高建军
- 作品数：15 被引量：60H指数：5
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- 死亡相关蛋白(DAP-5)可减轻庆大霉素对肾小管上皮细胞增殖的抑制作用
- 高建军那宇
- RIFLE分级对连续性血液滤过治疗急性肾损伤患者预后的评估价值
- 高月花那宇韦加美孙清海李爽黄红高建军
- RIFLE分级对连续性肾脏替代治疗急性肾损伤患者预后的评估价值被引量：5
- 2014年
- 目的评估RIFLE分级定义的连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗时机对急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者预后的影响。方法选取符合AKI诊断标准并行CRRT治疗的患者87例,RIFLE危险期定义为早期,损伤期、衰竭期定义为晚期,早期透析组31例,晚期透析组56例。记录一般临床资料,观察透析开始后28天、90天死亡率、肾功能恢复率。结果①早期透析组、晚期透析组28天、90天死亡率比较分别为64.52%比57.14%、67.74%比66.07%,P>0.05。Kaplan-Meier生存曲线提示2组生存时间无显著差别(P=0.67)。2组透析患者28天、90天死亡风险无明显差别,28天RR=0.724(P=0.489),90天RR=0.921(P=0.864)。②早期透析组、晚期透析组28天、90天肾功能恢复率比较分别为38.70%比30.36%、38.70%比32.14%,P>0.05。2组透析患者28天、90天不能脱离透析的危险无显著差异,28天RR=1.449(P=0.430),90天RR=1.333(P=0.538)。③Cox多因素分析显示APACEII是AKI患者死亡的危险因素。结论 RIFLE分级作为AKI患者CRRT治疗时机,不能预测患者死亡率与肾功能恢复率。
- 高月花韦加美孙清海李爽黄红高建军那宇
- 关键词：连续性血液净化急性肾损伤RIFLE
- 聚砜膜和醋酸纤维膜透析器对急性肾损伤患者预后对比研究被引量：1
- 2016年
- 目的评估不同透析膜材料对急性肾损伤患者预后的影响，以及透析膜渗透通量的临床意义。方法我们设计了一组单中心、前瞻性、随机对照研究方案，共有102名需要透析治疗的急性肾损伤的病人进入实验。参试患者按照年龄、性别、APACHEII评分和开始进入透析的时间持续随机分入3个透析膜组群：低通量聚砜膜组、高通量聚砜膜组和改良型醋酸纤维膜组进行预后评估。统计方法采用多变量Cox比率危险模型。结果3组患者基础情况无差异，80天随访结果表明，醋酸纤维素膜组死亡率41．1％（14／34），低通量聚砜膜组死亡率58．8％（20／34），高通量聚砜膜组死亡率61．8％（21／34），3组问对比醋酸纤维素膜组患者的存活率（多变量Cox’s危险系数模型HR0．781，95％CI0．62140．827，P=0．028）存在统计学显著差异，而恢复肾功能所需要的时间（HR0．671，95％CI0．303～1．488，P=0．852）以及在恢复之前所需要的透析总次数（HR2．844，95％可信区间0．831-8．725，P=0．764）无统计学显著性差异。仅以低通量聚砜膜和高通量聚砜膜两组透析膜类型作为进入Cox回归分析的分层变量时，患者存活率无显著性差异（HR0．856，95％CI0．432～1．121，P=-0．745）。结论对于需要血液透析进行治疗的急性肾损伤患者，选择使用改良型醋酸纤维膜透析器或生物相容性高通量或低通量聚砜膜透析器，其存活率有显著差异；但透析膜通量并不影响患者的存活率。
- 钟波韦加美那宇高建军
- 关键词：急性肾损伤生物相容性存活率
- 关于结肠增强CT与结肠镜对左半结肠癌定位准确性的对比分析被引量：1
- 2021年
- 目的:对比分析增强CT扫描与结肠镜对定位左半结肠癌(LCC)的准确性。方法:选取2019年1-9月行腹腔镜下左侧结肠癌根治术患者24例,分别通过增强CT扫描和结肠镜检查计算肿瘤距肛门边缘的距离(TDAV),并将其与术中测量所得的TDAV进行比较。统计分析三种测量方法所得TDAV的均数,比较结肠镜下测量所得TDAV与术中测量所得TDAV误差≤5 cm患者数量和增强CT扫描测量所得TDAV与术中测量所得TDAV误差≤5 cm患者数量,分析增强CT扫描与结肠镜检查及术中测量所得TDAV的统计学关系。结果:与术中测得TDAV相比,结肠镜和增强CT扫描测量所得TDAV值均高约4 cm以上。随着术中测得TDAV值的增加,两种术前检查测得TDAV值与之差异越来越大。术前结肠镜检查测得TDAV值与术中测得TDAV值相差≤5 cm的占75.0%,术前增强CT扫描测得TDAV值与术中测量所得TDAV值相差≤5 cm的占58.3%。结论:两种术前检查方法均有一定缺陷,均高估了约4 cm以上。术前检查的偏倚随着TDAV长度的增加而成比例增加,尤其距离肛门边缘越远差异越明显。
- 陈琦高建军
- 关键词：结肠切除术结肠癌结肠镜
- 模拟失重条件对大鼠肾小管水通道蛋白2表达影响的研究被引量：3
- 2014年
