- 急性百草枯中毒治疗的临床研究被引量：27
- 2008年
- 目的探讨甲泼尼龙联合环磷酰胺和重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白（Etanercept，国产商品名益赛普）强化治疗法治疗急性百草枯中毒的临床疗效。方法2005年11月至2007年11月经诊治的急性百草枯口服中毒患者136例，分为常规治疗组和强化治疗组。常规治疗组给予常规治疗，强化治疗组在常规治疗的基础上给予甲基强的松龙500mg，静脉滴注，1次／d，连用3d，然后改为200mg，静脉滴注，1次/d，根据病情14d或21d后逐渐减量至停药。环磷酰胺600mg（首剂可酌增至800mg），静脉滴注，每周2次，连用2周，以后酌用。Etanercept25mg，皮下注射，每周2次，连用3周。分别于中毒后7、14、21d和12周进行疗效评价。根据服毒量将患者分为3组：摄入20％原液或相当量〈50ml组、50～100ml组、〉100ml组，常规治疗组和强化治疗组均根据摄入毒物量分组比较。结果中毒后7、14、21d和12周强化治疗组不同服毒量患者其存活率均明显高于常规治疗组，差异有统计学意义（P〈0．01）。强化治疗组12周后治愈率分别为94．6％（〈50ml组）、75．0％（50～100ml组）、12．5％（〉100ml组），而常规治疗组分别为16．7％、8．3％、O％，强化治疗组治愈率明显高于常规治疗组。12周后总体治愈率强化治疗组达到78．3％，明显高于常规治疗组（11．9％），差异均有统计学意义（P〈0．01）。百草枯中毒主要死亡原因为呼吸衰竭、多脏器功能障碍综合征（MODS）、急性肾衰竭、肝功能衰竭等，以上主要并发症强化治疗组明显低于常规治疗组。结论采用甲泼尼龙联合环磷酰胺和Etanercept强化治疗急性百草枯中毒初步显示较好的疗效。
- 菅向东郭广冉阮艳君王玉彩宁琼赵波高冬梅李萍冯福荣郭景瑞王星林大伟荆、刚
- 关键词：百草枯环磷酰胺受体肿瘤坏死因子
- 左氧氟沙星致变态反应6例临床分析
- 2004年
- 高冬梅张保军邹秀丽
- 关键词：左氧氟沙星变态反应
- 百草枯中毒大鼠肾组织毒物水平与肾损伤研究被引量：6
- 2013年
- 目的探讨百草枯(PQ)染毒大鼠模型中血、肾组织毒物水平的动态变化与肾脏病理损伤过程。方法 90只无特定病原体级成年健康雄性Wistar大鼠随机分为对照组和染毒组。染毒组按50 mg/kg体质量给予PQ原液(体积分数为20%)加生理氯化钠溶液稀释至1 ml 1次灌胃染毒,对照组给予1 ml生理氯化钠溶液灌胃,观察染毒后8、24、48 h及3、7、14、21 d PQ在血浆和肾脏组织中的动态变化,同时进行肾脏病理学观察。结果 PQ在染毒后8、24、48 h血药浓度逐渐减少,3 d消失,差异有统计学意义(P<0.01);PQ在肾组织中8、24、48 h及3、7、14、21 d时逐渐减少,28 d消失,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);肾脏病理变化显示3、7、14 d肾脏病理损伤逐渐加重,21、28 d表现逐步减轻。结论 PQ在血液中存在时间较短,在肾组织中存在时间较长,肾组织病理损伤有逐步恢复趋势。
- 高冬梅赵波孙宝泉陈士超菅向东
- 关键词：百草枯中毒肾损伤
- 机械通气抢救有机磷农药中毒呼吸衰竭疗效观察
- 2003年
- 目的:观察机械辅助呼吸抢救有机磷农药中毒致呼吸衰竭的疗效。方法:36例患者均在彻底洗胃、早期足量使用抗胆碱药、及早应用胆碱酯酶复能剂后及时适时实施机械通气。结果:成功脱机33例(即血气分析PaO2>8kPa、PACO2<6.67 kPa、SaO2>85％),未脱机3例。治愈32例(88.9％),死亡4例(11.1％)。结论:应用呼吸机实施机械通气是抢救有机磷农药中毒呼吸衰竭的重要手段。
- 崔合春朱桂玲张春燕高冬梅
- 关键词：机械通气有机磷农药药物中毒呼吸衰竭
- 碳酸氢钠联合乌司他丁治疗急性辛硫磷农药中毒胆碱酯酶活力的变化被引量：11
- 2016年
