罗冉 作品数:69 被引量:162 H指数:9 供职机构: 上海交通大学医学院附属新华医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市基础研究重大(重点)项目 上海市“科技创新行动计划” 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 电气工程 轻工技术与工程 更多>>
乳腺导管原位癌MRI特征及其与病理分级的关系 被引量:11 2019年 背景乳腺导管原位癌(DCIS)属于早期的乳腺病变,有发展为浸润性导管癌的倾向。目前DCIS研究的热点在于分辨出哪种类型的病灶将发展为浸润性癌。解决这一问题将会使DCIS得到更精确的处理。本研究就不同级别的DCIS及其MRI特征进行深入分析。目的探讨DCIS的MRI特征及其与病理分级的关系。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属新华医院2015年1月-2018年1月经手术病理检查证实的34例DCIS患者(35侧)的病理分级、MRI特征[乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)分类、病灶形态学和病灶动态增强表现、表观弥散系数(ADC)值]。结果病理分级:低级别4例,中~高级别31例。BI-RADS分类:3类1例、4A类2例、4B类5例、4C类12例、5类15例。病灶形态学:肿块型DCIS 6例,非肿块样强化DCIS 29例。非肿块样强化DCIS 29例中,节段性强化15例、区域性强化5例、线样强化4例,成簇小环形强化15例、集簇状强化5例。病灶动态增强表现:Ⅰ型时间-信号强度曲线(TIC)10例、Ⅱ型TIC 15例、Ⅲ型TIC 10例;早期缓慢强化4例,早期中度强化2例,早期快速强化29例。ADC值<1.2×10^-3 mm^2/s 19例,≥1.2×10^-3 mm^2/s 16例。低级别和中~高级别患者病灶形态学、ADC值比较,差异无统计学意义(P>0.05);低级别和中~高级别患者非肿块样强化的分布形式、内部强化类型、TIC类型、早期强化情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DCIS MRI主要表现为非肿块样强化,其中又以节段性、区域性、线样强化,成簇小环形强化和集簇状强化多见,其病理基础是导管受侵,增强时导管周围基质和导管壁强化。MRI表现能反映其病理改变,并能提示病理分级,可在一定程度上预测DCIS是否伴有浸润及局部复发的可能性,以调整活检及临床治疗方案。 许晓琴 汪登斌 汪登斌 王丽君 罗冉 刘欢欢 章华元关键词:乳腺 导管原位癌 病理 乳腺韧带样型纤维瘤病的MRI表现:2例病例报道并文献复习 罗冉 汪登斌 王丽君乳腺弥漫性大B细胞淋巴瘤的MRI特点 目的 分析乳腺弥漫性大B细胞淋巴瘤(DiffuselargeB-celllymphoma,DLBCL)的磁共振成像(Magneticresonanceimaging,MRI)表现,探讨乳腺DLBCL有特异性诊断价值的MR... 王丽君 罗冉 宋萌萌 张天月 张玉珍 李芳珍 崔雪娥 张忠阳 尹秋凤 汪登斌关键词:乳腺 弥漫性大B细胞淋巴瘤 MRI ADC 小乳腺癌(≤1cm)的MRI特点及鉴别诊断 <正>目的:分析乳腺MRI上小肿块(≤1cm)的MR特点,旨在探索有价值的良恶性鉴别诊断指标,对小乳腺癌进行准确诊断。方法:回顾性收集2012年8月至2015年8月期间,术前影像学检查为可疑恶性并取得手术病理结果的乳腺小... 王丽君 汪登斌 罗冉 张天月 张玉珍 李芳珍 崔雪娥 张忠阳 尹秋凤文献传递 多参数MRI对乳腺非肿块强化病变的诊断价值研究 目的:建立一种基于多参数乳腺MRI的诊断评价方式,应用美国放射学院乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类,研究多参数MRI对乳腺非肿块强化(non-mass enhancement,NME)病变的诊断价值.材料与方... 张天月 王丽君 罗冉 宋萌萌 汪登斌乳腺弥漫性大B细胞淋巴瘤的MRI特点 <正>目的:分析乳腺弥漫性大B细胞淋巴瘤(Diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)的磁共振成像(Magnetic resonance imaging,M RI)表现,探讨乳腺DLBCL有特... 王丽君 汪登斌 罗冉 张天月 张玉珍 李芳珍 崔雪娥 张忠阳 尹秋凤文献传递 系统性红斑狼疮合并乳腺癌1例病例报道并文献复习 <正>目的:分析我院1例系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)合并乳腺癌的乳腺X线摄影(Mammography,MG)表现,并复习相关文献。方法:收集我院1例系统性红斑狼疮合并... 王丽君 汪登斌 张天月 张玉珍 李芳珍 崔雪娥 张忠阳 尹秋凤 罗冉文献传递 多参数MRI对乳腺非肿块强化病变的诊断价值研究 <正>目的:建立一种基于多参数乳腺M RI的诊断评价方式,应用美国放射学院乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类,研究多参数MRI对乳腺非肿块强化(non-mass enhancement,NME)病变的诊断价值。... 张天月 王丽君 罗冉 宋萌萌 汪登斌文献传递 微小乳腺癌的X线及动态磁共振影像学表现 目的 探讨微小乳腺癌的X线及动态磁共振(MRI)影像征象特点,提高术前影像诊断水平。方法 对60例经手术病理证实直径≤10mm的微小乳腺癌的X线及动态MRI影像特点进行回顾性研究。结果 60例微小乳腺癌病灶位于左乳38例... 张玉珍 李芳珍 崔雪娥 王丽君 罗冉 汪登斌关键词:乳腺 磁共振 X线 DBT假阴性乳腺癌临床、影像学和病理学特征分析 被引量:1 2022年 目的:探究数字乳腺体层合成(digital breast tomosynthesis,DBT)假阴性乳腺癌临床、影像学和病理学特征,以避免漏诊。方法:回顾并收集2018年7月—2020年10月于上海交通大学医学院附属新华医院经病理学检查证实为乳腺癌、术前行诊断性DBT检查且判定为乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System,BI-RADS)1、2或3类的患者的资料,由2名经验丰富的乳腺影像专科医师进行回顾性阅片,分析其临床、影像学和病理学特征。结果:378例患者中31例患者共32个病灶DBT诊断为假阴性(8.2%),中位大小0.8(1.0)cm、不超过1 cm的病灶22个占68.8%。其中2个病灶未摄入,6个病灶分类错误,24个病灶在DBT不可见;术前超声阳性率56.25%(18/32),术前磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)阳性率100.00%(32/32)。病理学类型包括乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ of the breast,DCIS)14个(43.75%),乳头状癌8个(25.00%)和浸润癌10个(31.25%)。结论:DBT假阴性乳腺癌并不罕见,大多腺体较丰富、病灶较小,可以是DCIS或浸润癌,结合超声、MRI检查有助于减少漏诊。 罗冉 王丽君 汪登斌关键词:乳腺癌 假阴性