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范永刚: 作品数：32 被引量：67H指数：4; 供职机构：河南科技大学第一附属医院更多>>; 发文基金：河南省科技攻关计划河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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不同方案化疗对伴有不可切除肝转移胃癌的疗效评价: 2019年; 目的对比评价DOF方案(多西他赛、奥沙利铂、氟尿嘧啶)和XELOX方案(奥沙利铂、氟尿嘧啶)对伴有不可切除肝转移胃癌患者的治疗效果和安全性。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月在河南科技大学第一附属医院首诊的39例伴有不可切除肝转移的晚期胃癌患者,其中23例接受了DOF方案化疗,16例接受了XELOX方案化疗。对比两组治疗效果、总生存率、无进展生存率、化疗周期数以及3/4级化疗不良反应的发生率。结果化疗后DOF组转化为可切除病例明显多于XELOX组,两组差异有统计学意义(11/23 VS 2/16,P=0.037)。DOF组的总体生存率[(17.8±2.1)个月VS (11.5±1.6)个月,P=0.032]和无进展生存率[(15.3±2.0)个月VS (9.1±1.5)个月,P=0.018]也优于XELOX组。DOF组中有1例达到完全缓解。两组最终接受的化疗周期数[(7.2±1.9) VS (8.5±3.3),P=0.732)]、3/4级化疗不良反应(9/23 VS 6/16,P=1.000)均无统计学意义。结论DOF方案化疗对伴有不可切除肝转移灶的晚期胃癌患者的疗效优于XELOX,但化疗不良反应与XELOX方案相当。; 姚国良范永刚丁豪哲; 关键词：进展期胃癌化疗肝多发转移

三镜探查取石术与经皮肝胆道镜探查取石术治疗肝内外胆管结石的效果分析被引量：5: 2019年; 目的:探讨三镜(腹腔镜、十二指肠镜联合胆道镜)探查取石术与经皮肝胆道镜探查取石术治疗肝内外胆管结石的疗效。方法:收集某院214例肝内外胆管结石术患者临床资料,根据微创手术方法分为三镜组、经皮肝组,比较2组手术疗效。结果:一次性结石清除率三镜组(91.0%)优于经皮肝组(80.3%)(P<0.05);经皮肝组住院总费用、术后24 h疼痛评分低于三镜组(P<0.05);术后2组患者TBIL,AST,ALT指标呈先升后降趋势,且术后第1天三镜组各指标均低于经皮肝组(P<0.05),术后第3天,2组各指标比较无显著差异(P>0.05);术后2组患者CD4^+呈先降后升,CD8^+呈先升后降,且术后第1天,三镜组的CD4^+高于经皮肝组,CD8^+低于经皮肝组(P<0.05);2组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜联合十二指肠镜、胆道镜探查取石术与经皮肝胆道镜探查取石术均可有效治疗肝内外胆管结石,但前者对肝胆功能影响更小,一次性结石清除率更高。; 胡丁文范永刚; 关键词：腹腔镜十二指肠镜胆总管探查

切口传统手术及豪洛捷乳腺结节真空旋切术治疗140例触诊阴性乳腺结节的效果被引量：4: 2019年; 目的:探析小切口传统手术与豪洛捷乳腺结节真空旋切术治疗140例触诊阴性乳腺结节的效果。方法:选取2014年8月至2017年8月收治的乳腺结节触诊阴性患者140例,按随机抽签法分为观察组与对照组各70例。观察组采用豪洛捷乳腺结节真空旋切术进行乳腺结节切除手术,对照组采用传统小切口手术,观察两组患者手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、并发症发生率、术后6个月结节复发率、患者恢复情况以及满意率。结果:观察组手术时间、切口长度、术中出血量及住院时间均明显低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为7.14%,明显低于对照组的24.29%,差异有统计学意义(χ^2=7.766,P=0.005);观察组结节复发率与对照组无显著差异(χ^2=2.029,P=0.154);观察组与对照组术后恢复良好率分别为97.14%和81.43%,观察组恢复良好率明显高于对照组(χ^2=6.784,P=0.009);观察组患者对手术及术后乳房外形恢复满意率为94.29%,对照组为72.86%,观察组满意率高于对照组(χ^2=11.706,P=0.001)。结论:豪洛捷乳腺结节真空旋切术具有手术时间短、切口小、出血量少、并发症发生率及结节复发率低等特点,乳房外形恢复良好,患者满意度高,对治疗触诊阴性乳腺结节有较高的临床价值。; 胡丁文范永刚

肝内结石外科术式选择胆管切开取石以及肝部分切除的作用: 2017年; 目的探讨肝内结石外科术式选择胆管切开取石以及肝部分切除的作用。方法选择肝胆管结石患者200例,随机分为两组,即A组(100例)和B组(100例),A组采用胆管切开取石治疗,B组采用肝部分切除治疗,比较两组治疗效果和并发症。结果 A组治疗有效率明显高于B组,两组相比差异具有显著性(P<0.05);与B组相比,A组手术时间和术后下床活动时间均明显缩短,术中出血量明显减少,且并发症发生率、结石残留率以及复发率均明显降低,两组相比差异具有显著性(P<0.05)。结论与肝部分切除相比,胆管切开取石疗效更好,结石复发率低,且具有创伤小、清除彻底、术后恢复快、并发症发生率低等优势。; 贾永立范永刚; 关键词：肝胆管结石切除

