黄海
- 作品数:12 被引量:53H指数:4
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- 活体供肾摘取术中非肝素化安全性分析
- 2008年
- [目的]探讨活体供肾摘取术中不使用肝素化的安全性。[方法]活体供肾摘取术52例,分为肝素化组(离断肾血管前予静注肝素50 mg)21例,无肝素组31例,比较两组供者术中术后出血情况,供肾质量及移植后受者血肌酐(Cr)指标。[结果]两组供肾摘取术中术后出血量无明显差别。供肾离体灌注时均能在4-6 s见肾静脉回流,灌注液均在250-300 mL。肝素化组及无肝素组供肾移植后受者术后1 d、3 d及7 d血肌酐值分别为(256.72±145.46)、(264.02±142.19)、(189.60±105.42)μmol/L和(190.05±104.82)、(110.07±25.21)、(112.18±28.89)μmol/L,两组供肾移植后受者3个时间点血Cr比较差异均无统计学意义。[结论]活体供肾摘取术中不使用肝素化也安全可行。
- 朱华臣邓志明李斌黄文胜黄海苏开德向华
- 关键词:肾移植
- 结石性脓肾不同腔内技术治疗方法的选择
- 2012年
- 目的探讨如何选择不同腔内技术治疗结石性脓肾。方法结石性脓肾患者35例,分别采用经输尿管镜支架置入术、经皮肾造瘘术、经皮肾镜取石术、经输尿管镜碎石取石术进行1期或分期治疗。结果 35例患者术后感染均得到控制,8例肾功能不全的患者肾功能得到改善,未发生感染性休克等严重并发症。1年后33例获随访,其中4例最终切除患肾。结论根据患者全身情况、感染严重程度、结石大小、梗阻部位及程度来制订个体化方案,选择不同的腔内技术治疗方法,决定是否分期手术。
- 黄海周建辉黄文胜鄢羽中胡明明
- 关键词:脓肾尿路结石腔内技术
- 活体亲属供肾移植二例报告
- 2002年
- 本院2001年6月及8月施行活体亲属供肾移植2例,效果良好,现报道如下.
1 临床资料
1.1 一般资料例1受者,男,25岁.因夜尿增多18个月,纳差、乏力5个月入院.诊断为终末期肾病、肾性高血压、肾性贫血.血肌酐浓度962 μmol/L,血红蛋白(Hb )63 g/ L.ABO血型B型,RhD阳性,HLA未查,PRA25%.供受者CDC 0.02.供者为其母亲,49岁.ABO 及Rh血型与受者相同.例2受者,男,32岁,因发现高血压、蛋白尿2年,纳差、乏力1年入院.诊断为"终末期肾病等".血肌酐浓度为1 680 μmol/L,Hb 48 g/L.ABO血型A型 ,RhD阳性,PRA 15%,供受者CDC 0.06,HLA检测与供者两条单倍体相同.供者为其哥哥,5 1岁.ABO及Rh血型与受者相同.
- 朱华臣雷光前钟发平周建辉黄海黄文胜
- 关键词:肾移植活体供肾近亲病例报告
- Rh阴性受者接受Rh阳性供肾移植2例
- 2008年
- 目的:探讨Rh阴性尿毒症患者接受Rh阳性供肾移植的可行性及疗效。方法:2例Rh阴性尿毒症患者接受Rh阳性供肾,术后定期随访,观察疗效。结果:2例患者均存活超过5年,肾功能良好。结论:Rh阳性供肾可移植给Rh阴性的尿毒症患者,效果良好。
- 朱华臣邓志明黄文胜黄海李斌苏开德
- 关键词:RH阴性RH阳性
- 经皮肾镜取石术与输尿管软碎石术治疗上尿路结石疗效的Meta分析被引量:14
- 2016年
- 目的综合评价经皮肾镜取石术(PCNL)与经输尿管软镜取石术(FURL)两种方法在治疗上尿路结石上的疗效及安全性,为临床选择手术方式提供参考。方法通过计算机结合手工法检索并选取符合标准的中英文文献,以Meta分析完成数据的整理和分析,疗效评价表示为比值比(OR)、加权均数差(WMD)以及相应的95%置信区间(95%CI),应用漏斗图检测发表偏倚。结果此次Meta分析共纳入符合标准的文献18篇,英文文献10篇,中文文献8篇,共包括2 035例患者,结果显示:PCNL组总的结石清除率高于FURL组[OR=4.03,95%CI(2.65,6.11),P<0.001],PCNL组术中出血量多于FURL组[WMD=2.86,95%CI(0.66,5.07),P<0.05],FURL组住院时间少于PCNL组[WMD=2.45,95%CI(1.39,3.51),P<0.001],两组患者在并发症发生率、手术时间的比较上差异无统计学意义。结论 PCNL治疗肾结石的一期结石清除率较高,FURL创伤小,恢复快,手术并发症和手术时间两组相当。
- 鄢羽中周建辉苏开德黄海刘潜胡明明
- 关键词:经皮肾镜取石术疗效
- 前位腹膜外入路切除肾上腺肿瘤12例体会
- 2005年
- [目的]探讨前位腹膜外入路肾上腺肿瘤切除的可行性.[方法]对12例肾上腺肿瘤经前位腹膜外入路切除术的手术情况进行回顾性分析.[结果]12例手术经过均顺利,手术平均时间55 min,失血平均40 ml,术后2~3 d下床活动,8~9 d出院.[结论]前位腹膜外入路行肾上腺肿瘤切除方便易行.
