饶圣祥
- 作品数:140 被引量:1,110H指数:19
- 供职机构:复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技支撑计划上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术化学工程更多>>
- 多排螺旋CT在鉴别卵巢与非卵巢肿瘤中的应用价值被引量:7
- 2007年
- 目的探讨多排螺旋CT(MDCT)对卵巢源性与非卵巢源性肿瘤的鉴别诊断价值。方法42例盆腔肿块患者术前行16排螺旋CT扫描,并行多平面重组(MPR)和曲面重组(CPR)。以术后病理诊断为标准,评价卵巢血管蒂征、病侧正常卵巢显示、盆腔肿块与输尿管的关系在卵巢源性与非卵巢源性肿瘤鉴别诊断中的价值。结果42例盆腔肿块中,术后病理诊断卵巢源性肿瘤28例,非卵巢源性肿瘤14例。以卵巢血管蒂征判断卵巢源性肿瘤的准确率为88.1%,敏感性为89.3%,特异性为85.7%,阳性预测值为92.6%,阴性预测值为80.0%。CPR可清楚显示卵巢血管蒂与盆腔肿块的关系。以病侧正常卵巢显示判断非卵巢源性肿瘤的准确率为83.3%,敏感性为50.0%,特异性为100.0%,阳性预测值为100.0%,阴性预测值为80.0%。卵巢血管蒂征及病侧正常卵巢是否存在对鉴别卵巢源性与非卵巢源性肿瘤均有统计学意义(P<0.01)。结论MDCT能清楚显示盆腔肿瘤与卵巢及卵巢血管蒂的关系,对鉴别卵巢源性与非卵巢源性肿瘤有重要价值。
- 饶圣祥曾蒙苏程伟中杨姗缪熙音张利军陈刚
- 关键词:卵巢肿瘤多排螺旋CT
- 正常胰腺在3.0TMR不同DWI序列上的ADC值评价被引量:5
- 2013年
- 目的:分析评价正常胰腺在3.0T MR不同DWI序列上的表观扩散系数(ADC)值。方法:在3.0T MR上,对30例正常志愿者行基于自旋回波平面回波(SE-EPI)序列的不同DWI扫描(b值为0和600s/mm2),包括X、Y、Z三轴扩散梯度憋气DWI(BH600ALL)、Z轴扩散梯度憋气DWI(BH600SI)、呼吸门控DWI(TRIG600ALL)、呼吸门控反转恢复脂肪抑制DWI(TRIG600ALL+BS)及自由呼吸反转恢复脂肪抑制DWI(FB600ALL+BS),应用SPSS16.0统计学软件,采用单因素方差分析和LSD检验比较分析不同DWI序列中正常胰腺及胰腺不同部位的ADC值。结果:正常胰腺在BH600ALL、BH600SI、TRIG600ALL、TRIG600ALL+BS和FB600ALL+BS 5个DWI序列中的ADC值差异具有统计学意义(F=21.864,P<0.001),胰腺ADC值在FB600ALL+BS序列上最高,BH600SI序列上最低;各序列胰腺不同部位的ADC值差异具有统计学意义(P均<0.05),胰头的ADC值最低,且与胰尾的ADC值差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论:正常胰腺在3.0T MR不同DWI序列的ADC值不同,且在胰腺不同部位呈现不均衡表现。
- 姚秀忠许红莲顾君英饶圣祥孙非王鹤曾蒙苏
- 关键词:胰腺磁共振成像扩散加权成像
- 自身免疫性胰腺炎的影像学研究被引量:10
- 2012年
- 目的研究自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatifis,AIP)的影像学表现及其临床价值。方法回顾性研究14例经病理证实或肾上腺皮质激素规范治疗后随访证实的AIP患者临床资料,男13例,女1例,平均58.3岁。12例行CT检查,8例行MRI检查,其中6例同时行CT及MRI检查。结果胰腺弥漫肿大者7例,局限肿块型5例,混合型2例。CT平扫病变呈等密度(5例)或稍低密度(7例),1例胰腺内及周边见多个囊性低密度灶,MRI病变T1WI序列信号均匀或稍不均匀降低,T2WI序列信号不同程度均匀或稍不均匀升高,DWI序列信号均升高。动态增强扫描,动脉期病变强化降低呈不均匀“雪花状”,后渐进性延迟强化。9例病变周围见“胶囊样”包壳。4例胰管形态不规则,5例胰管轻度扩张;9例胆总管下段管壁规则增厚伴明显强化及“鸟嘴样”管腔狭窄。4例病变周围血管受累,1例肝门区见2枚肿大淋巴结。2例增强后肾脏内见异常低密度灶。经肾上腺皮质激素规范治疗的10例患者随访影像学检查病变胰腺均有明显的好转及恢复。结论AIP具有特征性的CT和MRI影像表现,对于AIP的诊断和鉴别诊断具有重要意义。
- 梁亮曾蒙苏姚秀忠饶圣祥程伟中纪元楼文晖刘厚钰靳大勇
- 关键词:胰腺炎磁共振成像
- CT平扫对腹部闭合性损伤的诊断价值被引量:21
- 2012年
- 目的:探讨CT平扫对腹部闭合性损伤的诊断价值。方法:回顾分析48例急诊腹部闭合性损伤患者的CT平扫资料,评价其诊断价值。结果:48例腹部闭合性损伤患者共发现腹腔内实质性脏器损伤57处,其中9例(18.8%)患者为合并多发脏器损伤。脏器外伤的部位为肝脏14例、脾脏19例、肾脏21例、肾上腺2例及胰腺1例。腹水、下部肋骨及腰椎骨折在CT平扫,均清楚显示。结论:CT平扫能清楚显示腹水、下部肋骨及腰椎骨折,对腹腔内闭合性实质性脏器损伤的诊断有重要价值。
- 张长顺胡强恩莫洁饶圣祥曾蒙苏
- 关键词:腹部外伤CT
- 多排螺旋CT多平面及曲面重组对回盲部病变的诊断价值
- 回盲部病变因其生长位置隐蔽,且以右下腹痛、消化道不适等症状为主,肠镜、X线造影及普通CT检查不能全面显示病变,以致临床漏诊、误诊率较高。本文拟通过常规横断位与多平面(MPR)、曲面(CPR)技术比较分析27例回盲部病变的...
