顾磊
- 作品数：2 被引量：12H指数：1
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- “达芬奇”机器人在肝胆胰手术中的应用(单中心报道)被引量：11
- 2013年
- 目的:总结"达芬奇"机器人手术系统在我中心进行肝胆胰手术的临床经验。方法 :回顾性分析我科2010年3月至2013年3月间机器人肝胆胰手术124例临床资料和手术并发症的发生率。结果:肝脏手术组15例,中转开腹1例,中转腹腔镜手术1例,该组所有病人围手术期无并发症,无死亡病例。手术时间(199.6±110.5)min,术中出血(703.3±1 260.7)mL,术后住院(11.0±3.6)d。胆囊手术组7例,无中转开腹病人,并发症发生率14.3%,无死亡病例。手术时间(212.9±64.2)min,术中出血(257.1±127.2)mL,术后住院(6.8±2.5)d。胰腺手术组102例,其中良性病人中1例中转开腹,并发症发生率50.0%,无死亡病例;恶性病人中2例中转开腹,并发症发生率55.9%,1例死亡。胰十二指肠切除术31例,手术时间(450.4±102.1)min,术中出血(506.5±266.5)mL,术后住院(34.4±7.8)d;胰体尾切除术42例,手术时间(161.0±68.7)min,术中出血(278.0±331.5)mL,术后住院(20.9±10.9)d;胰腺中段切除术16例,手术时间(215.6±45.7)min,术中出血(145.6±118.4)mL,术后住院(22.7±8.0)d;Beger术7例,手术时间(284.2±35.8)min,术中出血(321.7±244.2)mL,术后住院(26.3±7.7)d;局部切除术6例,手术时间(116.7±37.2)min,术中出血(61.7±69.1)mL,术后住院(27.8±11.8)d。结论:"达芬奇"机器人系统可独立完成各类肝胆胰手术,安全可行,推动了微创外科领域的发展进程,尤其在复杂的肝胆胰手术方面,有效地补充传统的腹腔镜手术。但在机器人手术开展初期,应慎重选择胰腺手术病人。
- 顾磊詹茜邓侠兴彭承宏沈柏用
- 关键词：机器人手术微创外科肝胆胰外科
- 达芬奇外科系统肝脏肿瘤切除术临床总结被引量：1
- 2014年
- 目的探讨达芬奇外科系统肝脏肿瘤切除术的可行性、安全性及优势。方法回顾性分析瑞金医院普外科2010年3月30日至2013年8月15日期间进行的21例达芬奇外科系统肝脏肿瘤切除术患者的临床资料。结果2l例肝脏肿瘤患者中原发性肝癌13例，肝脏再生结节1例，转移性腺癌2例，肝脏平滑肌肉瘤2例，肝脏血管瘤3例。2l例达芬奇外科系统肝脏肿瘤切除术的手术时间为（156．67±92．19）min（60～480rain）；术中出血量为（585．71±l076．12）mL（50-5000mL）；术中输血4例（19．05％）；中转手术共3例（14．29％），其中1例中转开腹（4．76％），2例中转为手助式腹腔镜（9．52％）。无术中并发症发生；术后并发胆瘘、腹腔感染各1例，均经保守治疗后痊愈。术后进餐时间为（3．23±1．26）d（2～6d）；术后住院时间为（10．10±9．02）d（5～47d）。无二次手术及围手术期死亡患者。结论本研究人组的患者肿瘤类型多样，肿瘤位置复杂，操作难度较大，其结果提示达芬奇外科系统在肝脏肿瘤切除术中是安全、可靠的，且在很大程度上拓宽了腹腔镜下肝脏肿瘤切除术的适用范围。
- 刘学谦张天邓侠兴彭承宏沈柏用王新景顾磊温晨磊
- 关键词：微创外科肝脏肿瘤肝脏切除术
