胡清
- 作品数:23 被引量:152H指数:8
- 供职机构:中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金:“重大新药创制”科技重大专项辽宁省科学技术计划项目辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 辽宁地区成年女性尿失禁流行病学研究被引量:10
- 2009年
- 目的:调查辽宁地区成年女性尿失禁的患病率,探索相关的影响因素,掌握辽宁省女性尿失禁的现状及发展趋势。方法:以具有辽宁地区户籍或固定居住在当地10年以上的成年女性(年龄≥18岁)为研究对象;按整群多级随机抽样原则,抽取4000人为调查对象,以女性下尿路症状国际尿失禁标准问卷予以调整后进行现场调查。结果:问卷回收率100%,共获得有效问卷3884份,有效率97.1%。辽宁地区成年女性尿失禁患病率21.9%(851/3884),其中压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁的患病率分别为16.9%(658/3884)、1.8%(71/3884)和3.0%(116/3884)。各类型尿失禁患病率趋势随着年龄增加而增加,绝经后期(58~68岁)达到高峰,68岁以后有所下降。多因素Lo-gistic回归表明:年龄、体重指数、重体力劳动、慢性盆腔痛、孕产史、新生儿体重是辽宁地区成年女性尿失禁发生的影响因素。结论;辽宁地区成年女性尿失禁患病率较高。且以压力性尿失禁为主,是影响女性生活质量的主要疾病。年龄、体重指数高、重体力劳动、慢性盆腔痛、孕产史、新生儿体重是辽宁地区成年女性尿失禁发生的危险因素。
- 夏志军陈旭赵丽娟胡清赵颖宋悦
- 关键词:女性尿失禁流行病学研究
- 子宫内膜癌术后感染影响因素及外周血Th17/Treg和CA125与YKL-40水平变化被引量:4
- 2022年
- 目的 探究子宫内膜癌术后感染影响因素及外周血辅助性T细胞(Th)17/调节性T细胞(Treg)、糖链抗原125(CA125)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)水平诊断术后感染的临床价值。方法 选取2019年5月-2021年3月中国医科大学附属盛京医院收治的128例子宫内膜癌手术患者为研究对象,根据其术后是否发生感染分为感染组25例,非感染组103例。分析子宫内膜癌术后感染影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价外周血Th17/Treg、CA125、YKL-40水平对子宫内膜癌术后感染的诊断价值。结果 多因素Logistic回归分析结果显示,临床分期、手术方式、接受化疗为子宫内膜癌术后感染影响因素(P<0.05);术后1 d,两组患者外周血Th17/Treg、CA125、YKL-40水平均明显升高,且感染组高于非感染组(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,术后1 d外周血Th17/Treg、CA125、YKL-40水平联合诊断子宫内膜癌术后感染的曲线下面积(AUC)为0.869,预测效能较高。结论 临床分期、手术方式、接受化疗为子宫内膜癌术后感染影响因素,且子宫内膜癌术后感染患者术后1 d外周血Th17/Treg、CA125、YKL-40水平明显升高,临床检测其水平,有助于早期及时采取针对措施,改善患者预后。
- 赵雪娇吴颖赵雪威张子君胡清
- 关键词:子宫内膜癌糖链抗原125
- 臭氧水在妇科阴式手术术前阴道准备中的应用被引量:8
- 2009年
- 目的探讨臭氧水在妇科阴式手术术前阴道准备方面的应用。方法选择60例拟行妇科阴式手术的患者,随机分入实验组和对照组,应用KQ-301型臭氧消毒剂生成机制成的臭氧水进行术前阴道冲洗,行阴道准备,随访观察术后相关并发症的发生情况,并与应用0.05%安尔碘阴道消毒准备的病例进行对比。结果与传统的0.05%安尔碘阴道消毒准备相比,应用臭氧水阴道消毒术前准备的病例术后发热率为12.5%,局部感染率为2.5%,阴道分泌物性状改变阳性率为7.5%,阴道残端愈合情况:甲级愈合为94.3%,乙级愈合为5.7%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05。结论臭氧水在妇科患者阴式手术术前阴道准备中效果显著,有重要的意义。
- 胡清夏志军赵颖陈旭
- 关键词:术前准备臭氧水
- 直肠压力测定联合盆底肌肉张力测定在阴道后壁膨出诊断中的价值分析被引量:4
- 2018年
- 目的通过对盆底脏器脱垂中阴道后壁膨出患者进行直肠肛管压力测定及盆底肌肉张力测定,探讨其内在相关性,旨在为诊断该疾病提供客观检查指标,探讨临床应用价值。方法根据患者所具有解剖学及功能学缺陷不同,分为如下4组。组1A:阴道后壁膨出,排便困难。组1B:阴道后壁膨出,无排便困难。组2:阴道前壁膨出不伴有阴道后壁膨出。组3:无盆底功能障碍的阴性对照组。对以上各组患者行盆底肌肉张力测定和直肠压力测定,观察各项指标的内在联系及临床意义。结果研究期间,符合录入标准的对象为123例,最终纳入该项研究为107例。组1、组2与组3比较,其肛管静息压、肛管缩榨压及盆底最大张力减小。组1中直肠力排压较组2减小,肛管力排压较组2增加。组1A与组1B比较,直肠力排压减小,肛管力排压增加,直肠力排压/盆底肌肉张力减小,差异有统计学意义(P<0.05),其他各项参数两组间未见明显异常。结论直肠压力测定联合盆底肌肉张力测定可作为诊断盆腔脏器脱垂相关性排便出口梗阻疾病的辅助诊查手段。盆底脏器脱垂导致的排便困难通常具有直肠力排压减小,肛管力排压增大,直肠力排压/盆底肌肉张力减小的临床表现。
