黄秀峰 作品数:57 被引量:585 H指数:14 供职机构: 浙江大学医学院附属妇产科医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 浙江省自然科学基金 浙江省中医药科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的长期疗效观察 被引量:31 2009年 子宫腺肌病是一种以痛经和月经过多为主要症状的妇科常见病。虽然其发病率呈上升趋势,但其病因及发病机制至今仍然不清。目前,子宫腺肌病的根治性治疗仍然是子宫切除术,但这对于年轻的、要求保留生育功能的以及要求保留子宫的患者显然不适合。近年来的临床研究显示,左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)短期治疗子宫腺肌病获得了肯定的疗效,但有关长期疗效的报道甚少。为此,本研究观察了LNG—IUS治疗子宫腺肌病的长期疗效,旨在为子宫腺肌病的临床治疗提供证据。 张信美 许泓 黄秀峰 张晶 林後关键词:左炔诺孕酮宫内缓释系统 长期疗效观察 子宫腺肌病 保留生育功能 妇科常见病 根治性治疗 中国子宫内膜增生管理指南 被引量:24 2022年 子宫内膜增生多见于育龄期妇女,常见症状为异常子宫出血。本文汇总、整理子宫内膜增生相关研究,总结子宫内膜增生的高危因素、临床表现、评估和诊断、病理分型、治疗、随访以及患者长期管理、宣教等方面的循证医学证据,建立本指南,旨在为临床医师提供规范方案,促进女性健康和生育功能保护。 李雷 陈晓军 崔满华 冯力民 符淳 古健 哈春芳 黄秀峰 鹿群 马晓欣 沈丹华 田秦杰 王刚 王世宣 吴令英 谢梅青 杨欣 张淑兰 周先荣 朱兰关键词:子宫内膜增生 异常子宫出血 循证医学证据 常见症状 育龄期妇女 管理指南 一种一次性子宫内膜多点抽吸取样器装置 本实用新型公开了一种一次性子宫内膜多点抽吸取样器装置,包括透明套管,所述透明套管内设有隔板,所述隔板将所述透明套管内腔分为彼此不相通的取样腔和观察腔,所述观察腔内设有探镜,所述探镜的前端设有凸透镜,所述探镜的后端设有目镜... 黄秀峰 张信美 陈正云 徐萍 朱丽波文献传递 子宫腺肌病的发病机制和临床特征研究 张信美 张晶 许泓 陈正云 黄秀峰 子宫腺肌病是妇科常见疾病,发病率增高并呈年轻化趋势,严重影响患者生存质量。该课题组率先通过对子宫腺肌病的发病机制和临床特征进行深入系统研究:1)国际上首次采用垂体移植法建立ICR小鼠的腺肌症动物模型;2)国内最早开展丹那...关键词:关键词:子宫腺肌病 妇科疾病治疗 超声检查对深部浸润型子宫内膜异位症诊断价值的荟萃分析 被引量:11 2010年 目的 系统评价超声诊断深部浸润型子宫内膜异位症(内异症)文献的质量,并荟萃分析超声检查对深部浸润犁内异症病灶诊断的准确性.方法 采用计算机和手工检索方法,全面收集1966-2009年关于深部浸润型内异症的超声检查诊断性试验的文献,并根据诊断准确性研究的质量评价量表(QUADAS)评价符合纳入标准的文献质量,用Meta-disc软件对直肠超声(TRUS)、阴道超声(TVUS)、直肠内镜超声(EUS)的敏感性、特异性、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR)、诊断性试验比值比(DOR)等进行合并分析和异质性检验,对无异质性的文献绘制综合受试者工作特征(SROC)曲线.结果 共纳入符合标准的文献15篇,均为英文文献.QUADAS中有10项条目的 符合率均超过60%;第11项条目"是否是在不知道待评价试验的结果下进行参考标准结果的判读"的符合率为46.7%(7/15);无一篇研究报道了第13项条目"是否报道了无法解释和(或)中间试验的结果".通过阈值效应分析没有发现研究的异质性.TRUS的敏感度、特异度、+LR、-LR、DOR分别为0.925、0.986、30.036、0.107、299.25;TVUS为0.799、0.944、11.972、0.187、69.126;EUS为0.635、0.928、8.022、0.320、39.606;EUS的SROC曲线下面积为0.9479,略高于TVUS的0.9246.结论 TRUS、TVUS和EUS均显示了对深部浸润型内异症较好的诊断价值.本系统评价所纳入15篇文献的偏倚主要来自参考标准判读时未实施盲法,存在变异的可能性较大. 黄秀峰 韩婵娜 林开清 张晶 许泓 张信美关键词:子宫内膜异位症 超声检查 META分析 腹壁子宫内膜异位症121例临床研究 被引量:14 2016年 目的·分析腹壁子宫内膜异位症患者的临床特点和诊治过程,探讨有效的治疗和预防方法。