龚家明
- 作品数：12 被引量：38H指数：4
- 供职机构：广西医科大学第四附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝腺瘤6例的临床诊治体会
- 2013年
- 目的探讨肝腺瘤的诊断及治疗方法,提高对本病的认识。方法分析6例病理诊断为肝腺瘤病例的临床表现、影像学特点、外科手术治疗情况及术后病理结果。结果 6例肝腺瘤患者均行手术切除治疗,其中5例完整切除,1例行姑息性切除。术后病理检查为肝腺瘤。6例患者术后随访1～5年,复查CT平扫+增强扫描均无复发。结论肝腺瘤患者的治疗首选完整切除肝脏腺瘤病灶,术后不易复发。
- 刘雷张其顺卢海明李向红龚家明宁海波
- 关键词：肝腺瘤外科手术肝切除
- 肝硬化患者肝切除术后肝脏再生的临床研究被引量：5
- 2011年
- 目的 研究肝硬化患者肝切除术后肝脏再生相关因子的变化规律以及其与术后残肝再生之间的关系.方法 选取2007年6月至2009年8月35例行肝切除术患者,根据有无肝硬化分为肝硬化组（16例）和非肝硬化组（19例）.分别于术前、术后行计算机断层血管造影术测量肝脏体积大小,计算残肝再生率.测定肝细胞生长因子（HGF）和血管内皮生长因子（VEGF）变化,同时观察术后患者肝功能变化.结果 肝硬化组术后肝功能受损较为严重,且恢复缓慢.非肝硬化组术后7、30、90d残肝再生率分别为（63.6±15.9）%、（79.4±17.2）%、（97.2±18.3）%,均明显高于肝硬化组[分别为（41.7±10.7）%、（55.7±13.2）%、（76.6±12.5）%]（P〈0.05）.肝硬化组术后1、3、7dHGF水平均明显高于非肝硬化组（P〈0.05）,而VEGF水平却低于非肝硬化组.结论 肝硬化患者合成VEGF能力下降,导致肝硬化肝切除术后肝脏再生较为缓慢.然而,临床中使用VEGF促进肝硬化患者肝脏再生还有待进一步研究.
- 李向红龚家明黄世锋蒋水明
- 关键词：肝切除术肝再生肝细胞生长因子血管内皮生长因子A
- 钬激光联合胆道镜在治疗难取性胆道残余结石中的价值被引量：12
- 2007年
- 目的探讨钬激光联合胆道镜在治疗难取性胆管结石中的价值。方法将74例难取性胆道残余结石患者分为两组,对照组36例以胆道镜取石,观察组38例以胆道镜联合钬激光取石。结果治疗组的结石取尽率显著高于对照组(P<0.01),平均手术时间、平均手术次数、平均住院时间、平均住院费用等显著少于或短于对照组(P均<0.01)。两组病人均无严重并发症。结论胆道镜联合钬激光是治疗肝内外胆管结石的一种经济、安全、有效的方法。
- 李向红龚家明杨志明
- 关键词：钬激光纤维胆道镜
- 严重肝外伤外科治疗91例分析被引量：8
- 2006年
- 严重肝外伤，病情凶险，是肝胆外科处理上遇到的最棘手的疾病之一。常有联合伤存在，时问紧迫，治疗棘手，死亡率高的特点。按1995年美国创伤外科学会（AAST）对肝脏外伤的分级，严重肝外伤是指Ⅲ级以上的损伤。我们1985年1月～2005年4月共收治各类肝外伤356例，其中严重肝外伤手术治疗者91例，现分析如下。
- 谭友春卢榜裕蔡小勇范平张其顺龚家明陈延林何德云
- 关键词：肝脏外伤
- 103例腹腔镜胆囊切除手术体会
- 2005年
