符洪犊
- 作品数：22 被引量：49H指数：4
- 供职机构：中南大学湘雅医学院附属海口医院更多>>
- 发文基金：海南省自然科学基金国际科技合作与交流专项项目海口市重点科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 吸烟与阿兹海默症关联性的meta分析
- 2021年
- 目的系统评价吸烟与阿兹海默症(AD)的相关性。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、维普中文期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、OVID、Elsevier数据库中关于吸烟与AD的病例对照研究和队列研究文献,检索时限均为从建库至2019年12月。纳入文献提取信息,采用RevMan 5.3进行meta分析。结果最终纳入9篇病例对照研究和5篇队列研究。9篇病例对照研究异质性I2=56%,P<0.05,选择随机效应模型分析,OR=0.73,95%CI:0.57~0.94,P<0.05;5篇队列研究异质性I2=86%,P<0.05,选择随机效应模型分析,结果RR=0.88,95%CI:0.62~1.26,P>0.05。结论吸烟暴露可能是阿兹海默症的保护因素,受纳入文献数量和质量影响,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。
- 梁丽明陈文智于德娥白树堂符洪犊
- 关键词：吸烟阿兹海默症META分析病例对照研究队列研究
- 肋间神经冷冻止痛的临床研究被引量：1
- 2007年
- 目的观察肋间神经冷冻在开胸术后的止痛效果。方法将55例开胸术后患者分为2组,肋间神经冷冻止痛组(冷冻止痛组29例)采用K-520型冷冻手术治疗机冷冻,冷冻部位为切口上下各一肋间以及放置引流管之肋间神经根部,每根肋间神经冷冻温度为-50～-70℃左右,冷冻时间为90s,对照组(26例)不用冷冻治疗,采用临时肌肉注射吗啡。以视觉模拟疼痛评分法评价疼痛程度。并比较二组术后胸部并发症的发生率及血气分析价值。结果冷冻止痛组止痛效果非常满意,视觉模拟疼痛评分为1.31,对照组为7.36,两组差异有统计学意义(X^2=27.44,P<0.01)。冷冻止痛组总有效率为100%,吗啡平均用量5.17 mg;而对照组有效率34.5%,吗啡平均用量为18.6 mg,两组差异有非常显著性意义(t=-4.515,P<0.01)。胸部并发症的发生率,冷冻止痛组(3.4%)也低于对照组(26.9%),两组差异有显著性意义(X^2 =4.34,P<0.05)。冷冻止痛组PaO_2、PaCO_2、SpO_2较对照组差异有显著性(t=2.0277,t=-13.37,t=-4.446,均P<0.05)。结论冷冻肋间神经能够有效地减轻开胸手术患者的术后剧烈疼痛,并可减少肺部并发症的发生。
- 林刚林巍李美霞符洪犊卢伟林春丽
- 关键词：肋间神经冷冻冷冻止痛胸外科手术
- 全胸腔镜下与传统二尖瓣置换、三尖瓣环形成术的比较被引量：3
- 2020年
- 目的比较全胸腔镜下和传统胸正中切口行二尖瓣置换、三尖瓣环形成术的临床效果。方法选择2017年1月至2018年12月于海口市人民医院(中南大学湘雅医学院附属海口医院)和暨南大学附属第一医院就诊的患者60例,按照患者意愿选择手术方式,全胸腔镜下手术为试验组31例,传统胸正中切口手术为对照组29例。试验组做全胸腔镜下二尖瓣置换、三尖瓣环形成术,对照组做传统胸正中切口二尖瓣置换、三尖瓣环形成术。记录两组患者的手术时间、升主动脉阻断时间、心肺转流时间、切口范围、术后机械呼吸时间、监护室停留时间、术后住院时间、胸液引流量和引流管拔除时间,并观察患者术后并发症的发生情况。结果试验组的手术时间、心肺转流时间、切口范围、关胸时间均小于对照组(P<0.05),而升主动脉阻断时间差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后机械呼吸时间、监护室停留时间、术后住院时间、胸液引流量和引流管拔除时间均小于对照组(P<0.05)。试验组气胸发生1例,肺部感染发生2例,心律失常发生1例,总不良反应发生率为6.56%,对照组气胸发生2例,肺部感染发生4例,心律失常发生3例,总不良反应发生率为14.52%(P<0.05)。结论全胸腔镜下二尖瓣置换、三尖瓣环形成术的手术时间、心肺转流时间、关胸时间、术后机械呼吸时间、监护室停留时间、术后住院时间、引流管拔除时间更短,手术切口更小,术后引流物少,并且并发症少,安全性和实用性较高。
