胡龙江
- 作品数:25 被引量:187H指数:8
- 供职机构:重庆市涪陵中心医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金四川省卫生厅研究基金重庆市医学科研计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- NLRP3炎性小体与初诊2型糖尿病的临床相关性被引量:4
- 2018年
- 目的探讨核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎性小体与初诊2型糖尿病(T2DM)的临床相关性。方法选择2016年1月至2017年6月健康体检者30例为对照组及内分泌科初诊的40例T2DM患者为T2DM组,收集所有研究对象的性别、年龄、吸烟史、体质指数(BMI)、平均动脉压(MAP)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂等临床资料,采用实时荧光定量聚合酶链反应技术检测两组对象外周单个核细胞(PBMCs)中NLRP3炎性小体各组分mRNA的表达水平,Western blot法检测其蛋白表达水平,酶联免疫吸附试验测定空腹血浆白细胞介素(IL)-1β、IL-18水平。应用SPSS20.0软件进行统计分析。结果 PBMCs中NLRP3、凋亡相关微粒蛋白(ASC)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase)-1 mRNA表达水平在T2DM组和对照组之间无统计学差异(P均>0.05),但三者蛋白表达水平及血浆IL-1β、IL-18水平在T2DM组和对照组之间差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。Spearman相关分析显示,在T2DM组,ASC与MAP(r=0.465,P=0.039)、FPG(r=0.626,P=0.003)、总胆固醇(TC,r=0.564,P=0.010)、IL-1β(r=0.502,P=0.024)、IL-18(r=0.480,P=0.032)分别呈正相关;Caspase-1与吸烟(r=0.546,P=0.013)、FPG(r=0.585,P=0.007)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C,r=0.662,P=0.010)、IL-1β(r=0.624,P=0.003)分别呈正相关。结论初诊T2DM患者PBMCs来源的NLRP3炎性小体各组分蛋白表达的增加及NLRP3炎性小体的活化会促进血浆IL-1β和IL-18等炎性因子的分泌,可能在血糖代谢紊乱致T2DM的发生、发展过程中起重要作用。高血压、高血糖、高TC、高LDL-C、吸烟是激活NLRP3炎性小体的重要危险因素。
- 胡龙江周音频曹运兰吕湛蓝运竞宁琳向立权肖鹏
- 关键词:2型糖尿病白细胞介素-18白细胞介素-1Β
- 苯磺酸左旋氨氯地平和坎地沙坦酯治疗原发性高血压伴蛋白尿患者的临床研究被引量:26
- 2016年
- 目的观察苯磺酸左旋氨氯地平与坎地沙坦酯对原发性高血压伴蛋白尿患者的肾保护作用。方法根据24 h尿蛋白总量(Pro)和使用药物的不同,将208例原发性高血压伴蛋白尿患者分为4组:A组(1 g/24 h≤Pro<3.5 g/24 h)服用苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg·d^(-1),B组(1 g/24 h≤Pro<3.5 g/24 h)服用坎地沙坦酯4 mg·d^(-1),C组(Pro<1 g/24 h)服用苯磺酸左旋氨氯地平2.5mg·d^(-1),D组(Pro<1 g/24 h)服用坎地沙坦酯4 mg·d^(-1)。各组均观察48周,比较治疗后肾小球滤过率(GFR)、尿蛋白及血压的情况。结果治疗28周后,A组的肾小球滤过率为(59.42±38.11)m L/1.73 m2·min,B组为(60.13±9.72)m L/1.73 m2·min,C组为(58.32±10.21)m L/1.73 m2·min,D组为(58.73±9.41)m L/1.73 m2·min,治疗48周后,A组肾小球滤过率为(66.30±81.92)m L/1.73 m2·min,B组肾小球滤过率为(67.36±11.74)m L/1.73 m2·min,C组肾小球滤过率为(66.13±9.11)m L/1.73 m2·min,D组肾小球滤过率为(68.26±10.52)m L/1.73 m2·min,与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P<0.01),但是各组间肾小球滤过率差异无统计学意义(P>0.05)。C组治疗28周的Pro为(0.38±0.05)g/24 h,治疗48周的Pro为(0.35±0.04)g/24 h,与D组的(0.20±0.06)g/24 h,(0.18±0.03)g/24 h比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗15,28和48周后,A组与B组、C组与D组间血压差异均无统计学意义(P>0.05)。4组治疗期间均未发生药物过敏和肝肾功能损伤等药物不良反应。结论苯磺酸左旋氨氯地平和坎地沙坦酯在保护原发性高血压伴蛋白尿患者肾功能方面作用相似,但坎地沙坦酯在减少蛋白尿方面更有优势。