- 目的:探讨L C临床应用的适应证,找出避免L C严重并发症的方法,不断提高手术技巧。方法:回顾性分析总结1 0 3例L C手术经验。结果:成功施行L C手术1 0 0例,中转开腹3例,占2 .9%,无严重并发症,无死亡病例。结论:根据技术水平选择病例,正确处理出血、粘连,果断地中转开腹及开展术后讨论是避免L C严重并发症及不断提高手术技巧的好方法。
- 谭友春龚家明张其顺李向红
- 关键词：腹腔镜胆囊切除适应证并发症
- 腹腔镜胆囊切除术在胆石症合并中度肝硬化患者中的应用被引量：2
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术在胆石症合并中度肝硬化患者中应用安全性及有效性。方法回顾性分析广西医科大学第四附属医院2003年7月—2009年7月收治40例因胆石症合并肝硬化患者行LC的临床资料。结果 30例患者顺利接受了LC治疗。2例Child B级患者中转开腹行胆囊切除术。1例Child B级患者需要术中输血。7例患者出现术后并发症。术后并发症包括腹水、腹腔内出血、腹壁血肿、切口感染。术后住院时间4～12 d,平均6 d。无死亡病例。结论腹腔镜胆囊切除术应用于肝功能Child A级和Child B级的肝硬化患者是安全的。腹腔镜胆囊切除术可以作为胆石症合并中度肝硬化患者的标准治疗方法。
- 李向红龚家明黄世锋
- 关键词：肝硬化胆囊切除术腹腔镜
- 肝叶切除经肝断面胆道取石治疗肝内外胆管结石被引量：5
- 2005年
- 目的探讨肝叶切除顺行胆道取石治疗肝内外胆管结石的疗效.方法回顾性分析我院2000年7月～2004年7月手术治疗胆总管结石并左肝内胆管结石36例的临床资料.按手术方法不同分为常规手术组(A组)和顺行胆道取石手术组(B组).结果两组病例手术时间比较无明显差异,平均住院时间及平均费用B组较A组均明显降低.结论本手术方法具有术中不切开胆总管及放置T形引流管、缩短住院时间、减轻病人经济负担等优点,治疗效果好.
- 刘雷龚家明张其顺陈义发陈孝平
- 关键词：肝内外胆管结石取石治疗肝叶切除胆道肝断面T形引流管
- 腹腔镜结直肠癌根治术并脐静脉置泵化疗预防术后肝转移的临床研究
- 黄世锋张其顺陈德伦卢海明谢德智宋学民刘雷龚家明李向红
- 结直肠癌是普外科常见疾病，结直肠癌发生远处转移最常见的器官为肝脏。临床上结直肠癌出现肝外转移而同时没有肝转移的情况很少见。因此，预防肝转移对提高结直肠癌的远期生存率意义重大。结合腹腔镜下经肝圆韧带放置脐静脉化疗泵行灌注化...
- 关键词：
- 关键词：结直肠癌
- 手术治疗肝胆管结石278例分析被引量：2
- 2009年
- 李向红杨志明龚家明
- 关键词：肝胆管结石手术方式适应证
- 肝巨大血管瘤外科治疗体会被引量：2
- 2005年
- 目的探讨肝巨大血管瘤手术指征及方法.方法回顾性分析1999年10月-2004年10月手术切除的28例肝巨大血管瘤的临床资料.全组肿瘤直径5～24cm,平均12cm,其中邻近第二肝门5例,与下腔静脉关系密切者7例,均采用肝血管瘤剥离术联合术中应用微波刀切除肿瘤.结果28例中12例出血量在400ml以下,未输血,5例出血量600～800ml,1例出血量为8000 ml.全组安全切除,均痊愈.病理检查为海绵状血管瘤.结论对于直径小于8 cm的肝血管瘤,可定期观察,但位于第二肝门的肝血管瘤,均应早期切除,肿瘤大于8 cm或合并有临床症状者,应手术切除.采用血管瘤剥离术联合术中应用微波刀切除肿瘤,出血量少,安全有效,并发症少,提高了手术切除率.
- 刘雷张其顺龚家明宁海波涂朝勇陈义发
- 关键词：海绵状血管瘤手术指征微波刀