- 目的探讨模拟失重条件下大鼠肾小管水通道蛋白2(AQP2)表达的变化。方法采用尾部悬吊法建立失重模型。48只健康雄性Wistar大鼠分为对照组及尾吊3 d组、尾吊5 d组、尾吊7 d组、尾吊2周组、尾吊4周组。分别于观察终点处死各组大鼠,处死前留取血尿标本,分别检测肾功能和尿渗透压。剥离肾脏组织,分离肾皮质和髓质。电镜观察肾小管超微结构。Western blot方法检测AQP2的表达。ELISA检测血清中抗利尿激素(ADH)的水平。结果 1电镜下尾吊组大鼠肾脏均表现为肾小管不同程度受损,尾吊5d组大鼠肾小管损伤最严重。2 Western blot显示尾吊组AQP2的表达较对照组均升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),其中尾吊5 d组大鼠肾脏AQP2表达最明显(P<0.01)。3尾吊5 d组尿渗透压显著升高,与其他各组比较差异有统计学意义(P<0.01)。各组间ADH及肾功能指标差异无统计学意义。4 AQP2蛋白表达量与尿渗透压呈正相关性(r=0.468,P=0.003)。结论模拟失重条件能引起大鼠肾小管AQP2表达上升,以尾吊5 d组升高最明显。
- 黄红那宇韦加美高建军高月花李敏孙清海
- 关键词：模拟失重肾小管水通道蛋白2
- 乳腺囊内乳头状癌合并导管内癌一例
- 目的 乳腺囊内乳头状癌(intracystic papillary carcinoma,IPC)是罕见的乳腺恶性肿瘤,偶尔可与原位或浸润性导管癌合并出现。因其临床表现与良性肿瘤十分相似,极易误诊及漏诊。现就解放军第967...
- 高建军杨建栋李溪
- 关键词：乳腺囊内乳头状癌导管内癌
- 死亡相关蛋白(DAP-5)在庆大霉素诱导的人肾小管上皮细胞凋亡过程中的表达变化及机制被引量：2
- 2015年
- 目的建立庆大霉素诱导人肾小管上皮细胞(HK2)凋亡模型;观察死亡相关蛋白5(DAP5)在HK2凋亡过程中的表达变化,并探讨其与PI3K/Akt/m TOR通路之间的关系。方法以3.2mg/ml庆大霉素作用于HK2,应用琼脂糖凝胶电泳观察凋亡细胞DNA条带,流式细胞仪测定细胞凋亡率。采用Western blotting法观察DAP5与Akt、p-Akt表达的改变,应用雷帕霉素阻断PI3K/Akt/m TOR通路后观察DAP5的表达变化。结果庆大霉素作用24h后HK2细胞即出现凋亡,凋亡率随时间延长而增加,24、36、72h的凋亡率分别为5.9%,23.0%,49.9%(P<0.05)。与此同时,细胞DAP5活化裂解生成DAP5/p86,且表达逐渐增加(P<0.05)。在凋亡的同时p-Akt蛋白的表达水平也逐渐增加(P<0.05),应用雷帕霉素阻断PI3K/Akt/m TOR通路后,裂解产生的DAP5/p86减少(P<0.05)。结论庆大霉素可诱导HK2细胞发生细胞凋亡,凋亡率随时间的延长而增加。在诱导HK2细胞凋亡过程中DAP5裂解活化产生DAP5/p86,且这一过程可能是经过PI3K/Akt/m TOR途径来完成的。
- 高建军谷昭艳许永星梁勃然韦加美高月花那宇
- 关键词：庆大霉素凋亡肾小管上皮细胞
- 急性肾损伤患者行连续性床旁血液净化治疗时机的临床研究被引量：15
- 2013年
- 目的:探讨连续性床旁血液净化(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗时机对急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者临床预后的影响。方法:选取符合AKI诊断标准并行CRRT治疗的患者83例,以BUN 22 mmol/L为界值,分为早期透析组50例,晚期透析组33例。记录一般临床资料,观察透析开始后28 d、90 d死亡率、肾功能恢复率。结果:(1)早期透析组、晚期透析组28 d、90 d死亡率分别为50.0%vs 72.7%、56.0%vs 78.8%,P<0.05。Kaplan-Meier生存曲线提示早期透析组生存时间显著高于晚期透析组(P<0.05)。晚期透析患者28 d、90 d死亡危险分别是早期透析患者的2.667倍、2.918倍(P<0.05)。(2)早期透析组、晚期透析组28 d、90 d肾功能恢复率分别为44%vs 15.2%、46%vs 15.2%,P<0.01。晚期透析患者28 d、90 d不能脱离透析的危险性是早期透析患者的4.563倍、4.954倍(P<0.01)。结论:早期CRRT治疗可改善AKI患者的肾功能,降低死亡风险。
- 高月花那宇韦加美孙清海黄红高建军李爽汪艳周磊潘配强李婷
- 关键词：连续性血液净化急性肾损伤尿素氮
- 老年急性肾损伤的易感因素及预防
- 2013年
- 随着人类寿命的延长及各种药物的使用,以及各类医疗技术、方法的出现,均使得老年人肾脏面临的应激因素增加,导致老年急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)发病逐年增加。AKI住院患者的死亡率是非AKI患者死亡率的3～6倍[1]。多项研究结果显示AKI在老年患者(>60岁)
- 高建军那宇
- 关键词：老年患者急性肾损伤易感因素
