齐丽韫
- 作品数:13 被引量:114H指数:6
- 供职机构:秦皇岛市第三医院更多>>
- 发文基金:河北省医学适用技术跟踪项目河北省秦皇岛市科学技术研究与发展计划项目河北省中医药管理局科研计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 中药直肠滴入联合乳果糖治疗热扰心神型肝性脑病的临床疗效及对血清内毒素、血氨和肠黏膜屏障功能的影响
- 2024年
- 目的中药直肠滴入联合乳果糖治疗热扰心神型肝性脑病(HE)的临床疗效及对血清内毒素、血氨和肠黏膜屏障功能的影响。方法选取2021年4月至2022年3月秦皇岛市第三医院收治的126例HE病人按随机数字表法分为乳果糖组、中药直肠滴入组和乳果糖联合中药直肠滴入组(联合组),每组各42例,均给予常规支持治疗后,乳果糖组采用单一乳果糖治疗,中药直肠滴入组采用单一中药直肠滴入治疗(大黄、黄连、黄芩各20g,加水800mL煎至150mL),联合组采用乳果糖联合中药直肠滴入治疗,均治疗1周,观察三组病人治疗前后血清内毒素水平、血氨水平、肝功能指标[天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)]水平、炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、肠黏膜屏障功能[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LA)]水平和中医症状评分等变化情况,并评估三组病人精神状态改善时间、临床疗效和不良反应。结果三组病人精神状态改善时间联合组(5.84±0.87)d<中药直肠滴入组(6.15±1.05)d<乳果糖组(8.24±1.21)d(P<0.001);三组病人临床治疗总有效率比较联合组95.24%>中药直肠滴入组92.86%>乳果糖组73.81%(P=0.005);治疗后,三组病人血清内毒素、血氨水平、TNF-α、IL-6、DAO、D-LA、AST、ALT、TBil水平水平,面赤、谵语、惊悸、失眠多梦、口干咽燥、心烦易怒等中医症状评分比较差异有统计学意义(均P<0.001)。结论三黄汤保留灌肠联合乳果糖治疗HE型肝性脑病疗效确切,可有效调节肠道内毒素,降低血氨水平,修复肠黏膜屏障,缩短神志恢复时间,改善肝功能,降低中医症状评分,且安全性高。
- 温井奎赵亚男王守云周晓丹焦秀娟曹立华赵培利刘加群齐丽韫刘坤赵志军赵晶
- 关键词:肝性脑病乳果糖中药直肠滴入三黄汤
- 替诺福韦酯治疗妊娠慢性乙肝患者的疗效及母婴阻断的有效性研究被引量:40
- 2017年
- 目的:探索慢性乙型肝炎(乙肝)患者妊娠期服用替诺福韦酯的疗效及对母婴阻断的有效性。方法:86例早期妊娠合并HBsAg、HbeAg阳性孕妇按照用药与否分为治疗组(54例)及对照组(32例)。结果:孕早期治疗组患者ALT复常率及HBV DNA转阴率分别为无显著差异(P>0.05),在孕早期治疗组患者的ALT复常率及HBVDNA转阴率为15例(27.7%)、5例(9.25%),对照组为8例(25.0%)、0,组间比较无显著性差异(P>0.05);孕中期治疗组ALT复常率及HBVDNA转阴率为37例(68.5%)、32例(59.3%)对照组为13例(40.6%)、1例(3.1%)(P<0.05);孕晚期治疗组ALT复常率及HBVDNA转阴率为48例(88.9%)、47例(87.0%)对照组为18例(56.3%)、3例(9.3%)(P<0.05)。结论:替诺福韦不仅可治疗孕妇慢性乙肝,并可有效阻断母婴HBV垂直传播,对母婴的安全性高,副作用少。
- 齐丽韫赵志军刘加群
