石磊
- 作品数：24 被引量：95H指数：6
- 供职机构：广西壮族自治区人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广西医疗卫生重点科研课题广西壮族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CD4^+T细胞与动脉粥样硬化关系的研究进展被引量：2
- 2015年
- 动脉粥样硬化(AS)是一种血管壁的慢性炎性反应疾病,单核细胞、巨噬细胞、T细胞等多种免疫细胞参与其中。CD4^+T细胞诱导的抗原特异性免疫反应是近年来AS炎症反应机制中的一个研究热点。CD4^+T细胞包括早期发现的Th1、Th2、Th17、Treg及近年来新发现的Th9、Th22细胞。Th1、Th17细胞有促进AS的作用,Treg则可预防AS的发生,Th2在AS中的作用存在诸多争议,而Th9、Th22的作用及机制尚处在初级探索阶段。本文就CD4^+T细胞亚群在AS中的具体作用做系统的综述。
- 石磊万军吉庆伟施莹刘伶陆政德叶晶林英忠
- 关键词：动脉粥样硬化TH1细胞TH2细胞TH9细胞TH22细胞
- 急性心肌梗死患者IL-22动态变化及意义被引量：3
- 2016年
- 目的观察急性心肌梗死(AMI)患者外周血白细胞介素-22(IL-22)及白细胞介素-22 mRNA(IL-22mRNA)水平在AMI后心室重塑过程中的动态变化,初步探讨IL-22在心室重塑中的作用。方法选取2015-01~2015-12在该院住院诊断为急性ST段抬高型心肌梗死并经冠脉造影证实的患者60例作为研究组,经冠脉造影排除冠心病的住院患者30例作为对照组。通过超声心动图检查比较不同时期左心室功能;酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者冠状动脉造影术后2 h、2周、4周血浆中IL-22的水平;实时荧光定量反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中IL-22mRNA表达水平。结果与同时点对照组相比,研究组左心室功能出现不同程度下降及心室重塑;血清IL-22水平及IL-22mRNA表达水平随时间变化呈现上升趋势,且均高于同时点对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论IL-22在AMI患者外周血中呈现动态变化,可能参与AMI后的心室重塑过程。
- 石磊刘世欢刘伶施莹吉庆伟陆政德赵宣亮曾涛薛焱邓学兴林英忠
- 关键词：白细胞介素-22急性心肌梗死左心室重塑
- 肺损伤预测评分结合不同潮气量机械通气治疗在非急性呼吸窘迫综合征的急性呼吸衰竭患者中的应用效果被引量：19
- 2017年
- 目的探讨肺损伤预测评分(LIPS)结合不同潮气量机械通气治疗在非急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的急性呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选择需进行有创机械通气治疗的急性呼吸衰竭患者100例,均未达到ARDS的标准,根据患者的LIPS和治疗所需潮气量,将患者分为A组(小潮气量高危组)、B组(小潮气量低危组)、C组(常规潮气量高危组)、D组(常规潮气量低危组),比较机械通气治疗后4组患者的PaO_2、PaCO_2、氧合指数、呼吸力学指标、炎症指标、机械通气时间、住院时间、ARDS发生率、住院28 d内死亡率。结果机械通气治疗48 h后,B组PaO_2、氧合指数高于A组、C组、D组(P<0.05);B组肺顺应性、气道峰压优于A组、C组、D组(P<0.05);B组IL-6、C反应蛋白水平均低于C组、D组(P<0.05);B组机械通气时间、住院时间均少于A组、C组、D组(P<0.05);B组ARDS发生率低于C组及D组(P<0.05)。结论采用LIPS筛选ARDS高危患者,并结合小潮气量机械通气治疗,可改善非ARDS的急性呼吸衰竭患者的临床指标,同时可降低ARDS发生率,提高临床治疗效果。
- 吕立文陈万唐宇涛朱良峰曾希石磊
- 关键词：急性呼吸衰竭潮气量
- 体外膜肺氧合在急性暴发性心肌炎中的临床应用及效果分析被引量：4
- 2021年
- 目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)在急性暴发性心肌炎中的临床应用及效果。方法选取该院2019-06~2020-12收治的10例急性暴发性心肌炎患者,均采用ECMO治疗,观察ECMO的治疗效果。结果10例急性暴发性心肌炎患者治疗的平均ECMO支持时间为(87.70±42.81)h,其中7例患者顺利从ECMO撤机并成功出院。经ECMO治疗后,患者脑尿钠肽(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I及乳酸较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。肌酐在治疗前后变化不明显(P>0.05)。结论ECMO对急性暴发性心肌炎是一种有效的治疗手段,它能够降低患者病死率,改善患者预后。
