黄海
- 作品数：7 被引量：20H指数：3
- 供职机构：福州市第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年人结直肠癌并发急性肠梗阻126例临床分析被引量：3
- 2012年
- 目的探讨如何提高老年人结直肠癌并急性发肠梗阻I期手术率及成功率。方法回顾性分析本组126例老年人结直肠癌并发急性肠梗阻的临床资料,治疗经过及手术情况。结果Ⅰ期右半结肠癌右半结肠切除吻合51例,左半结肠癌左半结肠切除吻合35例,Hartmaun手术31例,3例捷径手术,6例患者拒绝手术致病情恶化自动出院,吻合口瘘1例,创口崩裂5例,感染19例。结论老年人结直肠癌并急性发肠梗阻往往是突发的,之前可以没有明显的结肠肿瘤的症状,外科医生必须时刻记住这种特性,患者入院后,一边检查一边要积极做好围手术期的准备,一旦大肠梗阻的诊断确立,就要抓紧手术,以提高Ⅰ期手术率及成功率。
- 贾春锋戴庆辰黄海林勇黄玉森
- 关键词：老年人结直肠癌急性肠梗阻
- 1236例胃十二指肠溃疡穿孔治疗分析被引量：2
- 2012年
- 目的:回顾41年胃十二指肠溃疡穿孔治疗过程的演变,探讨今后发展趋势。方法:采用半胃切除胃十二指肠吻合(毕I式)、胃大部切除胃空肠吻合(毕II式)、穿孔修补胃空肠单纯吻合、开腹或腹腔镜下行大网膜覆盖穿孔缝合修补及非手术治疗。结果:修补后再穿孔9例,肠间脓肿26例,不同程度肠粘连68例,2例穿孔修补胃空肠单纯吻合后一年半,因胃扩张、吻合口溃疡而入院行胃大部切除。近期有1例入院后膈下无游离气体而行观察治疗,出现毒血症未及时中转手术,后手术时多器官功能衰竭而死亡。其他疗效满意。结论:改革开放后,我国人民生活和健康水平有很大提高,更主要的是生物医药飞速发展,治疗溃疡病有效药物不断涌现及产生溃疡病重要原因之一幽门螺旋杆菌的发现,从九十年代中后期溃疡病穿孔的发病率明显下降,同期除少数巨大溃疡有癌前病变可能及有肿瘤家族病史的胃溃疡作胃大部切除外,均作单纯修补术。同时随着腔镜广泛应用和技术的提高,溃疡病穿孔手术更趋于简单化、风险小、创伤少。
- 贾春锋林勇戴庆辰黄海黄玉森
- 关键词：胃十二指肠溃疡穿孔胃切除修补术非手术治疗
- 胸腔镜下穿刺定位内固定治疗多发肋骨骨折合并血气胸的临床研究被引量：3
- 2022年
- 目的:研究胸腔镜下穿刺定位内固定治疗多发肋骨骨折合并血气胸的临床疗效。方法:回顾性分析福州市第二医院2020年1月至2021年1月收治的60例多发肋骨骨折合并血气胸患者临床资料,按照术式不同将患者分为对照组和研究组。对照组29例采用切开复位内固定治疗,研究组31例采用胸腔镜下穿刺定位内固定治疗。比较对照组和研究组手术相关指标,治疗前后疼痛因子[五羟色胺(5-HT)、P物质(SP)]、应激因子[去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)、皮质醇(Cor)]、肺功能[用力肺活量(FVC)、肺总容量(TLC)、最大用力呼气中段流速(MMEF)]水平,并发症发生情况。结果:研究组手术切口长度短于对照组,术中出血量低于对照组,手术时间、胸腔引流时间及住院时间短于对照组(P<0.05);术后3 d,两组血清5-HT、SP水平较术前显著降低,且研究组低于对照组(P<0.05);术后3 d,两组血清NE、AT-Ⅱ、Cor水平较术前显著升高,但研究组低于对照组(P<0.05);术后2个月,两组FVC、TLC、MMEF水平较术前均显著升高,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率(6.45%)低于对照组(31.03%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔镜下穿刺定位内固定治疗多发肋骨骨折合并血气胸的疗效确切,可减轻手术创伤,减轻患者疼痛程度,降低患者应激反应水平,促进患者肺功能恢复,并发症较少。
- 黄海林勇吴陈辉翁平雄
- 关键词：多发肋骨骨折胸腔镜应激因子
- 老年人贲门癌经腹切除118例治疗体会被引量：1
- 2011年
