石瑜
- 作品数：3 被引量：10H指数：2
- 供职机构：烟台毓璜顶医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清Hs-CRP及CTRP 9与冠脉支架介入术后再狭窄的相关性研究被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨血清Hs-CRP、脂肪细胞因子Clq/肿瘤坏死因子相关蛋白(Clq/TNF-Related Protein 9,CTRP 9)与冠状动脉药物洗脱支架植入术后支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)的相关性研究。方法:选择本院心内科确诊为不稳定型心绞痛的356例住院患者进行雷帕霉素药物洗脱支架植入术,术后12~18个月再次入院行冠状动脉造影检查,根据造影结果评价有无ISR。并测定入组患者再次入院造影检查时血清中CTRP 9及Hs-CRP等指标。结果:(1)356例患者中有63例发生ISR,发病率为17.70%;(2)单因素分析示,ISR和非ISR两组间Hs-CRP、CTRP 9、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、冠状动脉Gensini积分、支架数量、支架直径、支架长度及糖尿病病史差异有统计学意义(P<0.05);(3)多因素Logistic回归分析示,Hs-CRP、支架数量及糖尿病病史是术后发生ISR的独立危险因素,而较大的支架直径及CTRP 9水平是其保护因素(P<0.05)。结论:血清Hs-CRP是冠状动脉发生ISR的独立危险因素,而CTRP 9是其保护因素。
- 张君李军张东霞石瑜
- 关键词：经皮冠状动脉介入再狭窄
- 64层螺旋CT在急性冠脉综合征的临床应用价值被引量：1
- 2010年
- 目的评价64层螺旋CT对急性冠脉综合征(ACS)的价值。方法对34例因胸痛及心电图显示急性缺血就诊疑似ACS的患者进行64层螺旋CT及冠状动脉造影检查(CAG)。其中男性22例,平均年龄在57.72±8.88岁。以CAG结果为诊断的"金标准",比较64层螺旋CT对ACS的准确性。依据CT值的不同将冠脉斑块分为三类:富含脂类斑块(亦称软斑块);钙化斑块;混合斑块为脂类和钙化共存的斑块。其中64层螺旋CT显示为临界不稳定斑块所致的ACS的患者,行血管内超声检查(IVUS),以IVUS为金标准比较其对斑块性质诊断的准确性。结果 64层螺旋CT对诊断冠脉狭窄的阳性预测值为92.3%,阴性预测值为94.6%,敏感性85.3%,特异度为96.7%,假阳性3.4%,假阴性14.6%。在斑块性质的判断方面对软斑块的敏感性为83%。结论 64层螺旋CT对急性冠脉综合征患者是一种安全、有效、无创的检查,同时在判断冠脉斑块性质方面有较高的准确性。
- 石瑜方毅民任法新王桂乐杨军
- 关键词：64层螺旋CT血管内超声冠状动脉造影急性冠脉综合征
- 比索洛尔对急性心肌梗死患者血浆脑钠尿肽和心功能的影响被引量：3
- 2011年
- 目的观察比索洛尔对急性心肌梗死患者早期急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后无复流,经系列治疗血流再通后的心功能和血浆脑钠尿肽的影响。方法入选我院2009-01-2011-03间符合急性心肌梗死早期急诊PCI的426例患者,其中38例患者置入支架后出现血流无复流现象,无复流患者中33例给予相应治疗血流再灌注达心肌梗死后溶栓治疗试验(TIMI)血流分级3级,随机分为比索洛尔治疗组(n=17例)及对照组(n=16例)。PCI术后即刻及术后1周复查血浆脑钠尿肽,术后2周行心脏超声检查,测定左心室射血分数(LVEF)及舒张早期和舒张晚期峰值流速之比(E/A)。结果比索洛尔治疗组1周后脑钠尿肽明显降低[PCI术后即刻(764.7±93.5)比1周时(214.6±56.7)ng/L,P<0.05],对照组亦明显降低[PCI术后即刻(785.8±102.8)比1周时(423.5±67.3)ng/L,P<0.05],但两组PCI术后即刻差异无统计学意义,1周时比索洛尔治疗组明显低于对照组(P<0.05)。术后2周心脏超声指标明显改善[比索洛尔治疗组E/A(1.15±0.18)比对照组(0.79±0.14),P<0.05;比索洛尔治疗组LVEF(0.57±0.06)比对照组(0.51±0.09),P<0.05]。结论比索洛尔可改善早期急性心肌梗死急诊PCI术无复流后血流再通后患者的心功能。
- 仲琳杨军石瑜王桂乐刘少荣刘文波张传焕方毅民陶志刚
- 关键词：比索洛尔急性心肌梗死无复流脑钠尿肽