- 符洪犊梁丽明张晓慎
- 呼吸机相关性肺炎防治体会被引量：3
- 2007年
- 目的总结呼吸机相关性肺炎(VAP)的诊治体会,以期减少VAP的发生率和病死率。方法报告27例VAP的临床资料,根据使用呼吸机过程中持续高热;血白细胞水平及中性粒细胞比例升高;床旁X光片示肺部斑片状影而疑诊,痰细菌培养阳性确定诊断。痰细菌培养方法采用平板接种法,药敏试验采用K-B指片扩散法。结果细菌培养阳性菌主要为绿脓杆菌21例,占77.8%,大肠杆菌6例,占22.2%及肺炎克雷伯杆菌5例,占8.5%,金黄色葡萄球菌阳性4例,占15%,其中9例为两种菌阳性,占33.3%。药敏试验敏感抗菌素主要为泰能,其抗药性<20%,丁胺卡那霉素<50%,哌拉西林舒巴坦钠及头孢他啶均>50%。床旁X光片双肺斑片影15例,占有55.6%,余为单肺斑片影,其中右肺8例,占单肺的66.7%.全组死亡2例,均为多脏器功能不全合并糖尿病患者,余均治愈。结论不同病人不使用同一套管路,同一病人7d更换呼吸机管道,提高医护人员的无菌观念,加强呼吸机特别是管道系统的管理,是预防VAP的有效途径,及时地更换管路,正确有效地使用抗菌素并进行有效的整体维护是治疗VAP的关键。
- 白树堂符洪犊卢伟
- 关键词：呼吸机相关性肺炎
- 远隔缺血处理对心脏瓣膜置换术患者血清心肌肌钙蛋白及全身炎性反应影响被引量：2
- 2020年
- 目的:探究远隔缺血处理(RIPC)对心脏瓣膜置换术患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)及全身炎性反应影响。方法:选取2017年8月至2019年8月于本院进行心脏瓣膜置换术的患者66例为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组各33例。其中研究组患者在麻醉诱导后采用RIPC,对照组行常规止血带处理。比较两组不同处理方式对患者CTnI及炎性因子(TNF-α、IL-6、IL-8)的影响。结果:两组患者主动脉开放后cTnI浓度随时间的变化逐渐递增(P<0.05),研究组cTnI浓度低于对照组(P<0.05)。同时,两组患者在麻醉诱导前至主动脉开放6h的BNP水平逐渐降低(P<0.05),主动脉开放24h后迅速升高(P<0.05),但研究组在主动脉开放30min、6h、24h的BNP水平低于对照组(P<0.05)。另外两组患者术后1d的TNF-α、IL-6、IL-8水平均升高(P<0.05),但术后3d、术后7d的TNF-α、IL-6、IL-8水平均呈下降趋势(P<0.05),且研究组患者的TNF-α、IL-6、IL-8水平在术后3d、7d均低于对照组(P<0.05)。结论:远隔缺血时处理可有效减轻心肌的缺血再灌注损伤,在瓣膜置换手术中对心肌起到了保护作用,且对于患者炎症反应的降低具有积极意义。
- 庄焕伟白树堂符洪犊梁丽明欧阳华张亮
- 关键词：心脏瓣膜置换术心肌肌钙蛋白炎性反应
- 心脏瓣膜替换术后远期三尖瓣关闭不全的治疗体会
- 2004年