- 苟连平刘世平胡龙江
- 关键词:高血压钙通道阻滞药
- 乌司他丁对急诊PCI术后心肌缺血再灌注损伤的影响被引量:7
- 2016年
- 目的 考察乌司他丁对急诊PCI术后心肌缺血再灌注损伤的影响及其分子机制。方法 将120例接受急诊PCI治疗病人随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予常规急诊PCI治疗,观察组在术后额外使用乌司他丁1×10-4 U/kg治疗。比较两组病人脂联素(APN)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、心肌缺血再灌注损伤临床事件及心肌磷酸激酶同工酶(CK-MB)浓度时间曲线下面积的差异。结果 观察组术后各时段APN显著高于对照组(t=2.725,t=3.802,P〈0.01),TNF-α水平显著低于对照组(t=4.298,t=5.190,P〈0.01)。观察组心肌缺血再灌注损伤临床事件发生率显著低于对照组(χ^2=5.763,P〈0.01)。CK-MB浓度时间曲线下面积显著低于对照组(t=32.694,P〈0.01)。结论 乌司他丁具有拮抗心肌缺血病人炎性过度激活保护再灌注损伤的临床治疗效果。
- 蓝运竞宁琳周音频胡龙江
- 关键词:PCI乌司他丁脂联素
- 松龄血脉康对THP-1源性泡沫细胞ABCA1蛋白表达及细胞内胆固醇含量的影响被引量:5
- 2011年
- 目的观察松龄血脉康对THP-1源性泡沫细胞腺苷三磷酸结合盒转运体A1(ABCA1)蛋白表达及细胞内胆固醇含量的影响及其防治动脉粥样硬化(AS)的可能机制。方法培养THP-1细胞,160 nmol/L佛波脂(PAM)使之巨噬化,用50 mg/L氧化型低密度脂蛋白使巨噬细胞形成泡沫细胞。0.81 mg/L松龄血脉康、10μmol/L罗格列酮分别和泡沫细胞孵育6、12、24 h;0.40、0.81、1.6 mg/L的松龄血脉康、1、10、20μmol/L的罗格列酮与泡沫细胞孵育24 h。用流式细胞技术检测ABCA1蛋白表达的水平,并测定各组细胞内胆固醇含量。结果松龄血脉康组、罗格列酮组均增加ABCA1蛋白的表达,而细胞内胆固醇含量减少,与对照组相比,均有显著性差异(P<0.05),且有浓度、时间依赖性。松龄血脉康组与罗格列酮组无显著性差异(P>0.05)。结论松龄血脉康具有与罗格列酮增加ABCA1蛋白及降低胆固醇含量相似的作用。增加ABCA1蛋白表达,降低细胞内胆固醇含量可能是中药松龄血脉康抗AS的机制之一。
- 苟连平吕湛王玉兵李卫东胡龙江
- 关键词:松龄血脉康THP-1源性泡沫细胞胆固醇
- 达比加群酯与华法林在持续性心房颤动射频消融术患者围术期抗凝中应用对比研究被引量:6
- 2017年
- 目的对比分析达比加群酯与华法林在持续性心房颤动射频消融术患者围术期抗凝中的应用效果。方法选取2016年2月至2017年2月我院和第三军医大学新桥医院收治的持续性心房颤动患者88例,根据随机数表法将所有患者分为2组,每组各44例。2组患者均于我院和第三军医大学新桥医院接受射频消融术治疗,对照组围术期应用华法林进行抗凝,观察组采用达比加群酯进行抗凝。比较2组治疗前、治疗3个月后凝血功能指标以及并发症、出血事件发生率。结果治疗前,2组凝血功能指标相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组PT、APTT、TT均明显长于治疗前,其中观察组APTT、TT明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出血事件发生率略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论达比加群酯与华法林均可作为持续性心房颤动射频消融术患者围术期的抗凝药物,其中达比加群酯具有更强的抗凝作用,同时有助于降低并发症发生率,减少出血事件的发生。
- 周音频胡龙江向立权胡鑫渝宁琳肖鹏陈林
- 关键词:心房颤动达比加群酯华法林围手术期医护抗凝血药
- 下蹲运动试验对窦房结功能的诊断价值被引量:3
- 2012年