- 目的观察碳酸氢钠联合乌司他丁治疗急性辛硫磷农药中毒胆碱酯酶活力的影响。方法2011年3月至2014年2月于我院急诊科病房住院治疗且符合研究条件的急性辛硫磷农药中毒患者69例，按治疗方法不同分为常规治疗组34例，碳酸氢钠＋乌司他丁组35例。两组均给予导泻、吸氧、补液、利尿、解毒药物阿托品和氯解磷定等治疗措施。常规治疗组给予清水彻底洗胃，碳酸氢钠＋乌司他丁组采用2％碳酸氢钠溶液洗胃。碳酸氢钠＋乌司他丁组在综合治疗的基础上，加用5％碳酸氢钠注射液联合乌司他丁治疗，对比两组患者的胆碱酯酶活力的变化。结果碳酸氢钠＋乌司他丁组第5、7、10天及出院时血胆碱酯酶活力明显高于常规治疗组，差异有统计学意义（P〈0．05）；碳酸氢钠＋乌司他丁组阿托品总用量、氯解磷定总用量、住院时间均低于常规治疗组，差异有统计学意义（P〈O．05）；两组阿托品化时间的差异无统计学意义（P〉0．05）。碳酸氢钠＋乌司他丁组动脉血第10天HCO3-明显高于常规治疗组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论碳酸氢钠联合乌司他丁治疗急性辛硫磷农药中毒，可提高疗效，减少并发症，对胆碱酯酶活力恢复有作用。
- 赵波杨兰菊肖磊孙宝泉邹宪宝高冬梅菅向东
- 关键词：杀虫药碳酸氢钠乌司他丁胆碱酯酶
- 足月妊娠妇女心脏功能检测结果分析
- 2004年
- 高冬梅郭文年
- 关键词：足月妊娠妇女
- 重症肾综合征出血热患者心脏损害的多普勒超声心动图的研究被引量：18
- 1999年
- 目的研究重症肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）患者的心脏损害。方法应用多普勒超声（ＵＣＧ）随访观测５０例急性期、恢复期ＨＦＲＳ患者及３０例正常对照组的心脏解剖结构及心脏功能。结果急性期患者室壁及心包较正常对照组轻度增厚、动度减弱，不同程度的回声改变。１８例有心包积液，３８例瓣膜返流，心脏舒缩功能减退。结论重症ＨＦＲＳ患者心脏损害是心肌、心内膜及心包广泛受累的全心炎症，与预后密切相关。
- 刘振忠高冬梅昃道芝郭文海肖爱华
- 关键词：肾综合征出血热超声心动图
- 碳酸氢钠联合血必净注射治疗急性重度敌敌畏中毒临床疗效被引量：5
- 2016年
- 目的观察碳酸氢钠联合血必净注射液辅助治疗急性重度敌敌畏中毒的疗效。方法将符合研究条件的105例急性重度敌敌畏中毒患者,随机分为常规治疗组(n=52)和实验观察组(n=53)。常规治疗组给予清水彻底洗胃,实验观察组采用2.5%碳酸氢钠溶液洗胃。两组均给予导泻、吸氧、补液、利尿、解毒药物阿托品和氯磷定等治疗措施。实验观察组在综合治疗的基础上,加用5%碳酸氢钠注射液联合血必净注射液治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果实验观察组从第3天开始,胆碱酯酶活性高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);达到阿托品化时间、阿托品总用量、氯磷定总用量、入住重症监护室时间及机械通气(>72 h)例数比例、血清hs CRP浓度、APACHEⅡ评分均低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的动脉血p H值、HCO_3^-浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论碳酸氢钠联合血必净注射液治疗急性重度敌敌畏中毒,可提高治疗效果,对胆碱酯酶活性的恢复呈现有益影响。
- 赵波肖磊孙宝泉于中锴高冬梅菅向东
- 关键词：碳酸氢钠血必净注射液敌敌畏胆碱酯酶
- CTnI和CK-MB诊断急性有机磷农药及毒鼠强中毒心脏损害的价值
- 2007年
- 对48例急性有机磷农药(AOPP)及38例毒鼠强(ATI)中毒病例进行血清肌钙蛋白I(CTnI)和肌酸磷酸肌酶同工酶(CK-MB)检测。结果表明,AOPP组和ATI组CK-MB均增高,提示ATI比AOPP心肌损害严重,且CTnI特异性比CK-MB更高。
- 杨桂玲高冬梅
- 关键词：有机磷毒鼠强CTNICK-MB
- 白血病患者心脏解剖结构的彩超改变及意义
- 2000年
- 李光耀高冬梅葛芙蓉王景霞张瑾
- 关键词：白血病心脏多普勒超声
