陈芳
- 作品数:28 被引量:306H指数:9
- 供职机构:首都医科大学附属北京妇产医院更多>>
- 发文基金:首都卫生发展科研专项北京市教育委员会科技发展计划面上项目国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 激光楔形切除法在小阴唇肥大整形中的应用被引量:3
- 2023年
- 目的 探讨激光楔形切除法在小阴唇肥大整形中的临床效果。方法 2019年10月~2022年1月我们对13例小阴唇肥大采用CO_(2)激光楔形切除法行小阴唇缩小整形术,双侧肥大者遵循双侧对称原则设计切口,单侧肥大者以健侧为参考设计切口。结果 手术时间38~96 min,(55.4±16.1)min。13例切口均一期愈合,无手术并发症。术后患者摩擦疼痛等症状消失,4例尿流方向异常者恢复正常,6例有性生活史者无性生活不适。13例随访1~6个月,平均3.5月,患侧小阴唇外观形态流畅,色泽变化自然,单侧肥大者与健侧外观基本一致,双侧肥大者两侧基本一致,测量患侧小阴唇宽度均正常,(14.13±1.18)mm。结论 CO_(2)楔形切除法行小阴唇缩小整形术,激光创面损伤小,止血效果好,术后小阴唇外形流畅自然,是一种安全有效、较为理想的小阴唇整形方法。
- 郭银树段华陈芳袁静钱景锋许欣
- 关键词:小阴唇肥大楔形切除术
- 26例先天性无阴道的临床分析
- 目的 探讨先天性无阴道的临床特点及治疗方法。方法 回顾性分析26例先天性无阴道患者的临床资料。结果 16例前庭隐窝深度<3cm的患者行腹腔镜腹膜代阴道成形术均成功,平均手术时间(76±16)min,中位出血量30 ml,...
- 成九梅段华陈芳张颖王金娟
- 关键词:先天性无阴道腹腔镜腹膜代阴道
- 多囊卵巢综合征患者子宫内膜综合管理被引量:1
- 2023年
- 多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性最常见的妇科生殖内分泌疾病之一。PCOS患者存在排卵障碍、胰岛素抵抗、高胰岛素血症、代谢综合征等多种内分泌异常,可通过多种机制刺激子宫内膜增生,导致不同程度的子宫内膜疾病。对PCOS患者及时地进行子宫内膜规范管理,可有效避免子宫内膜疾病的发生发展,并降低因子宫内膜病变导致的器官切除及生育功能丧失。本文综述了PCOS患者子宫内膜管理的必要性及综合措施,以期为改善PCOS患者健康提供依据。
- 陈芳张颖
- 关键词:多囊卵巢综合征子宫内膜增生宫腔镜检查
- 不同水平雌激素在宫腔粘连形成中的作用及相关机制被引量:113
- 2010年
- 目的 探讨不同水平雌激素在宫腔粘连形成中的作用及相关机制.方法 33只雌兔随机分为低雌激素组(8只)、生理量雌激素组(8只)、中量雌激素组(8只)和高雌激素组(9只).低雌激素组切除双侧卵巢;生理量雌激素组切除双侧卵巢周围的脂肪等组织;中量雌激素组及高雌激素组切除双侧卵巢后分别给予0.5、1.0 mg苯甲酸雌二醇每周两次肌内注射.基础状态下及用药两周测定血清雌二醇、转化生长因子β1(TGF-β1)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平,并行直视下官腔搔刮.继续用药,在搔刮后两周剖探宫腔,多点获取子宫内膜行HE及Masson染色,对内膜纤维化及宫腔粘连程度行半定量评分.结果 高雌激素组兔的子宫内膜纤维化程度评分[(6.1±1.5)分]高于低雌激素组、生理量雌激素组及中量雌激素组[评分分别为(2.7±2.1)、(1.2±1.8)、(2.7±2.0)分],分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.01).高雌激素组兔的宫腔粘连程度评分[(4.0±2.5)分]高于另外3组[分别为(0.3±0.8)、(1.0±1.6)、(1.7±1.9)分],分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.05).各组血清TGF-β1、bFGF水平与雌二醇水平均呈直线正相关(P均〈0.01),并且均与子宫内膜纤维化及宫腔粘连程度呈正相关(P均〈0.05).结论 高雌激素环境能升高血清TGF-β1、bFGF水平,从而促进子宫内膜纤维化的发生、加剧官腔粘连形成.