- 目的评定下蹲运动试验对窦房结功能的诊断价值。方法选择300例窦性心动过缓并能耐受下蹲运动的患者,用患者就诊日期除以3,余数为1归为下蹲运动试验组(112例),余数为2归为阿托品试验组(80例),余数为0归为阿托品加下蹲运动试验组(108例)。并对3组阳性患者半年后行动态心电图及经食管心房调搏术随访。结果阿托品试验组阳性率高于下蹲运动试验组和阿托品加下蹲运动试验组,差异有统计学意义[35.0%(28/80)vs.11.6%(13/112)vs.10.2%(11/108),χ2=13.2,P<0.05],但下蹲运动试验组和阿托品加下蹲运动试验组阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。阿托品试验组动态心电图及经食管心房调搏术随访检查阳性率均低于阿托品加下蹲运动试验组及下蹲运动试验组,差异有统计学意义[7.14%(2/28)vs.18.18%(2/11)vs.23.8%(3/13),P<0.05;3.57%(1/28)vs.27.27%(3/11)vs.30.77%(4/13),P<0.05]。结论下蹲运动试验明显减少了阿托品试验的假阳性,提高了对窦房结功能的诊断价值。
- 宁琳冉苒胡龙江向立权
- 关键词:心动过缓心脏再同步治疗心功能
- NLRP3炎性小体与2型糖尿病及冠心病并发症的关系被引量:10
- 2015年
- NLRP3炎性小体是炎性免疫反应的重要组成部分,它能够识别内源性危险信号,激活caspase-1,继而活化白细胞介素IL-1β和IL-18等细胞因子,参与诸多慢性疾病体内非感染性炎性反应。本文拟对NLRP3炎性小体与慢性炎性疾病2型糖尿病及冠心病并发症的关系作一综述。
- 胡龙江周音频吕湛宁琳向立权
- 关键词:冠心病炎性反应
- 瘦素与冠状动脉粥样硬化的关系被引量:2
- 2010年
- 瘦素是一种脂肪组织分泌的激素,其主要作用是调节糖、脂肪及能量代谢。然而,目前许多研究表明,瘦素不仅与冠状动脉粥样硬化直接相关,而且还与冠状动脉粥样硬化的主要危险因素如糖尿病、血脂代谢异常、高血压和肥胖有密切联系。瘦素致冠状动脉粥样硬化的主要机制包括引起血管内皮细胞功能紊乱;诱导氧化应激和炎性反应;促进血管平滑肌细胞迁移、增殖、肥大和钙化;促进血管内皮细胞的迁移、增殖以及新生血管和新生内膜的形成;促进血小板聚集、迁移和血栓的形成;促进泡沫细胞形成等。
- 胡龙江吕湛
- 关键词:瘦素动脉粥样硬化糖尿病高血压肥胖
- 血清半乳糖凝集素-9、碱性磷酸酶、基质金属蛋白酶-9水平对冠状动脉性心脏病患者冠脉易损斑块的诊断价值被引量:3
- 2021年
- 目的评价血清半乳糖凝集素-9(galectin-9)、碱性磷酸酶(ALP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平对冠状动脉性心脏病(CHD)患者冠状动脉易损斑块的诊断价值。方法回顾性分析2018年10月至2020年10月收治的128例CHD患者。根据CT冠脉造影分为稳定型心绞痛组(SAP组)60例和急性冠脉综合征组(ACS组)68例。根据斑块性质分为稳定斑块组60例、易损斑块组38例和混合斑块组30例,同时选取于同期进行体检的50名健康志愿者作为健康对照组。检测血清galectin-9、ALP、MMP-9水平。绘制CHD患者血清galectin-9、ALP、MMP-9水平预测冠状动脉易损斑块的受试者操作特征曲线(ROC)曲线。分析CHD患者血清galectin-9水平与ALP、MMP-9水平的相关性。结果ACS组患者易损斑块比例高于SAP组患者,而稳定斑块比例低于SAP组患者,且差异均有统计学意义(P均<0.05)。ACS组、SAP组患者血清galectin-9、ALP、MMP-9水平均高于健康对照组,ACS组患者血清galectin-9、ALP、MMP-9水平均高于SAP组患者,且差异均有统计学意义(P均<0.05)。易损斑块组、混合斑块组及稳定斑块组患者血清galectin-9、ALP、MMP-9水平均高于健康对照组,易损斑块组患者血清galectin-9、ALP、MMP-9水平均高于混合斑块组及稳定斑块组患者,混合斑块组患者血清galectin-9、ALP、MMP-9水平均高于稳定斑块组患者,且差异均有统计学意义(P均<0.05)。ROC曲线显示,CHD患者血清galectin-9、ALP、MMP-9水平联合预测冠状动脉易损斑块的敏感度、特异度及曲线下面积(AUC)均高于单独检测(P均<0.05);Spearman相关分析显示,CHD患者血清galectin-9水平与ALP、MMP-9水平呈正相关(r=0.381、0.377,P<0.001)。结论血清galectin-9、ALP、MMP-9水平对CHD患者冠状动脉易损斑块预测价值较高,有助于临床制定针对性治疗方案。
- 邹华玉胡龙江胡鑫渝周音频
- 关键词:冠状动脉性心脏病碱性磷酸酶基质金属蛋白酶-9冠状动脉易损斑块
- 糖尿病性冠状动脉粥样硬化机制的研究进展被引量:10
- 2009年
- 糖尿病患者患冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病率是非糖尿病的4倍,近几年来提出的相关发病机制包括Am adori型糖基化合物作用、羧甲基赖氨酸形成、清道夫受体上调、泛素-蛋白酶体系统激活、内质网应激、精氨酸代谢异常、激活血小板源性生长因子途径、透明质烷代谢紊乱和瘦素水平改变等。这些机制的阐述,有利于指导临床对糖尿病性冠状动脉粥样硬化性心脏病及其并发症的预防和治疗。
- 胡龙江吕湛
- 关键词:糖尿病动脉粥样硬化清道夫受体内质网应激L-精氨酸