- 丘国政吕立文朱瑞凯陈万石磊潘春熹段文龙陈升鑫庞会锋
- 关键词：体外膜肺氧合急性暴发性心肌炎临床疗效
- 儿童暴发性心肌炎的临床特点及体外膜肺氧合救治效果分析被引量：1
- 2021年
- 目的分析儿童暴发性心肌炎的临床特点和体外膜肺氧合(ECMO)的救治效果。方法回顾性分析2018-07~2020-12该院收治的8例儿童暴发性心肌炎的临床特点和ECMO的救治效果。结果8例暴发性心肌炎患儿中,5例接受了心肺复苏,4例出现多器官功能障碍综合征。ECMO支持时间91 h(20~190 h),ECMO撤机成功7例,出院存活6例,存活患儿神经功能正常,心功能均恢复良好。发生并发症3例,其中1例出现严重神经系统并发症,最终脑死亡。结论儿童暴发性心肌炎常以心外症状就诊,容易出现恶性心律失常,ECMO救治儿童暴发性心肌炎效果良好。
- 刘桂良梁珍花王敏朱瑞凯黄翰武张健石磊陈升鑫陈祥荣丘国政吕立文
- 关键词：儿童暴发性心肌炎体外膜肺氧合
- Micra无导线起搏器和传统起搏器的近期临床疗效比较被引量：4
- 2022年
- 目的比较Micra无导线起搏器和传统单腔起搏器的临床应用效果。方法回顾性纳入因缓慢心律失常住院并植入Micra无导线起搏器的患者为Micra无导线组,以及同时期植入传统单腔起搏器(植入St.Jude 5056型或Metronic Sigma型)的患者为传统组。观察两组手术时间,X线曝光时间,比较两组患者的起搏器费用、住院时长,检测并记录术中和术后各项起搏参数变化,观察术中及术后并发症发生情况等。结果入选Micra组6例,传统组18例;Micra组手术时间明显短于传统组[(25.50±8.25)min vs(39.0±13.50)min,P<0.05],Micra组X线曝光时间更短[(8.50±2.65)min vs (15.55±5.85)min,P<0.05];Micra组住院费用显著高于传统组,但平均住院日Micra组明显短于传统组(均P<0.05);术后随访1个月,两组的起搏器各项参数均在正常范围内,无统计学差异;Micra组术中和术后均无并发症发生,传统组术中无并发症发生,但术后出现囊袋血肿3例,电极移位1例。结论 Micra无导线起搏器植入相对简单方便,性能可靠。
- 陆政德石磊覃绍明刘伶李庆宽黄华廷王孟杰林英忠吉庆伟胡昌兴
- 关键词：心血管病学单腔起搏器心动过缓
- 白细胞介素22经信号转导和转录激活因子3通路对人脐静脉内皮细胞苏氨酸495磷酸化及小鼠内皮功能和血压的影响被引量：1
- 2017年
- 目的探讨白细胞介素22(IL-22)经信号转导和转录激活因子3(Stat3)通路对人脐静脉内皮细胞苏氨酸495(thr495)磷酸化及小鼠内皮功能和血压的影响,为治疗高血压提供新的思路。方法随机将人脐静脉内皮细胞(HUVECs)分成6组,分别为二甲基亚砜溶剂处理组(对照组),重组人IL-22组,S31-201组,S31-201+IL-22组,Go6976组,Go6976+IL-22组,各组经相应处理后检测Stat3通路活化状态和一氧化氮合酶(e NOS)抑制性位点thr495磷酸化的表达。32只C57BL/6小鼠随机分成4组,均经腹腔注射给药,第一组给予磷酸盐缓冲液(PBS)(对照组),第二组给予15μg/kg IL-22(模型组),第三组给予15μg/kg IL-22+二甲基亚砜溶剂(S31-201对照组),第四组给予15μg/kg IL-22+5 mg/kg S31-201(S31-201模型组)。处理14 d后测量尾动脉收缩压、主动脉NO表达、Stat3通路活化状态和thr495磷酸化的表达。结果 HUVECs经过重组人IL-22处理后可以引起Stat3通路活化及e NOS thr495磷酸化增多,这种作用可以被Stat3通路阻断剂S31-201阻断(P<0.05),但蛋白激酶C(PKC)阻断剂Go6976对其没有影响(P>0.05)。IL-22组小鼠较对照组收缩压显著升高,主动脉Stat3通路活化及e NOS thr495磷酸化增多,NO的表达下降,这些作用均可被S31-201阻断(均P<0.05)。结论 IL-22可以通过激活Stat3通路引起内皮功能障碍和高血压。抑制IL-22的生成或Stat3通路的激活是一个预防或治疗高血压的方法。
- 万军叶晶吉庆伟刘伶施莹石磊林英忠
- 关键词：白细胞介素-22内皮功能障碍小鼠