- 尹一童夏志军胡清
- 关键词:盆底脏器脱垂
- 应用六翼成型网片的二代全盆底重建术治疗女性重度盆腔器官脱垂术后主客观效果评估被引量:17
- 2019年
- 目的探讨应用六翼成型网片行全盆底重建术在盆腔器官脱垂治疗中的效果。方法对中国医科大学附属盛京医院妇科病房2016年10月至2017年12月间以前、中盆腔器官脱垂为主的手术病例,按手术术式不同分组,观察组78例应用六翼成型网片的全盆底重建术;对照组82例应用不可吸收聚丙烯网片进行前后路的全盆底重建手术,所有患者均于术后3、6、12个月门诊复查,应用客观及主观评价对两组患者术后恢复情况进行比较。结果(1)客观评价:术后12个月内两组患者均未见复发,POP评分法测定各指示点均恢复正常位置,术后12个月观察组患者阴道长度长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)主观症状评分,术后6、12个月盆底功能障碍量表(PFDI-20)评分,观察组22.66±5.34、16.23±5.12,对照组30.87±5.32、21.86±5.28,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中直肠肛门障碍量表(CRADI-8)评分,术后6、12个月观察组评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6、12个月女性性功能量表(FSFI)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)术后并发症:在网片暴露和性交痛发生率方面,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论六翼成型网片的全盆底重建术与传统的盆底重建手术有着同样的治愈率,而在主观症状改善以及减少术后并发症方面更优于传统的盆底重建手术。
- 赵颖夏志军刘丹胡清秦美英
- 关键词:盆腔器官脱垂盆底重建手术
- 老年卵巢癌组织中转移抑制基因MRP-1/CD9与integrinsα5的表达特性被引量:1
- 2007年
- 目的探讨MRP-1/CD9和integrinsα5在老年卵巢癌浸润、转移发生中的作用及二者的相关性。方法应用RT-PCR方法检测正常卵巢组织(Ⅰ组)、卵巢良性肿瘤组织(Ⅱ组)、卵巢交界性瘤组织(Ⅲ组)和卵巢癌组织(Ⅳ组)中MRP-1/CD9及整合素的mRNA水平表达,统计学多因素分析MRP-1/CD9和integrinsα5基因的表达及与患者年龄、组织分化、淋巴转移、TNM分期及病理分型等的相关性。结果MRP-1/CD9和integrinsα5在卵巢癌组织中存在和生物学的作用确切。卵巢癌组各基因表达在肿瘤晚期年龄比较有显著差异;在组织分化程度上,高、中分化程度肿瘤的表达与低分化比较有显著性差异,而高、中分化间无明显差异;在卵巢癌组(Ⅲ、Ⅳ期)中存在明显的表达减弱,与良性肿瘤组、交界性肿瘤组及卵巢癌组早期比较有显著的差异;其表达在无淋巴转移和有淋巴转移方面有显著性差异,无淋巴转移者出现高表达。结论MRP-1/CD9与integrinsα5基因在晚期卵巢癌中,年龄比较存在差异,老年性卵巢癌基因缺失表达下降,提示老年肿瘤发生浸润、转移能力降低,对判断肿瘤的预后、制定肿瘤的治疗方案具有重要意义。
- 夏志军胡清王岩张淑兰周卓
- 关键词:卵巢癌MRP-1/CD9
- 围产期输血相关因素分析被引量:5
- 2011年
- 目的分析围产期输血的相关因素,加强临床预防的针对性和有效性。方法回顾性分析输血组产妇306例和非输血组产妇1 000例的临床资料,单因素分析采用χ2检验,并采用logistics回归分析筛选出围产期输血的显著影响因素。采用t检验比较相关因素的平均出血量与平均输血量。结果单因素分析显示:输血组孕次≥2,孕胎数≥2,子宫因素(乏力、瘢痕,肌瘤,畸形)、胎盘因素(早剥、前置),胎心异常,妊娠合并症(妊娠期高血压,子痫前期及子痫,贫血,恶性肿瘤及终末期疾病),脐带绕颈的比例显著高于对照组(P<0.01或P<0.05);logistics回归分析显示:孕次≥2次、子宫因素(乏力、瘢痕,肌瘤,畸形)、前置胎盘、胎心异常、贫血、恶性肿瘤及终末期疾病是围产期输血的显著危险因素,OR值分别是1.410、9.3083、0.281、24.299、3.527和58.196 P<0.01或P<0.05。孕胎数≥2、胎心异常、子痫前期及子痫、贫血、巨大儿的平均出血量与平均输血量比较P<0.01或P<0.05。结论孕次≥2次、子宫因素(乏力、瘢痕,肌瘤,畸形)、前置胎盘、胎心异常、贫血、恶性肿瘤及终末期疾病是围产期输血的显著危险因素。重视孕前和孕期保健,对于需要输血患者做到合理、及时用血。
- 吴思梦王哲胡清王秋实
- 关键词:围产期输血
- 一氧化氮合酶及核心蛋白聚糖与盆腔脏器膨出的相关性研究
- 目的:本研究通过检测POP患者盆底韧带组织中NOS和DCN的表达,探讨NOS和DCN在POP发生发展中的作用,对POP的发病原因进行深入研究。方法:选择42例标本,其中10例取自无盆腔脏器膨出息者的盆底韧带,其余32例取...