- 目的报告左心瓣置换术后远期三尖瓣关闭不全(TR)的治疗体会。方法21例左心瓣置换术后中重度TR病人,有9例行内科保守治疗,12例行外科手术治疗。手术类型:二尖瓣再次置换加三尖瓣置换术1例,主动脉瓣置换加三尖瓣成形术1例,单纯三尖瓣置换1例,单纯三尖瓣成形术9例。三尖瓣成形术包括5例改良Devega成形术,行改良Key氏法4例。结果12例手术治疗者术后早期1例,病死率8.3%。长期生存11例,术后随访5个月-9.6年,平均6.1年,1例术后三年死于抗凝过度出血。9例内科治疗者,3个月-5年,6例死亡。病死率66.7%。结论左心瓣置换术后远期TR的产生与不可逆的右心损害、严重肺动脉高压、持续的心房纤颤及左心功能的恢复情况有关;对重度TR行三尖瓣成形或三尖瓣置换术可取得良好的效果。
- 白树堂符洪犊卢伟林巍李美霞
- 关键词：三尖瓣闭锁不全三尖瓣心脏瓣膜再手术
- miR-199a通过Wnt3a/β-catenin信号通路调控非小细胞肺癌细胞的生物学活动被引量：7
- 2020年
- 目的探讨miR-199a调控非小细胞肺癌A549细胞的增殖、凋亡、转移和侵袭等生物学功能及作用机制。方法RT-PCR检测正常肺上皮细胞BEAS-2B和非小细胞肺癌细胞A549内miR-199a的表达;分别用miR-199a-mimics、miR-199a-NC和miR-199a-inhibitor转染至A549细胞内,转染48 h后CCK-8法检测细胞各组细胞增殖率,Annexin V-FITC/PI联合流式细胞仪检测细胞凋亡率,划痕实验和Transwell小室实验分别检测细胞迁移、侵袭能力,采用双荧光素酶报告实验验证Wnt3a与miR-199a的靶向关系,Western blot检测Wnt3a、β-catenin、C-myc、Survivin、E-cadherin、Vimentin蛋白表达。结果miR-199a在肺癌细胞中的表达低于正常肺上皮细胞(P<0.05);miR-199a-mimics组细胞增殖、迁移、侵袭活性显著低于其他两组(P<0.05),而凋亡率显著高于其他两组(P<0.05),miR-199a-inhibitor组细胞增殖、迁移、侵袭活性显著高于其他两组(P<0.05),而凋亡率显著低于其他两组(P<0.05);双荧光素酶报告实验证实miR-199a靶向抑制A549细胞中Wnt3a的表达;miR-199a-mimics组细胞Wnt3a、β-catenin、C-myc、Survivin、Vimentin蛋白表达显著低于其他两组(P<0.05),而E-cadherin表达在3组中最强(P<0.05),miR-199a-inhibitor组细胞Wnt3a、β-catenin、C-myc、Survivin、Vimentin蛋白表达显著高于其他两组(P<0.05),而E-cadherin表达在3组中最弱(P<0.05)。结论miR-199a能抑制非小细胞肺癌A549细胞的增殖、迁移和侵袭,同时刺激其凋亡,这种作用是通过靶向抑制Wnt3a/β-catenin信号通路的活性而实现的。
- 庄焕伟白树堂符洪犊曹贤君梁丽明陈知群羊家慧欧阳华程弦张亮
- 关键词：凋亡
- 风湿性心脏病术后医院感染患者血清FGF23/Klotho及其与炎症状态和细胞免疫的关系被引量：10
- 2021年
- 目的探讨风湿性心脏病(RHD)术后医院感染特点及血清中成纤维生长因子-23(FGF-23)/Klotho通路表达改变。方法选择中南大学湘雅医学院附属海口医院2017年4月-2020年4月收治接受瓣膜置换术的RHD患者102例为研究对象,根据其术后是否发生医院感染分为感染组(n=19)及非感染组(n=83),对感染组感染部位、病原菌进行调查。检测两组血清中C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、FGF23、Klotho和外周血免疫细胞CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平。