- D-乳酸、二胺氧化酶在早期诊断重型颅脑损伤患者合并急性胃肠损伤中的价值分析被引量：3
- 2021年
- 目的探讨D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)在早期诊断重型颅脑损伤合并急性胃肠道损伤(AGI)的价值。方法选取2017年1月至2020年6月广西壮族自治区人民医院急诊监护病房收治的重型颅脑损伤患者86例为研究对象,根据是否出现AGI将患者分为AGI组(AGIⅠ级20例、AGIⅡ级27例、AGIⅢ级11例)及非AGI组(28例),比较各组患者治疗前后D-乳酸水平、DAO水平、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)、血肌酐水平、腹腔内压(IAP)水平;绘制D-乳酸、DAO诊断AGI的受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算曲线下面积(AUC),确定根据D-乳酸、DAO水平诊断AGI的最佳诊断界值并计算其灵敏度、特异度。结果重型颅脑损伤患者合并AGI发生率为67.44%;AGI组患者IAP、D-乳酸及DAO水平显著高于非AGI组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。根据D-乳酸水平诊断患者合并AGI的AUC为0.875,诊断界值为18.81 mg/mL时,灵敏度为94.80%,特异度为67.90%;根据DAO水平诊断患者合并AGI的AUC为0.848,诊断界值为9.66 mg/mL时,灵敏度为93.10%,特异度为78.60%。结论重型颅脑损伤患者合并急性胃肠损伤发生率较高,根据D-乳酸及二胺氧化酶水平诊断患者是否发生急性胃肠损伤具有较高的临床应应用价值。
- 裴明毓石磊朱瑞凯吕立文陈万
- 关键词：重型颅脑损伤D-乳酸二胺氧化酶
- 脉搏灌注变异指数在感染性休克患者容量状态评估中的作用被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨脉搏灌注变异指数(PVI)在指导感染性休克患者临床用药及患者预后评估中的作用。方法:选取我院感染性休克患者48例,当PVI≥15%时对其液体复苏,当PVI<15%时对其进行容量复苏。对入院时、经过容量复苏后第1、2、3天4个时间点的PVI、SVV、ScvO2、CVP等指标进行监测,并对入院时和出院时的血乳酸含量、APACHEⅡ评分值进行统计,用SPSS统计软件对各项指标与PVI进行相关性分析。结果:患者出院时血乳酸值已经完全恢复正常(比色法血浆乳酸测定参考值:<2.4mmol/L),达到(2.1±0.8)mmol/L,与入院时的(6.8±1.8)mmol/L比较,差异有统计学意义(P<0.01);APACHEⅡ评分在出院时也较刚进入ICU时有明显改善(t=2.381,P<0.01),差异有统计学意义。Pearson相关分析显示,PVI与ScvO2呈负相关(r=-0.719,P<0.05),与CVP呈负相关(r=-0.318,P<0.05),与SVV呈正相关(r=0.380,P<0.05)。结论:PVI可以充分对感染性休克患者容量状态进行评估,并且在PVI指导下可以明显改善感染性休克患者预后。
- 沈印唐宇涛朱瑞凯朱良峰石磊齐玉晶吕立文
- 关键词：感染性休克血容量预后
- 急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床特征及接受急诊经皮冠状动脉介入治疗的影响因素被引量：8
- 2019年
- 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床特征及接受急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的影响因素。方法回顾性分析1186例急性STEMI患者的临床资料,分析患者的临床特点,以及患者接受PCI治疗的影响因素。结果1186例STEMI患者中,行急诊PCI治疗521例(43.9%),保守治疗665例(56.1%);以男性老年人为主,临床表现以胸痛常见,常伴有心律失常,发病部位主要为前壁及广泛前壁。多因素分析结果显示,年轻、既往有高血压病史、高脂血病病史、心血管疾病病史、心血管疾病家族史、AMI部位及发病时出现胸痛症状是影响STEMI患者接受急诊PCI治疗的因素(均P<0.05)。结论STEMI患者接受急诊PCI治疗率较低,年龄、AMI部位为前壁、胸痛明显以及既往有高血压病史、高血脂病史、心血管疾病病史、心血管疾病家族史、AMI部位及发病时出现胸痛症状的急诊STEMI患者,更倾向于接受急诊PCI。
- 沈印朱良峰吕立文伍广伟陈万曾希朱瑞凯石磊
- 关键词：ST段抬高型急诊经皮冠状动脉介入治疗影响因素