方法·对121例腹壁子宫内膜异位患者的临床资料进行回顾性分析。结果·121例腹壁子宫内膜异位症患者中有120例(99.2%)继发于剖宫产术后,出现临床症状的潜伏期中位数为24个月。在94例(77.7%)描述剖宫产切口类型的患者中,65例(69.1%)为腹壁横切口(Pfannenstiel切口),29例(30.9%)为腹壁正中纵形切口。所有患者均接受内膜异位症病灶切除术,共切除146个病灶,其中上界位于脂肪层的病灶共97个(66.4%),上界位于腹直肌前鞘的病灶共26个(17.8%),上界位于肌层的病灶共23个(15.8%)。结论·积极降低剖宫产率,优化剖宫产手术方式,保护好腹壁切口是预防腹壁子宫内膜异位症发生的关键。 张平 孙亚兵 陈正云 许泓 张信美 黄秀峰关键词:腹壁子宫内膜异位症 剖宫产术 腹壁切口 双抗夹心三联检法诊断阴道炎的前瞻性多中心对照研究 被引量:3 2018年 目的:评估双抗夹心法诊断外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫阴道炎的临床价值。方法:在我国8家医院共募集入组629例阴道炎患者,阴道分泌物双份取样,一份用双抗夹心法检测,一份用湿片镜检法和唾液酸酐酶法检测。根据临床症状、体征、实验室结果做出临床诊断。统计分析双抗夹心法及对照方法诊断外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫阴道炎的灵敏度、特异度、约登指数,分析它们之间的差异。结果:与对照方法相比,双抗夹心法诊断外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫阴道炎的特异度略低(93.3%vs 96.5%,90.8%vs 93.6%,95.8%vs 99.8%;P<0.001),但灵敏度和约登指数明显高于对照组(灵敏度:81.5%vs 54.9%,91.9%vs 37.7%,93.0%vs 40.3%;约登指数:0.75 vs 0.51,0.83 vs 0.31,0.89 vs 0.40;P<0.001);双抗夹心法在诊断混合感染方面的优势明显(灵敏度77.5%vs 30.0%,特异度89.3%vs 90.8%,约登指数0.66 vs 0.28;P<0.001)。结论:与传统的湿片镜检、酶法相比,双抗夹心三联检法的特异度略低,但检测灵敏度显著提高,更接近真实情况,且对混合感染的检测有一定优势。 曹远奎 朱彩英 丛青 陈丽梅 刁雯静 隋龙 徐军 徐灵 朴珍玉 吕卫国 黄秀峰 李长忠 邹永辉 周家德 陈炎 罗喜平 曾俐琴 姚吉龙 郑峥关键词:阴道炎 第二代子宫内膜消融术可提高左炔诺孕酮宫内节育系统对子宫腺肌病患者的疗效 被引量:15 2019年 目的:探讨第二代子宫内膜消融术(诺舒)联合左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐)治疗子宫腺肌病的疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2018年12月在浙江大学医学院附属妇产科医院接受单独曼月乐治疗(对照组,44例)和诺舒联合曼月乐治疗(观察组,22例)的子宫腺肌病患者的月经量、痛经改善情况、子宫大小、曼月乐脱落事件和患者满意度。结果:与治疗前比较,两种治疗均可改善患者月经量和痛经(均P<0.05);与对照组比较,观察组患者月经量改善更明显,曼月乐脱落事件发生率更低、患者满意度更高(均P<0.05);两组间的痛经评分和子宫大小变化无差异(均P>0.05)。结论:诺舒有助于提高曼月乐在子宫腺肌病患者中的疗效。 楼俊瑶 黄秀峰 张丽凤 徐萍 张信美 陈正云关键词:导管消融术 左炔诺孕酮 子宫内膜异位症患者异位内膜和在位内膜组织中P2X3的表达及其意义 被引量:20 2017年 子宫内膜异位症(内异症)是妇科的常见良性疾病,疼痛是内异症的特征性临床症状,但内异症相关疼痛的机制至今仍不清楚。近年的研究发现,内异症病灶中存在感觉神经纤维,其神经纤维密度与患者的疼痛严重程度密切相关;内异症病灶中存在的传入神经纤维主要为感觉C和A8神经纤维。动物实验发现,只有当模型大鼠内异症病灶中出现神经纤维分布后,大鼠才会出现阴道痛觉过敏。 朱丽波 丁少杰 竺天虹 黄秀峰 张信美关键词:子宫内膜异位症 P2X3 内膜组织 异位内膜 感觉神经纤维 正常妊娠合并绒癌 被引量:2 2002年 石一复 黄秀峰关键词:正常妊娠 绒癌 并发症