- 关键词:替诺福韦母婴传播妊娠
- 肝脏瞬时弹性成像对代偿期肝硬化患者恩替卡韦治疗前后肝纤维化程度的评价被引量:12
- 2017年
- 目的探讨肝脏瞬时弹性成像对代偿期肝硬化患者恩替卡韦治疗前后肝纤维化程度的评价作用。方法选取156例代偿期肝硬化患者,随机分为观察组和对照组各78例。两组均采取保肝抗病毒基础治疗,同时观察组给予恩替卡韦0.5 mg,1次/d,疗程48周。两组治疗前后采用放射免疫法检测血清肝纤维化指标:透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C),肝脏穿刺检查病理分期,肝脏瞬时弹性成像检测肝脏硬度值(LSM),分析肝脏瞬时弹性成像与肝脏穿刺检查及血清肝纤维化指标的相关性。结果治疗48周,观察组血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平及LSM均低于对照组(P均<0.05),LSM与血清HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C水平呈正相关(r分别为0.49、0.38、0.28、0.54,P均<0.05)。肝脏瞬时弹性成像检查对有无肝纤维化程度的判定与肝组织活检病理结果的一致性较好。结论肝脏瞬时弹性成像能准确评价代偿期肝硬化患者恩替卡韦治疗前后肝纤维化变化程度。
- 刘加群王守云曹立华王玉华焦秀娟齐丽韫赵志军赵培利温井奎房雷
- 关键词:肝纤维化肝硬化恩替卡韦
- sCD163在非酒精性脂肪肝患者血清中的表达水平及其与传统肝纤维化血清学指标的相关性分析被引量:3
- 2018年
- 目的分析血清中可溶性CD163(sCD163)在非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清中的表达水平及其与传统肝纤维化血清学指标的相关性。方法选取本院2016年11月-2017年11月期间收治的NAFLD患者36例作为研究对象(NAFLD组),另选取同期入院体检正常的患者36例作为对照组。比较两组sCD163及肝纤维化表达水平,分析sCD163与肝纤维化指标的相关性。结果与对照组比较,NAFLD组sCD163、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)及Ⅳ型胶原(Col-Ⅳ)水平均明显升高(t=12.167,P<0.05;t=19.531,P<0.05;t=6.981,P<0.05;t=28.911,P<0.05;t=20.529,P<0.05);Pearson积差相关分析发现:sCD163与PC-Ⅲ、LN、HA及Col-Ⅳ呈正相关(r=0.334,P<0.05;r=0.114,P<0.05;r=0.861,P<0.05;r=0.514,P<0.05);sCD163、PC-Ⅲ、LN、HA及Col-Ⅳ诊断NAFLD的ROC曲线下面积分别为0.924、0.768、0.806、0.712及0.794。结论随着sCD163表达水平的升高,肝纤维化程度越严重;sCD163与PC-Ⅲ、LN、HA及Col-Ⅳ呈正相关,说明sCD163可作为临床上检测NAFLD患者的评估指标。
- 李滨张佳圆王凤永李春晖齐丽韫王玉华赵培利
- 关键词:非酒精性脂肪肝肝纤维化
- HBeAg阴性的慢性乙型肝炎的抗病毒及打破免疫耐受治疗
- 杨建军梁静孙谢文段银环齐丽韫
- 该项研究证实乙肝疫苗能刺激免疫反应系统中的B细胞,进而产生抗HBs抗体,能激活CD4+与CD8+T细胞,进而诱导产生抗HBV特异性细胞免疫反应。白介素-2为非特异性免疫调节剂,通过非特异免疫功能的提高,可以增强机体针对乙...