- 陈芳段华张颖吴艳花
- 关键词:雌激素类子宫子宫内膜纤维化转化生长因子Β1成纤维细胞生长因子2
- 高强度聚焦超声在子宫腺肌病治疗中的应用被引量:9
- 2018年
- 子宫腺肌病是育龄期女性的常见疾病,主要症状为痛经及月经紊乱。由于腺肌病灶生长的特殊性,无论药物治疗还是保守性手术,均面临着无效或缓解后复发的困境,唯一根治的办法是手术切除子宫。随着子宫腺肌病发病的年轻化,如何在保留子宫及生育功能的前提下,提高疗效减少复发成为亟待解决的问题。高强度聚焦超声治疗作为一种新兴的无创技术,为子宫腺肌病的保守治疗提供了新思路。
- 陈芳成九梅
- 关键词:子宫腺肌病子宫腺肌瘤高强度聚焦超声
- 宫腹腔镜联合治疗剖宫产切口妊娠37例临床观察被引量:16
- 2015年
- 目的探讨宫腔镜及腹腔镜在剖宫产切口妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)诊断及治疗中的应用价值。方法回顾性分析2013年1月至2015年1月收治的血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)>5 000 m IU/ml的CSP患者37例。患者入院后行血HCG测定和三维彩色超声多谱勒检查,均在腹腔镜下先行双侧子宫动脉结扎,随后对于内生型的患者行腹腔镜监护下宫腔镜下CSP病灶切除,而外生型的患者则行宫腹腔镜联合CSP病灶切除+剖宫产瘢痕修补术。结果本组中20例为外生型,17例为内生型。经宫腹腔镜联合治疗一次成功,术中出血量(83±32)ml,术后肛门排气时间(19.0±7.6)h,术后阴道流血时间(6.2±2.9)d,血清HCG降至正常时间(9.6±3.0)d,出院时间(4.2±1.8)d,无1例并发症发生。结论宫腹腔镜联合治疗剖宫产切口妊娠微创、术后恢复快、临床效果确切,是保留器官生殖功能的有效措施,值得在临床推广。
- 王金娟成九梅张颖陈芳
- 关键词:剖宫产切口瘢痕妊娠宫腔镜腹腔镜
- 33卷10期疑难病案
- 2017年
- 患者36岁,因月经间期阴道流血2月,超声检查发现子宫壁肿物1月,于2012年9月17日入院。患者入院2月前无诱因出现经间期阴道流血,量少,淋漓持续2周,未伴腹痛,无阴道组织物排出,1月前于当地医院行超声检查发现子宫内5.8cm×4.5cm不规则无回声区,诊断性刮宫提示:子宫内膜增生期改变,伴不规则增生。
- 陈芳段华
- 关键词:疑难病案阴道流血月经间期诊断性刮宫无阴道
- 剖宫产子宫切口憩室的治疗现状与进展被引量:20
- 2015年
- 剖宫产子宫切口憩室是剖宫产术后最常见的远期并发症之一,治疗及疗效判定尚无统一标准,治疗方法主要包括药物干预及手术治疗,常用药物为口服避孕药,手术治疗主要包括经阴道憩室切除及内镜下憩室整复术。减少剖宫产子宫切口憩室的发生应严格把握剖宫产指征,剖宫产术中严格执行无菌操作,充分清除蜕膜、胎盘组织,充分止血,缝合技术及缝线选择适当。
- 陈芳段华
- 关键词:剖宫产
- 腹腔镜治疗巨大输卵管系膜囊肿12例临床分析
- 陈芳段华成九梅
- 改良式宫腹腔镜联合手术在剖宫产切口憩室修补中的疗效观察被引量:19
- 2019年
- 目的:探讨改良式宫腹腔镜联合手术在剖宫产切口憩室修补中的疗效。方法:首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心于2017年10月—2018年10月期间对经超声联合宫腔镜检查明确诊断为剖宫产子宫切口憩室且憩室底部浆肌层厚度≤2mm的21例有再生育要求患者实施改良式宫腹腔镜联合憩室修补术,随访其术后月经恢复及憩室肌层厚度改善情况。结果:全部患者手术顺利,无手术并发症、中转开腹及输血。21例患者月经复潮后门诊随访6~14个月,术后经期较术前明显缩短[(6.0±1.2)dvs.(11.2±3.5)d,t=10.79,P=0.00],术后3个月行经阴道超声测量子宫下段憩室肌层厚度较术前明显增厚[(3.25±0.95)mmvs.(1.59±0.30)mm,t=8.00,P=0.00]。结论:改良式宫腹腔镜联合手术通过透光定位、配合使用举宫器及宫颈管扩宫棒能够准确定位憩室并充分去除瘢痕,良好对合缝合切口,恢复子宫下段解剖结构,安全有效,值得临床推广应用。
- 陈芳王欣张佟叶红
- 关键词:剖宫产术憩室宫腔镜检查腹腔镜检查