- 朱华臣邓志明黄文胜黄海李斌
- 肾移植术中离断髂外静脉属支的意义与方法探讨被引量:1
- 2008年
- 【目的】探讨肾脏移植术中离断受体髂外静脉属支的方法及其意义。【方法】在肾移植术中,特别是在活体供肾,遇见供肾静脉较短,而受者髂外静脉较深时,采取离断1-2支髂外静脉属支的方法,使髂外静脉明显自创口深部抬高1-3cm,便于与供肾静脉行端侧吻合。【结果】15例术中离断髂外静脉属支18支,无一例离断结扎过程中发生意外出血;髂外静脉能向创口浅部抬高1-3cm,明显便于与供肾静脉行端侧吻合;术后均未发生外科并发症,移植肾尿量好。肾功能恢复顺利;随访6-38个月,受者移植肾功能全部正常。【结论】在供肾静脉偏短,受者髂外静脉位置较深时,视受者髂外静脉属支分布情况,离断1-2支髂外静脉属支安全可行,有利于手术中肾静脉吻合及防止术后移植肾静脉回流不畅。
- 朱华臣邓志明黄文胜黄海李斌苏开德
- 关键词:肾移植
- 慢性前列腺炎的血流动力学特征被引量:7
- 2005年
- 目的探讨慢性前列腺炎的血流动力学特征。方法应用经直肠彩色多普勒检查66例慢性前列腺炎患者及38例正常人的前列腺。结果慢性前列腺炎组的前列腺外腺动脉及内腺动脉的内径(D)、最大血流速度(Vm ax)、阻力指数(R I)均较正常组增大(P<0.01),两组的外、内腺动脉最大血流速度比值(Vm ax外腺/Vm ax内腺)和阻力指数比值(R I外腺/R I内腺)无显著差异(P>0.05)。Ⅲa型组的前列腺外、内腺动脉的各项参数与Ⅲb型组无显著差异(P>0.05)。结论慢性前列腺炎患者的前列腺外、内腺血液供应增多,血流阻力增大,外腺血液供应较内腺丰富。Ⅲa型慢性前列腺炎及Ⅲb型慢性前列腺炎在血流动力学上无差异。
- 黄海康德广黄成经
- 关键词:慢性前列腺炎血流动力学特征最大血流速度血液供应VMAX血流阻力
- 肾移植术后重症肺炎诊治体会被引量:2
- 2008年
- 【目的】探讨肾移植术后重症肺炎的临床特点和治疗方法。【方法】回顾分析14例肾移植术后重症肺炎患者临床资料,感染均发生在肾移植术后3-6月,免疫抑制剂量偏大,主诉为呼吸急促、胸闷,发热;生化检测示血浆白蛋白下降明显,血气分析均为低氧,低C02血症,氧饱和度进行性下降。胸片示肺部广泛渗出,实变阴影。治疗方法包括:停用抗排异药物、早期使用小剂量甲基强的松龙(MP)、联合抗病毒、抗细菌及抗真菌治疗及氧疗。【结果】14例患者治愈10例,好转1例,死亡3例。治疗期间肾功能均正常。【结论】肾移植术后免疫抑制过度是并发重症肺炎的高危因素;重视体温监测,活动后气促及不明原因血清白蛋白下降有助于早期诊断;果断停用抗排异药物,联合抗病原治疗,早期使用MP及恰当氧疗是治疗成功的关键。
- 朱华臣钟发平杨泽刚邓志明黄海黄文胜
- 经尿道等离子体汽化术治疗尿道狭窄或闭锁
- 2007年
- 目的探讨经尿道等离子体汽化治疗尿道狭窄或闭锁的疗效。方法2001年12月~2004年8月采用经尿道等离子体汽化治疗15例尿道狭窄或闭锁,术后随访(35±14)个月。结果治愈13例(86.7%),有效2例(13.3%),无严重并发症,无术后复发。结论经尿道等离子体汽化术治疗尿道狭窄或闭锁具有安全、易操作、损伤小、疗效肯定的优点。
- 黄海周建辉
- 关键词:膀胱镜