- 关键词:
- 关键词:慢性乙型肝炎乙肝疫苗白介素-2
- 中药灌肠联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病临床分析被引量:8
- 2017年
- 目的:探讨分析中药灌肠联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的临床疗效。方法:从我院收治的肝性脑病患者中选取98例作为研究对象,并随机分为对照组与治疗组各49例,两组均给予相同的内科综合治疗,再给予对照组患者门冬氨酸鸟氨酸治疗,而治疗组则在此基础上再加用中药灌肠,比较两组的临床疗效。结果:治疗后,两组血氨水平均明显下降,且治疗组下降趋势更明显,差异显著(P<0.01)。治疗组患者清醒时间明显快于对照组,差异显著(P<0.01)。治疗组临床效果总有效率高达91.84%,明显高于对照组的73.47%,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:中药灌肠联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病,有利于稳定患者血氨水平,缩短患者清醒时间,延长患者生存期,充分显示了中西医结合优势,造福大众,值得推广。
- 赵志军王守云温井奎焦秀娟杨丽敏房雷刘加群齐丽韫
- 关键词:中药灌肠肝性脑病门冬氨酸鸟氨酸
- 中药灌肠联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的疗效观察被引量:6
- 2015年
- 目的:探讨中药灌肠联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的临床疗效。方法:将符合纳入标准的74例肝性脑病患者随机分为治疗组和对照组,每组37例,对照组在西医常规治疗基础上结合门冬氨酸鸟氨酸治疗,治疗组在对照组基础上予以中药灌肠治疗,治疗7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程后观察两组患者临床疗效、血氨、肝功能改善情况(ALT、ALB、TBIL)及患者苏醒时间、数字连接实验(NCT)等指标的变化。结果:治疗结束后,治疗组总有效率(91.9%)明显高于对照组(73.0%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者肝功能均较治疗前改善,治疗组改善更显著,且治疗组患者完全苏醒时间及NCT所用时间均较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药灌肠联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的临床疗效确切,可缩短患者完全苏醒时间,降低血氨浓度,有利于肝功能的恢复。
- 赵志军温井奎王守云焦秀娟齐丽韫刘加群
- 关键词:肝性脑病中药灌肠门冬氨酸鸟氨酸NCT肝功能
- “三合一”疗法联合干扰素治疗慢性乙型肝炎临床研究
- 王守云尚金霞王玉华彭勋杨丽敏王靖刘泉杨亚萍王晋生刘坤齐丽韫孙谢文赵志军陈寒冬赵俊梅
- 该疗法充分体现了中医多途径给药、多法联用、内外合治的治疗理念。课题针对慢乙肝治疗现状,干扰素抗病毒治疗有效率低、副作用大,联合中药(汤剂内服+外用膏剂)及肝病治疗仪,探索中西医结合治疗,提高临床抗病毒疗效,减少副作用,获...
- 关键词:
- 关键词:乙型肝炎治疗干扰素抗病毒治疗
- 应用人工肝支持系统治疗重型肝炎29例的疗效观察
- 目的:探讨人工肝支持系统(ALSS)治疗重型肝炎的疗效及安全性。方法:治疗组29例重型肝炎患者其中急性、亚急性重型肝炎20例,慢性重型肝炎9例,在综合护肝治疗基础上同时给予 ALSS 治疗。对照组30例重肝患者,急性、亚...
- 孙谢文郎晓林齐丽韫
- 关键词:重型肝炎人工肝支持系统疗效评价
- 文献传递
- 芪黄灌肠液联合复方甘草酸苷治疗肝性脑病临床观察被引量:6
- 2017年
- 目的:探讨芪黄灌肠液联合复方甘草酸苷治疗肝性脑病的临床效果。方法:选取我院收治的肝性脑病患者92例,随机分为治疗组与对照组。对照组给予复方甘草酸治疗100ml加150ml 5%葡萄糖注射液,静脉滴注,1次/d。治疗组在对照组的基础上给予芪黄灌肠液进行中医辨证治疗,温水冲化取汁100ml保留灌肠,1次/d,两组均以7d为1个疗程,连续治疗2个疗程。对比两组患者临床疗效、清醒时间、治疗前后临床各指标水平的变化等。结果:治疗组与对照组总有效率分别为91.30%、76.09%,治疗组患者的临床总有效率、NH3、AST、ALT、TBil水平改善情况均优于对照组(P<0.05),且治疗组患者苏醒时间为(7.12±2.33)h,对照组为(20.46±3.41)h,治疗组患者的苏醒时间较对照组缩短(P<0.05)。结论:芪黄灌肠液联合复方甘草酸苷治疗肝性脑病疗效显著,可明显减低血氨水平及改善患者肝功能。
- 赵志军王守云温井奎焦秀娟杨丽敏房雷刘加群齐丽韫
- 关键词:复方甘草酸苷