结果19例发生医院感染的患者共包含切口感染7例,呼吸道感染6例,感染性心内膜炎3例,尿路感染3例,共培养分离病原菌23株,其中革兰阳性菌14株,革兰阴性菌8株,真菌1株;感染组血清FGF23、CRP、PCT、IL-6水平分别为(78.65±20.15)ng/ml、(19.82±6.86)mg/l、(0.86±0.24)ng/ml、(29.16±10.12)ng/ml高于非感染组,血清Klotho及外周血CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)分别为(34.94±12.64)ng/ml、(28.34±3.15)%、(0.98±0.19)低于非感染组(P<0.05);RHD不同医院类型感染患者血清中FGF-23、Klotho、炎症因子及外周血免疫细胞水平差异无统计学意义;预后不良患者血清FGF23、CRP、PCT、IL-6水平高于预后较好患者,血清Klotho及外周血CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)低于预后较好患者(P<0.05);FGF23与CRP、PCT、IL-6呈正相关,与CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)呈负相关,Klotho与CRP、PCT、IL-6呈负相关,与CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)成正相关(P<0.05)。结论FGF23/Klotho通路参与RHD患者术后感染进程,与全身炎症水平及免疫状态存在相关性,对于患者预后具有一定的判断价值。
- 王波符洪犊蒙漫史李小莉郭丹
- 关键词：风湿性心脏病医院感染酶联免疫吸附法KLOTHO
- 保留瓣叶及瓣下结构二尖瓣置换术480例临床分析被引量：9
- 2015年
- 目的探讨保留二尖瓣瓣叶及瓣下结构二尖瓣置换的临床经验和治疗效果。方法以2009年1月至2012年12月在我院行保留二尖瓣瓣叶及瓣下结构的480例二尖瓣置换患者为观察组,二尖瓣瓣叶全部切除二尖瓣置换的350例患者为对照组。统计分析两组患者术前、术后6个月和12个月的Tei指数、Z指数、左心室射血分数(LVEF)和右心室射血分数(RVEF)。结果观察组患者手术成功率为98.3%,术后6个月和12个月患者的Tei指数、Z指数、LVEF、RVEF逐渐好转,术后12个月各项指标测量值均优于术后6个月的测量值,差异有统计学意义(P<0.05)。Tei指数与Z指数、LVEF、RVEF负相关,Z指数、LVEF、RVEF两两正相关,且各指标相关性分析|r|<1且≠0具有统计学意义。术后6个月观察组患者的Tei指数、Z指数、LVEF、RVEF明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论保留二尖瓣瓣叶及瓣下结构二尖瓣置换术适用于大多数二尖瓣病变患者,对于术后左、右心功能的改善及远期生活质量的提高有重要的意义。
- 符洪犊白树堂梁丽明王志恒
- 关键词：二尖瓣置换瓣叶瓣下结构心功能
- 肋间神经冷冻术用于胸部手术后止痛的临床研究被引量：3
- 2008年
- 目的观察肋间神经冷冻在开胸术后的止痛效果。方法将55例开胸术后患者采用不同的止痛方法,分为2组。肋间神经冷冻止痛组(冷冻止痛组n=29)采用K-520型冷冻手术治疗机冷冻,冷冻部位为切口上下各一肋间以及放置引流管之肋间神经根部,每根肋间神经冷冻温度为-50～-70℃左右,冷冻时间为90s;对照组(n=26)不用冷冻治疗,采用临时肌肉注射吗啡。以视觉模拟疼痛评分法评价疼痛程度,并比较二组术后胸部并发症的发生率。结果冷冻止痛组止痛效果非常满意,视觉模拟疼痛评分为1.31,对照组为7.36,两组差异有非常显著性意义(x2=27.44,P<0.01)。冷冻止痛组总有效率为100%,吗啡平均用量5.17mg,而对照组有效率34.6%,吗啡平均用量为18.6mg,两组差异有非常显著性意义(t=-4.515,P<0.01)。胸部并发症的发生率,冷冻止痛组(3.4%)也低于对照组(26.9%),两组差异有显著性意义(x2=4.34,P<0.05)。结论冷冻肋间神经能够有效地减轻接受开胸手术患者的术后剧烈疼痛,并减少肺部并发症的发生。
- 林刚林巍李美霞符洪犊卢伟林春丽
- 关键词：肋间神经冷冻冷冻止痛胸外科手术
