肖辉
- 作品数:7 被引量:30H指数:3
- 供职机构:徐州医学院第二附属医院更多>>
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- 胆道再手术60例分析
- 2009年
- 目的探讨胆道再手术的原因及预防对策。方法对1998年6月以来收治的60例胆道再手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果经手术治疗57例痊愈出院。2例术后并发胆管感染经抗炎治疗痊愈后出院。1例经3次手术,结石仍复发合并肝功能衰竭而自动出院。结论胆道再手术病因复杂,早期主要以胆漏、腹腔内出血为主。晚期主要以结石残留或复发,胆管良性狭窄为主。胆管损伤和T管处理不当是近期胆道再手术的主要原因;重视胆道解剖和变异,规范各项技术操作是减少胆道术后并发症,预防近期胆道再手术的重要措施。术前检查的完善,手术操作的规范和细致,合理的术式选择是预防胆道再手术的关键。
- 于世良肖辉刘斌王建
- 关键词:胆道再手术胆管结石结石残留
- 脾切除术后再出血临床分析被引量:1
- 2010年
- 于世良肖辉王建
- 关键词:脾切除术后再出血
- 胆道镜联合钬激光治疗肝内外胆管难取性结石被引量:21
- 2010年
- 目的探讨胆道镜联合钬激光碎石治疗肝内、外胆管难取性结石的价值及安全性。方法21例肝内外难取性结石(初次手术15例,术后残余胆道结石6例),经术中胆总管切口或术后T管窦道置入胆道镜联合钬激光(美国Coherent公司)碎石治疗,激光波长2.1μm,最大平均输出功率100W,脉冲峰值功率6kW,脉冲宽度0.25μs,光导纤维直径400μm。结果20例经胆道镜下钬激光碎石结石全部取净,碎石时间3~8min,碎石次数1~3次;1例经3次碎石,取出1枚结石,1枚结石位于肝内Ⅲ级肝管碎石未成功,结石未取出。碎石总数52枚,结石排净率95.2%(20/21)。术中无胆管壁灼伤及胆道穿孔。18例随访6~20个月,平均10个月,未发现结石复发及残留,无胆道狭窄。结论胆道镜联合钬激光是治疗肝内、外胆管难取性结石的一种简便、安全、有效的方法。
- 肖辉王建
- 关键词:胆管结石碎石术钬激光纤维胆道镜
- 肛门进入腹腔异物并有机磷农药中毒一例报道
- 2009年
- 肖辉王建
- 关键词:有机磷农药中毒腹腔异物肛门腹部压痛肠鸣音亢进瞳孔缩小
- 经胆道镜钬激光碎石治疗肝内外胆管难取性结石被引量:4
- 2009年
- 目的探讨经胆道镜联合钬激光碎石治疗肝内外胆管难取性结石的价值。方法纤维胆道镜窥视下用钬激光碎石治疗肝内外胆管难取性结石29例,观察临床效果。结果经1~3次胆道镜下钬激光碎石治疗,28例患者结石全部取尽,1例未完全取净,成功率为96.55%(28/29);近期无胆道出血、漏胆、黄疸等并发症发生。26例获得随访,随访时间6~20个月,平均13个月,未发现结石复发及胆管狭窄。结论经胆道镜钬激光碎石是一种治疗肝内外胆管难取性结石简便、安全及有效的方法。
- 胡兴明王建肖辉于世良白明东
- 关键词:胆管结石钬激光纤维胆道镜碎石术
- 脾切除术后再出血的诊断与防治被引量:5
- 2009年
- 目的探讨脾切除术后再出血的原因及诊治方法并总结其预防措施。方法对我院1998年8月至2009年3月收治的11例脾切除术后再出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组11例再出血患者均行急诊再手术治疗,10例治愈,无术后并发症,恢复顺利,切口愈合良好,均拆线出院,术后住院10~21d(平均15d);余1例外伤性脾破裂者术中探查为胃短动脉破裂出血,遂结扎胃短动脉,术后发生胃瘘,经禁食、静脉营养等治疗,效果差,于术后20d死亡。结论脾切除术后再出血原因较多,以胃短血管处理不当、脾蒂血管结扎线脱落、胰尾部血管损伤及患者凝血功能障碍为主。脾切除术后出血以预防为主,术前充分做好各项准备,术中止血彻底,术后特别是术后24h内严密观察腹腔引流液的量、性质及速度。再出血后果严重,一旦发生,应及时准确诊断,行急诊再手术治疗。
- 肖辉王建
- 关键词:脾切除术再出血脾破裂脾肿大
- 肛门进入腹腔异物并有机磷农药中毒1例
- 2009年
- 腹腔异物比较少见.而有肛门进入腹腔异物更加少见,且合并有机磷农药中毒者极为罕见。由于患者亦隐瞒病史,加之有机磷农药中毒诊治更为困难。本院2008年11月成功救治1例肛门进入腹腔异物并有机磷农药中毒患者。现报告如下。
- 肖辉王建
- 关键词:有机磷农药中毒腹腔异物肛门中毒患者中毒者