- 胡清夏志军
- 文献传递
- 不同分娩方式与产后早期盆底肌电值、肌力变化关系研究被引量:39
- 2017年
- 目的探讨不同分娩方式与产后早期盆底肌肉肌电值、肌力变化的关系。方法选择2014年1月至2015年1月妊娠36~38周于中国医科大学附属盛京医院门诊产检、于盆底治疗中心行产前产后盆底功能检测、并符合纳入标准与排除标准的329例产妇为研究对象,按照分娩方式不同将所有产妇分为选择性剖宫产组162例与阴道分娩组167例,其中阴道分娩组分为会阴侧切组84例与非侧切组83例。分别对产妇分娩前、产后6周、产后3个月、产后5个月的盆底肌肉肌电值、Ⅰ类肌肌力与Ⅱ类肌肌力进行测定。结果剖宫产组与阴道分娩组产后6周及3、5个月比较,除产后6周两组肌电位活力值间差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各时间点各组肌电值相比较,剖宫产组均明显高于阴道分娩组,差异均有统计学意义(P<0.05)。阴道分娩组中,会阴侧切组与非侧切组产后6周及3、5个月比较,两组间各项肌电值差异均无统计学意义(P>0.05)。而在产后6周及3、5个月3次复查中,剖宫产组Ⅰ类肌肌力分别下降32.26%、35.48%、27.42%,Ⅱ类肌肌力分别下降61.29%、54.84%、46.77%;阴道分娩组Ⅰ类肌肌力分别下降41.79%、52.24%、46.27%;Ⅱ类肌肌力分别下降71.64%、70.15%、62.69%。会阴侧切组Ⅰ类肌肌力分别下降41.17%、52.94%、44.12%;Ⅱ类肌肌力分别下降79.41%、76.47%、52.94%;非侧切组Ⅰ类肌肌力分别下降42.42%、51.52%、39.39%,Ⅱ类肌肌力分别下降63.64%、63.64%、51.52%。无论剖宫产组与阴道分娩组,还是会阴侧切组与非侧切组,盆底Ⅰ类、Ⅱ类肌肌力下降发生率在组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产对早期肌电值的影响较阴道分娩小,对盆底肌力的影响与阴道分娩相比差异不大;会阴侧切无法减轻对产后盆底肌肉功能的影响;盆底肌肉肌电值与肌力在评价产后早期盆底功能时可能不具有同步性。
- 胡清张玉夏志军刘丹
- 关键词:选择性剖宫产会阴侧切术
- 加速康复外科理念在全盆底重建手术中应用研究被引量:6
- 2018年
- 目的探讨加速康复外科理念在行全盆底重建手术治疗盆腔器官脱垂的围手术期应用价值。方法选取2015年10月至2016年8月在中国医科大学附属盛京医院因Ⅲ~Ⅳ期盆腔器官脱垂接受植入网片保留子宫的全盆底重建手术治疗的82例患者作为研究对象。将入院患者随机分为试验组及对照组,试验组接受加速康复外科理念治疗(40例),对照组为常规治疗组(42例);分别对两组患者术后排气时间、拔除尿管后尿潴留情况、出院时间、住院费用等进行统计分析,并对其进行术后1年的随访。结果试验组与对照组术后首次排气时间分别为(18.65±10.68)h及(27.65±11.63)h、术后住院时间分别为(3.67±2.16)d及(5.00±2.11)d,住院费用分别为(42 793.57±2560.30)元及(46 838.65±2584.08)元。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。拔除尿管后尿潴留情况两组比较差异无统计学意义。结论加速康复外科理念用于重度盆腔器官脱垂行全盆底重建术围手术期,是安全、经济、可靠的,对盆腔器官脱垂的规范化治疗有极大的促进作用。
- 胡清刘丹祖剑宇吴颖夏志军
- 关键词:加速康复外科盆底重建术盆腔器官脱垂