胰十二指肠切除术中预防胰瘘的临床研究被引量：4: 2005年; 孙君军金建光解刚强汪雁明范永刚朱天伦; 关键词：预防胰瘘空肠黏膜黏膜下吻合法无创伤

人工液胸或气胸辅助氩氦刀治疗膈顶部肝癌被引量：2: 2014年; 目的探讨人工液胸或气胸技术辅助氖氦刀冷冻消融治疗膈顶部肝癌的临床疗效及分析。方法 73例无手术指征膈顶部肝癌患者接受了经肝动脉栓塞化疗(Transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合氩氦刀冷冻消融(argon-helium cryosurgery system,AHCS)治疗。其中,A组38例患者共46个病灶在彩超引导下采用人工液胸或气胸技术辅助进行,B组35例患者共43个病灶无人工液胸或气胸技术辅助,治疗结束后评价近期疗效,并随访生存情况。结果治疗后两组患者外周血AFP值均较术前出现明显下降(P<0.01),术后A组外周血AFP值远低于B组(P<0.05)。术后A组肿瘤完全坏死率远远高于B组,而不完全坏死率,部分坏死率却低于B组,差异有显著性(P<0.05)。两个月后根据新修订的实体瘤疗效评价标准(the modified response evaluation criteria in solid tumors,mRECIST)评价疗效,显示术后A组完全缓解(CR)及稳定(SD)患者数均大于B组(P<0.05),而进展(PD)患者数却远远小于B组(P<0.01)。术后A组并发症发生率远远低于B组。结论彩超引导下人工液胸或气胸技术辅助AHCS联合TACE治疗能充分显示膈顶部肝癌,创伤小、恢复快、并发症少、疗效可靠。; 范永刚刘可峰王伟姚国良翟景明封冰漫彥文; 关键词：肝细胞癌冷冻消融气胸

胆碱激酶α与原发性肝细胞癌预后的关系研究: 2020年; 目的探讨胆碱激酶α(choline kinase alpha,CHKα)的表达对原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者预后的影响。方法选取2009年1月至2013年12月在河南科技大学第一附属医院接受根治性切除术治疗的HCC患者312例,应用实时荧光定量聚合酶链反应检测CHKα在HCC癌组织中的表达,并随访其生存状况。CHKα对HCC预后的预测价值采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)进行评估。单因素生存分析采用Kaplan-Meier并Log-rank检验,采用多因素分析Cox回归模型。结果截至2018年12月,312例HCC患者中,失访26例,随访率91.7%。在随访到的286例患者中,死亡177例。CHKα预测HCC死亡的最佳临界点为0.55,当CHKα为0.55时,CHKα预测HCC死亡的灵敏度为74.6%,特异度为83.5%;AUC曲线下面积为0.80。多因素Cox回归模型表明,较大肿瘤(HR=1.08,95%CI:1.03~1.14)、Child-Pugh B级(HR=1.14,95%CI:1.11~1.18)、CHKα低表达(HR=2.26,95%CI:1.92~2.39)是HCC患者死亡风险增加的独立危险因素。结论CHKα表达是HCC患者预后独立危险因素,CHKα表达下调者预后更差。; 封冰王伟翟景明姚国良范永刚; 关键词：原发性肝细胞癌预后

重症急性胰腺炎36例手术治疗分析被引量：1: 2009年; 目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)的手术时机,以降低病死率。方法:对2002/2008年收治的36例SAP进行回顾性分析。结果:早期手术10例,死亡4例;择期手术16例,死亡1例。结论:SAP手术时机的选择应根据患者情况,严格掌握手术指征,减少并发症,降低病死率。; 赵振廷郏建臣范永刚

创伤性肝损伤患者活化蛋白C水平与凝血功能及预后的相关性: 2022年; 目的探究创伤性肝损伤患者中活化蛋白C(aPC)水平变化,并分析其与早期凝血功能障碍、预后的相关性。方法选择2016年3月至2019年7月河南科技大学第一附属医院肝胆外科创伤性肝损伤的患者80例。入院后(到达急诊室)立即收集血样并检测活化蛋白C、蛋白C(PC)、凝血因子、组织纤溶酶原激活剂(t-PA)和D-二聚体。按照损伤严重度评分(ISS)、碱缺失(BD)水平将患者分为4组,即轻伤无显著组织低灌注(ISS<16,BD<6)组、轻伤伴显著组织低灌注(ISS<16,BD>6)组、重伤无显著组织低灌注(ISS>16,BD<6)组和重伤伴显著组织低灌注(ISS>16,BD>6)组。比较各组凝血参数和aPC水平差异。将患者aPC水平分成四分位数,按照aPC水平将患者进行再分组,分别为Q1组(aPC≤2.71)、Q2组(2.71; 张贝克范永刚张莹楠解刚强; 关键词：创伤性肝损伤凝血功能障碍活化蛋白C

新型入肝血流阻断方式对肝癌手术患者的疗效及对其肝、胃肠功能指标及预后的影响被引量：2: 2022年; 目的探讨新型入肝血流阻断方式对行肝癌切除术患者的疗效及对其肝、胃肠功能指标及预后的影响。方法选取62例原发性肝癌患者作为研究对象。根据手术方式的差异将其分为2组,其中研究组30例,采用交替区域入肝血流阻断治疗;而对照组32例,则采用常规肝血流阻断治疗。对比2组患者的肝功能指标等差异。结果除手术时间外,研究组其余围术期指标均优于对照组患者(P<0.05)。和对照组相比,研究组术后相关肝功能指标均明显改善(P<0.05)。和对照组相比,研究组术后胃肠功能指标均明显改善(P<0.05)。术后3个月,两组的生存率对比无差异(P>0.05)。结论交替性区域入肝血流阻断技术可有效控制原发性肝癌患者的术中出血,同时可减轻其肝损伤程度并加快患者的康复速度,最终不影响患者预后,值得临床推广应用。; 刘可峰王伟范永刚; 关键词：肝癌疗效预后

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