- 沈敏曾蒙苏康建平饶圣祥徐俊钱春建
- 关键词:回盲部病变影像诊断图像质量
- 自身免疫性胰腺炎患者的腹部影像学改变被引量:9
- 2012年
- 目的研究自身免疫性胰腺炎(AIP)患者腹部的影像学改变。方法回顾性研究25例经病理证实或肾上腺皮质激素规范治疗后随访证实的AIP患者临床资料,21例行CT检查,14例行MRI检查,其中10例同时行CT及MRI检查。结果胰腺弥漫肿大者16例(64.0%),局限肿块型7例(28.0%),混合型2例(8.0%)。CT平扫病变呈等密度13例(61.9%),稍低密度8例(39.1%),1例胰腺内及周边见多个囊性低密度灶,MRI检查病变T1WI序列信号均匀或稍不均匀降低,T2WI序列信号不同程度均匀或稍不均匀升高,23例(92.0%)DWI序列信号升高。动态增强扫描时,胰腺病变处呈"雪花状"不均匀渐进性延迟强化。18例(72.0%)病变周围见包壳样结构。7例(28.0%)胰管形态不规则,5例(20.0%)胰管轻度扩张。17例(68.0%)胆道系统受累;4例(16.0%)肾脏受累;4例(16.0%)见腹膜后纤维化。1例(4.0%)肝门区见肿大淋巴结。结论 AIP患者胰腺及其他腹部器官具有特征性的影像学改变,对其诊断和鉴别诊断具有重要意义。
- 梁亮陆秀良顾君英陈刚饶圣祥纪元曾蒙苏
- 关键词:自身免疫性胰腺炎磁共振成像
- 采用MRI评价胆管内乳头状肿瘤侵袭性的价值被引量:6
- 2017年
- 目的 探讨采用MRI评价胆管内乳头状瘤(IPNB)侵袭性的价值.方法 回顾性分析行根治术完整切除病灶,经病理诊断为IPNB,且术前6周内在本院进行过上腹部MRI检查的39例IPNB患者.根据病理结果将患者分为非侵袭组和侵袭组,非侵袭组18例,侵袭组21例.患者均行上腹部MRI平扫胰胆管成像和动脉期、门静脉期、延迟期增强扫描.在MRI图像上观察肿瘤最大径、肿瘤位置、受累胆管扩张程度、是否存在条纹征、病灶形态及是否存在肝叶萎缩、胆管结石、出血、侵犯大血管、肝门或腹腔淋巴结肿大等,测量病灶ADC值,计算病灶增强后强化率.采用t检验或Mann-Whitney U检验比较非侵袭组和侵袭组间临床指标(包括血清CA199)、病灶强化率、对比噪声比(CNR)及ADC值的差异,采用χ2检验比较两组间病变部位、形态、周围结构侵犯等分类变量间的差异,采用ROC分析MRI指标诊断IPNB侵袭性的效能.结果 非侵袭与侵袭组患者的性别、年龄、病灶形态、胆管直径、病灶位置、出现条纹征和结石差异无统计学意义(P>0.05);血清CA199、病灶最大径、ADC值、淋巴结和血管受累的差异有统计学意义(P<0.05).除平扫侵袭组和非侵袭组CNR差异无统计学意义外(P>0.05),动脉期、门静脉期和延迟期2组患者的CNR差异均有统计学意义,各期的强化率差异也均有统计学意义(P<0.05).CA199、门静脉期强化率、门静脉期CNR、ADC值诊断IPNB侵袭性的ROC下面积分别为0.790、0.891、0.817和0.882.结论 采用MRI评价IPNB的侵袭性具有较高的价值.
