，安全可靠，疗效满意。
- 邹兵兵徐阿曼袁笑陆震汪礼坤任艳兵
- 关键词：阑尾炎腹腔镜阑尾切除术丝线
- 血清CEA及CA19-9在结直肠癌伴同时性肝转移的诊断价值被引量：10
- 2019年
- 目的研究结直肠癌患者血清中CEA、CA19-9以及联合检测对肝转移的诊断效能。方法回顾性收集2015年1月1日至2019年4月1日期间由安徽医科大学第一附属医院收治的86例结直肠癌患者临床资料,按是否肝转移分为肝转移组和非转移组。通过卡方检验或独立样本t检验或非参数检验方法进行单因素分析,进一步将有统计学意义的因素纳入logistic多因素分析,并通过ROC曲线确定CEA、CA19-9的临界值及评估CEA、CA19-9和联合检测的诊断效能。结果单因素分析结果显示,患者性别、年龄、血便、乙肝、分化程度、肝功能指标、NLR、PLR表达水平与结直肠癌肝转移无相关关系(均P>0.05),而体重下降、原发灶位置、CEA、CA19-9与结直肠肝转移具有相关关系,差异有统计学意义(均P<0.01)。多因素分析表明,体重下降和CEA>5 ng/ml是结直肠癌肝转移的独立预测因素(均P<0.05)。通过绘制ROC曲线,得到:CEA和CA19-9的最佳临界值分别为8.6和16.86(敏感度:67.4%和63.0%,特异度:90.0%和80.0%)。CEA以及CEA联合CA19-9检测对结直肠癌肝转移的诊断效能较高(AUC=0.787,P=0.000;AUC=0.777,P=0.000)。结论 CEA和体重下降是结直肠癌肝转移的独立预测因素,单独CEA或者联合CA19-9检测对于结直肠癌肝转移的诊断效能较高,可作为临床实践的重要参考。
- 刘虎袁笑陆震徐阿曼韩文秀
- 关键词：结直肠癌肝转移LOGISTIC回归分析
- 胃癌根治术中医源性脾脏损伤10例临床分析被引量：5
- 2013年
- 目的探讨胃癌根治术中医源性脾脏损伤的原因、预防措施及处理方法。方法回顾性分析我院普通外科2009年1月至2012年12月262例胃癌根治术中发生的10例脾脏损伤患者的临床资料。结果胃癌根治术中脾损伤的发生率为3.8%(10/262),本组10例中,脾下极脏面撕裂4例,脾上极脏面撕裂3例,脾体部裂伤2例,脾门撕裂1例;按2000年中华医学会外科分会脾脏外科学组"脾脏损伤程度分级"标准,Ⅰ级损伤7例,Ⅱ级损伤2例,Ⅲ级损伤1例。其中,7例应用局部止血措施,2例行脾修补术,1例行脾切除术。全组未出现与脾损伤相关的并发症,均治愈出院。结论普外科医师在手术之前应充分评估患者情况,包括患者年龄、病变部位等,制定适宜的手术方案;手术过程中要提高防范意识,尤其是胃底部肿瘤切除或全胃切除时要注意保护脾胃韧带;另外,开腹探查后就切断脾门到脾下极间附着的纤维束带为可借鉴的手术技巧。对于裂口小而浅的Ⅰ级脾损伤压迫止血后可不缝补,Ⅱ级脾脏损伤可行脾修补术或部分切除术,对于严重破裂而无法保留脾脏者,可行全脾切除。
- 袁笑陈开伟郭涛徐阿曼
- 关键词：胃癌根治术医源性脾损伤
- 乳宁颗粒治疗乳腺增生的临床研究
- 2022年
- 目的分析乳宁颗粒治疗乳腺增生的临床疗效。方法本研究所选的160例乳腺增生患者均为安徽医科大学第四附属医院2020年4月-2021年4月所收治,按随机数字表法将其分为两组,80例对照组患者选择常规治疗,80例实验组患者在常规治疗基础上,予以乳宁颗粒治疗,观察比较两组患者治疗前后内分泌激素[孕酮(P)、雌二醇(E_(2))、催乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]水平,血管生成因子[血管生成素-2(Ang-2)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)]水平以及治疗效果。