- 目的总结老年人贲门癌经腹切除手术的经验,以期避免因开胸而可能出现的心肺并发症,降低围手术期死亡率。方法对118例60岁以上的老年人贲门癌经腹切除,并用消化道管状吻合器行食管胃或食管空肠吻合重建消化道。结果 1例术后6d因吻合口漏死亡,1例在腹腔吻合失败后再开胸重新吻合,术后1周因急性肺功能衰竭自动出院外,116例均顺利康复出院,食管下段切缘无癌残留,无吻合口漏、出血、膈下感染等并发症,无严重心肺并发症。结论对高龄贲门癌患者,行经腹切除径路不仅能达到根治目的,又可避免或减少因开胸而可能出现的心肺并发症,降低围术期死亡率。
- 黄海林勇黄玉森
- 关键词：老年贲门癌经腹手术
- 支气管动脉灌注化疗和栓塞化疗治疗肺癌的效果被引量：5
- 2019年
- 目的探讨对肺癌患者选择支气管动脉灌注化疗+栓塞化疗方法治疗后获得的临床效果。方法方便选择该院2015年11月—017年2月收治的143例肺癌患者作为实验对象;数字奇偶法分组后探究每组化疗策略;比照组(71例):选择支气管动脉灌注化疗策略施治;实验组(72例):选择支气管动脉灌注化疗+栓塞化疗策略施治;比较两组肺癌患者病症治疗总缓解率、化疗不良反应发生率。结果实验组完全缓解患者55例(76.39%);部分缓解患者13例(18.06%);稳定患者2例(2.78%);进展患者2例(2.78%),总缓解患者68例(94.44%)高于比照组(77.46%),差异有统计学意义(χ^2=8.567,P<0.05);实验组肺癌患者化疗不良反应发生率(15.28%)同比照组(14.08%)比较差异无统计学意义(χ^2=0.041,P>0.05)。结论肺癌患者于临床接受支气管动脉灌注化疗+栓塞化疗治疗后,对于病症治疗总缓解率提升,效果显著,最终对于肺癌患者病情好转以及综合康复状态的提升,奠定基础。
- 林勇赖嘉华吴陈辉黄海
- 关键词：支气管动脉灌注化疗栓塞化疗肺癌
- 胸部创伤静脉血栓栓塞症诊治及预防中国专家共识(2022版)被引量：3
- 2022年
- 胸部创伤是创伤中最常见的损伤之一,静脉血栓栓塞症(VTE)是其常见并发症,严重影响患者的生活质量,甚至可导致死亡。尽管国内外已有关于VTE防治的共识和指南,但胸部创伤尤其是钝性伤患者并发VTE的诊断、治疗及预防具有其自身特点,国内外现有的共识及指南缺乏针对性。因此,中国胸部创伤临床研究协作组和《中华创伤杂志》编辑委员会组织国内相关专业专家共同制订了《胸部创伤静脉血栓栓塞症诊治及预防中国专家共识(2022版)》。本共识就胸部创伤相关VTE的特点、临床表现及风险评估、诊治与预防给出不同等级的专家推荐意见,作为学术指导建议,供临床诊疗及预防参考。
- 刘铠宾杨异李辉次仁云丹陈志明陈浩范兴龙高从荣顾春东顾宇彤郭光伟郭占林胡坚胡平黄海黄立军何伟伟金龙玉景宝利梁志刚林锋刘文攀李单青李晓良李震宇马海涛乔贵宾阮征隋刚王冬滨王明松薛磊夏飞徐恩五徐全易俊易云峰仉建国张东升张强周志明邹志强
- 关键词：胸部损伤静脉血栓栓塞静脉血栓形成
- 不同手术方式治疗老年外伤性血气胸患者的效果被引量：3
- 2022年
- 目的:比较不同手术方式治疗老年外伤性血气胸(TH)患者的效果。方法:选取福州市第二医院2019年1月至2021年1月诊治的60例老年TH患者,按手术方案不同分成观察组、对照组,各30例。对照组接受开胸手术治疗,观察组接受胸腔镜(VATS)手术治疗,比较两组患者手术效果、围术期指标、手术前后创伤指标、疼痛介质指标水平、并发症发生率。结果:观察组患者手术优良率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者切口长度、胸腔引流时长、手术时长、住院时间均短于对照组,术中失血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3 d、5 d,观察组患者创伤指标、疼痛介质指标水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症总发生率3.33%,低于对照组27.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统开胸手术治疗老年TH患者比较,应用VATS手术治疗在提升手术效果、抑制分泌疼痛因子、优化围术期指标、减少并发症方面更具优势,且对机体创伤应激损伤更小,更有助于缩短患者康复进程。
- 黄海林勇吴陈辉翁平雄黄玉森
- 关键词：外伤性血气胸胸腔镜手术开胸手术老年人