- 金开璞盛若凡饶圣祥丁莺戴亚婕曾蒙苏
- 关键词:胆管肿瘤磁共振成像
- 可切除的进展期结直肠癌围手术期治疗专家共识(2019)被引量:55
- 2019年
- 多学科综合治疗是进展期结直肠癌的重要治疗原则。局部进展期结肠癌(Ⅱ、Ⅲ期)、局部进展期直肠癌(Ⅱ.Ⅲ期)和结直肠癌肝转移这三种情况临床最常见,通常需要进行围手术期的多学科综合治疗。为了更好地推广结直肠癌多学科综合治疗的应用,提供更加详细具体的结直肠癌围手术期治疗的操作规范,由中国临床肿瘤学会(CSCO)结直肠癌专家委员会蔡三军教授和张苏展教授牵头,联合国内结直肠癌领域的众多著名专家(65名).
- 无蔡国响王崑李健王晰程朱骥万觉锋饶圣祥黄丹蔡三军张苏展
- 关键词:结直肠癌肝转移局部进展期围手术期多学科综合治疗CSCO
- 小肝细胞肝癌和肿块型肝内小胆管细胞癌的MRI表现特征被引量:16
- 2014年
- 目的 探讨小肝细胞癌(sHCC)及肿块型肝内小胆管细胞癌(sIMCC)的MRI表现特征.方法 回顾性分析经手术病理证实的318例sHCC患者(351个病灶)及42例sIMCC患者(47个病灶)资料,所有患者均行肝脏MR平扫及动态增强扫描检查.对2组患者病灶T2WI及动态增强各期的MR信号特点、强化模式、伴随征象进行分析.采用x2检验或Fisher精确概率检验对2组间MRI扫描特征比较,单因素分析中具有统计学意义的影像指标进行多因素逻辑回归分析;同时根据甲胎蛋白(AFP)值对sHCC进行亚组分析,采用x2检验比较AFP正常及升高组强化模式.结果 MR扫描特征中,强化模式及伴随征象中的肿瘤(假)包膜、肝包膜回缩是鉴别sHCC和sIMCC的主要指标,对比剂廓清(276/351)伴肿瘤(假)包膜的显现(275/351)高度提示sHCC,而填充进展的强化模式(27/47)伴肝包膜回缩(8/47)有助于sIMCC的诊断(P<0.01).相较于AFP正常组,填充进展(4例)及持续稳定(32例)强化模式多见于AFP升高组sHCC中,2组间动态增强模式差异具有统计学意义(x2 =8.241,P<0.05).结论 动态增强模式及肿瘤(假)包膜、肝包膜回缩征象是鉴别sHCC及sIMCC最重要的影像指标;同时,AFP正常sHCC患者的病灶强化方式相对典型,有利于临床正确诊断.
- 盛若凡曾蒙苏饶圣祥纪元陈伶俐
- 关键词:肝肿瘤肝细胞癌胆管细胞癌
- MR磁敏感加权成像对肝硬化背景下小肝癌的诊断价值被引量:15
- 2015年
- 目的探讨MR磁敏感加权成像(SWI)对肝硬化背景下小肝癌(sHCC)的诊断价值。方法前瞻性收集临床疑诊为肝细胞癌(HCC)需行腹部MRI检查的肝占位性病变患者272例,排除病灶直径〉3cm、无肝硬化、非HCC的患者,最终67例共84个结节纳入研究。其中包括DN患者12例共22个结节;sHCC患者包括DN癌变结节患者7例共8个结节,完全性HCC患者48例共54个结节。患者均行上腹部常规MRI和SWI检查。由2名分别具有12、4年腹部影像诊断经验的放射科医师(分别为医师1、医师2)采用双盲法对常规MRI、常规MRI联合SWI图像阅片,评价病灶信号特征及强化方式,并对诊断信心予以评分。采用Kappa检验评价2名医师诊断的一致性,应用t检验比较常规MRI及常规MRI联合SWI图像诊断信心评分的差异,以病理和综合随访结果为金标准,应用ROC评价2种阅片方法的诊断效能。结果2名医师对常规MRI图像和常规MRI联合SWI图像诊断的一致性均好,Kappa值分别为0.923和0.865。医师1采用常规MRI诊断sHCC的敏感度、特异度、准确度和ROC下面积分别为80.6%、81.8%、81.O%和0.804,采用常规MRI联合SWI诊断sHCC的上述值分别为93.5%、90.9%、92.9%和0.898;医师2采用常规MRI诊断sHCC的敏感度、特异度、准确度和ROC下面积分别为80.6%、77.3%、79.8%和0.782,采用常规MRI联合SWI诊断sHCC的上述值分别为85.5%、86.4%、85.7%和0.859。2名医师常规MRI联合SWI图像的诊断效能均高于常规MRI。医师1采用常规MRI及联合SWI诊断最大径〈2cm病灶(36个)的评分分别为(3.40±0.91)、(3.86±0.47)分,医师2分别为(3.41±0.92)、(3.85±0.57)分,差异均有统计学意义(t值分别为3.733和2.468,P值分别为0.001和0.018)。结论SWI与常规MRI结合可以提高肝硬化背景下sHCC的诊断效能。
- 李若坤曾蒙苏强金伟饶圣祥陈财忠陈伶俐戴勇鸣
- 关键词:肝肿瘤肝硬化磁共振成像