结果治疗后,实验组患者的内分泌激素E_(2)、PRL和LH水平均低于对照组患者,P和FSH水平均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的血管生成因子Ang-2、HIF-1α、VEGF和bFGF水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗总有效率方面实验组为98.75%高于对照组90.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对乳腺增生患者进行治疗时,采用乳宁颗粒治疗能够取得比较显著的效果,能有效增强治疗效果,具有临床应用和推广价值。
- 袁笑
- 关键词：乳宁颗粒乳腺增生内分泌激素血管生成因子
- 外周血免疫炎症细胞与肝细胞癌预后的关系被引量：3
- 2019年
- 目的探讨肝细胞癌患者术前外周血免疫炎症细胞和临床病理特征及预后的关系。方法回顾性分析2010年1月~2013年12月在安徽医科大学第一附属医院普外科接受根治性切除手术的113例患者的临床病理资料,根据患者术前外周血中性粒细胞、淋巴细胞及血小板,计算中性粒细胞与淋巴细胞比值(Neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio, PLR),采用Kaplan-Meier生存曲线和Cox比例风险模型探索术前外周血炎症免疫细胞对肝细胞癌患者预后的影响。结果外周血淋巴细胞数与患者AFP相关(P=0.022),与余临床病理因素之间差异均无统计学意义(P>0.05)。血中性粒细胞、血小板、NLR及PLR亦与各个临床病理因素之间均无明显相关(P>0.05)。生存分析发现,淋巴细胞高值组和低值组之间总体生存期差异有统计学意义(P=0.005)。其中单因素生存分析显示:患者AFP值、血管侵犯、肿瘤最大直径、肿瘤数目及巴塞罗那分期是影响患者预后的危险因素。将各临床病理因素纳入多因素COX风险比例函数模型分析,结果显示:淋巴细胞(HR=0.576, 95%CI:0.343~0.967)是肝细胞癌患者预后的独立危险因素(P=0.037)。结论术前外周血淋巴细胞数值高值组肝细胞癌患者术后总体生存率较低值组高,预后较好。
- 朱勇孟翔凌徐阿曼陆震袁笑
- 关键词：肝细胞癌预后
- 胆囊慢性炎症与胆囊癌关系初步探讨被引量：3
- 2016年
- 胆囊癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤，发病隐匿，早期诊断困难，预后极差。近年来，对胆囊良性病变癌变的研究成为热点，胆囊结石和慢性胆囊炎被公认为胆囊癌的发病因素，但是对于引起胆囊癌变究竟是结石刺激还是慢性炎症刺激研究较少，本文旨在探究有或者无症状的胆囊慢性炎症是否为胆囊发生癌变的因素。
- 任艳兵陈开伟袁笑徐阿曼
- 关键词：胆囊癌胆囊结石慢性炎症
- 案例式教学法在普外科实习生教学中的应用分析被引量：8
- 2017年
- 目的:研究案例式教学法在普外科实习生教学中的可行性及优越性。方法:对2015年7月-2016年7月在某医院普外科实习的80名同学,按随机对照原则分为两组,即观察组(40名)及对照组(40名),观察组采取案例式教学法,对照组采取传统教学法,实习结束后使用同一试卷对两组实习生同时进行考核,对考核结果进行比较分析。结果:观察组的平均分为(88.64±12.46)分,对照组的平均分为(82.24±8.51)分,观察组的成绩要高于对照组的成绩,并且差异具有统计学意义(P<0.05)。对教学模式的满意度的调查结果显示,观察组的满意度为95.2%,对照组的满意度为65.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在普外科实习生的教学中使用案例式学习法效果显著,案例式教学法可以在临床医学的教学中推广应用。
- 袁笑
- 关键词：案例式教学法普通外科学临床教学
